Krími-Kongói láz

A Krími-Kongói láz vírusok váltják ki. A fertőzés útja állatról emberre vagy emberről emberre történik. A betegségnek számos olyan tünete van, amelyek az egész szervezetet érintik, és ártalmatlan influenza-szerű tünetektől egészen a súlyos szövődményekig terjednek. A betegség ellen jelenleg nincs oltás, ribavirinnel történő terápia lehetséges.

Mi a krími Kongói láz?

A Krími-Kongói lázvagy Krími vérzéses láz, amelyet néha CCHF-ként (krími-konói vérzéses láz) rövidítnek, vírus okozta betegség. Elsősorban Délkelet-Európában (beleértve Bulgáriát, Magyarországot, Romániát, Ukrajnát és Törökországot), a Közel-Keleten (Szíria, Irak, Irán, Afganisztán), valamint Afrika és Ázsia számos országában.

A halálozási arány 2-50%, és elsősorban a vírustörzstől függ. Ha a Krími-Kongói láz miatt halál következik be, akkor a betegség második hetében jelentkezik. A halál több szerv meghibásodásának következménye. A betegséget okozó vírust az emberi vérből először 1956-ban izolálták, a mai Kongói Köztársaságban.

Ugyanakkor a betegség eseteit dokumentálták az ukrán krími-félszigeten. Emiatt a betegséget Krím-Kongó láznak nevezték. Amikor 2006-ban több ember meghalt a krími-kongói lázban Törökország fekete-tengeri térségében, a betegséget ismét felvetették.

okoz

A Krími-Kongói lázvírus a bunyavírus családhoz tartozik. A kórokozók a füvet eszik házi és vadállatokban, például tehenek, nyulak, kecskék és juhok.

A betegséget elsősorban a Hyalomma kullancsok terjesztik. Több mint 30 kullancsfajt azonosítottak már kórokozó-átvivőként. A Hyalomma kullancsok a Balkántól délre fekvő meleg régiókban élnek. Fehér és barna szalagú lábaik jellemzik őket. A betegség nem csak az állatokról az emberekre terjed át kullancscsípéssel, hanem a fertőzött állat testével vagy vérével való közvetlen érintkezés révén is.

A vírust kenetfertőzés útján terjesztik az emberek között (fertőzött testváladék, például vizelet, nyál, vér vagy széklet), de a cseppfertőzés sem zárható ki.

Tünetek, betegségek és tünetek

A krími-kongói láznak kezdetben nincs egyértelmű tünete.Egy naptól két hétig tartó inkubációs periódus után az első tünetek megjelennek. Az érintettek először betegnek és fáradtnak érzik magukat, jellemzőek az influenzaszerű tünetek, amelyek gyorsan növelik az intenzitást.

A láz és a hidegrázás mellett izom- és végtagfájdalmak, fejfájás, felső hasi fájdalom és gastrointestinalis panaszok is vannak. Sok beteget hányinger és hányás, valamint hasmenés és vérzés hány. Ez ingerlékenységet, hangulati ingadozást és depressziót is okozhat.

Külsőleg a krími-kongói láz az arc jellegzetes pirosaságával észlelhető. Ez három-öt nap elteltével jelentkezik, és elterjedhet a kötőhártyában és a torokban. Időnként bőrvérzés vagy duzzanat lép fel. A legtisztább jel a szúrás vagy harapás hely, amely állatok általi fertőzéskor jelentkezik, megduzzad, és a betegség előrehaladtával gyulladt.

A tünetek fokozódnak az első néhány napban, mielőtt egy-két hét után lassan elmúlnak. Amennyiben a gyógykezelés biztosított, a láz nem okoz komoly szövődményeket. Terápia hiányában a betegség súlyos tüneteket okozhat, és végül az érintett személy halálához vezethet.

Diagnózis és természetesen

A betegség tünetei hirtelen jelentkeznek egy-háromnapos inkubációs periódus után. Az inkubációs idő az átviteli útvonaltól függ. A kullancscsípés által okozott fertőzés valamivel gyorsabban okozza a tüneteket, mint egy személyes fertőzés. A betegségnek számos jele lehet.

Az általános, influenzaszerű tünetek mellett neurológiai, gastrointestinalis és szemészeti tünetek is előfordulnak. Az első tünet a láz, amely 5–12 napig tart. A láz mellett hidegrázás, ingerlékenység, megnagyobbodott nyirokcsomók, izom- és végtagfájdalom, felső hasi fájdalom, fejfájás, depresszió, hangulati ingadozások, émelygés és hányás figyelhető meg.

A betegségre jellemző tünetek az arcödéma, az arc, a torok és a kötőhártya-vörösség. Néhány beteg a 3.-5. Napon vérzéses rendellenességekben szenved. Ez bélvérzéshez, vér hányáshoz és bőrvérzéshez vezet. Az érintett betegeknél növekszik a vérzési hajlam. Néhány esetben a krími-konói láz nem látható, azaz tünetmentes.

Mivel a betegséget vírusok okozzák, a diagnózist laboratóriumi létesítményekben kell elvégezni. A vírus elleni antitestek kimutathatók a betegség 6. napjától. Addig a tünetek súlyosbodhatnak, a fertőzés útjától és a vírus típusától függően.

szövődmények

A krími-kongói lázot feltétlenül orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Kezelés nélkül ez a betegség halálhoz vezethet. Az influenza szokásos tüneteitől és tüneteitől szenvednek. Ennek eredménye súlyos láz és folyamatos fáradtság. Nem ritka, ha a betegek hidegrázást és ingerlékenységet szenvednek.

Hasi fájdalom és fejfájás fordul elő, amelyek jelentősen rontják az érintett személy életminőségét. Az arc pirosasága is előfordulhat. Nem ritka, ha bőrvérzés vagy véres hányás fordul elő, ami gyakran pánikrohamokkal vagy izzadással jár. Csökkent a beteg ellenálló képessége, és az érintettek hangulati ingadozásokkal vagy depresszióval panaszkodnak. A belek vérzése nem ritka.

Általános szabály, hogy a krími-konói láz viszonylag jól kezelhető gyógyszerek segítségével. Nincsenek különösebb komplikációk. A korai kezelés során a legtöbb tünet korlátozható, így a betegség pozitív előrehaladásával jár. A beteg várható élettartama sem csökken.

Mikor kell orvoshoz menni?

Mivel a krími-kongói láz magas a halálozási aránya, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, mihelyt a különféle egészségügyi problémák nyilvánvalóvá válnak. Ide tartoznak a láz, hányinger és hányás. Fejfájás, testfájdalom vagy bármely más diffúz fájdalom esetén orvoshoz kell fordulni. Meg kell vizsgálni és kezelni a görcsöket, az izom-csontrendszer korlátozásait, vagy a koncentráció és a figyelem zavarát.

Az érintett személyeket izompanaszok, különféle funkcionális rendellenességek és emésztési problémák szenvedik. Ha vért hány, az állapot aggasztó. Az orvos látogatása azonnal szükséges. Az olyan jelek is észlelhetők, mint a hidegrázás, az általános rossz közérzet és az arcbőr elszíneződése. Ha az érintett személy a szokásos teljesítménycsökkenést, alvászavarokat vagy rendellenes szívritmust szenved, orvoshoz kell fordulni. A krími-konói láz elsősorban Ázsiában, a Közel-Keleten, Délkelet-Európában vagy Afrikában élő embereknél fordul elő. Ezért különösen a régiók lakosainak vagy látogatóinak orvoshoz kell fordulniuk, ha a leírt szabálytalanságoktól szenvednek.

Ha a meglévő tünetek kiterjedése és intenzitása növekszik, vagy ha új tünetek jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Ha a szervezet egyedi funkcionális rendszerei meghibásodnak, mentőszolgálatra van szükség. Keringési összeomlás vagy eszméletvesztés esetén sürgősen cselekedni kell. Mivel életveszély áll fenn, a jelenlévőknek elsősegély-nyújtási intézkedéseket kell hozniuk, és sürgősségi orvost kell hívniuk.

Kezelés és terápia

A kezelés elsősorban az életfunkciók biztonságának biztosítását célozza. A fertőzés kockázata alatt a fertőzött betegeket elszigetelten kezelik. Ez ellen eddig nincs oltás Krími-Kongói lázde a terápia lehetséges. Ezt ribavirinnel végezzük, amely nukleozid analóg képes a DNS és RNS vírusok leküzdésére. A ribavirin hatékonyságát még nem lehet egyértelműen értékelni.

Outlook és előrejelzés

Mint sok olyan betegség esetében, amely a harmadik világban általában előfordul, a krími-kongói láz előrejelzése is erősen függ az orvosi ellátás minőségétől. A krími-kongói vérzéses láz (CCHF), amely korábban regionálisan fordult elő, kullancsok által terjed.

A betegség enyhébb lefolyása gyakran jó előrejelzést eredményez. Ebben az esetben a betegeknek kevés tünete van. De a krími-kongói láz súlyos vagy akár halálos is lehet. Eddig Németországot nem érintette a krími-konói láz. Más európai országokban, például Görögországban, Törökországban, Albániában, Bulgáriában vagy Szerbiában azonban már kevés áldozat jelentkezett. Ennek eredményeként a láz néhány halálesete már megjelent az európai sajtóban.

Ha az orvosi ellátás biztosítja a krími-kongói láz megfelelő kezelését, akkor az előrejelzés nagyon jó. Problémás azonban, hogy a krími-kongói lázat néha összekeverik más kullancsos betegségekkel a rossz infrastruktúrájú területeken. Nem biztonságos, ha a krími-kongói lázot összekeverik a korai nyári meningoencephalitis (TBE) vagy a borreliózissal. Ilyen téves diagnózis esetén a fertőzést általában helytelenül vagy későn kezelik. Ez rontja az előrejelzést, különösen, ha a krími-konói láz súlyos. A krém-kongói vérzéses krónikus láz ellen eddig nincs védőoltás. A kullancsok védelme azonban lehetséges.

megelőzés

Az első és legfontosabb megelőző intézkedés a kullancsok elleni védelem. Ezt zárt, világos színű ruházat viselésével és tisztítószerek használatával lehet megtenni. Ezeket a védőintézkedéseket mindig be kell tartani, különösen olyan országokban tartózkodva, ahol a hialomma kullancsok előfordulása bizonyított. Mindenesetre javasoljuk, hogy az egész testben keressen kullancsokat, és szükség esetén távolítsa el a kullancsokat.

Utógondozás

A krími-kongói láz legtöbb esetben a nyomon követési intézkedések szigorúan korlátozottak. A betegséget mindenekelőtt az orvosnak kell korán felismernie, hogy ne legyen további szövődmény vagy további panasz. A korai diagnózis pozitív hatással van a további lefolyásra, és megakadályozhatja a tünetek súlyosbodását.

Az érintett személynek ezért a krími-kongói láz első jelein és tüneteinél konzultálnia kell orvosával. A fertőzés után minden esetben kerülni kell a kapcsolatot más emberekkel, hogy ne legyen fertőzés. Magát a betegséget általában gyógyszeres kezeléssel kezelik.

Mindig fontos ellenőrizni, hogy az adagolás helyes-e, és rendszeresen alkalmazzák-e a tünetek tartós enyhítése érdekében. Ha valami nem tisztázott, vagy ha bármilyen kérdése van, mindig forduljon orvoshoz. Ezzel a betegséggel az érintett személynek mindenképpen pihennie kell, és vigyáznia kell a testére. Tartózkodjon a fárasztó vagy stresszes tevékenységektől. Ha a krími-kongói lázot nem kezelik kellő időben, vagy nem kezelik kellőképpen, az az érintett személy élettartamának csökkenéséhez vezethet.

Ezt megteheted magad is

A krími-kongói láz gyanúja esetén az érintett személynek azonnal menjen a legközelebbi kórházba. A fertőzés kockázata miatt a fertőzött betegeket izolációs osztályon kell kezelni.

A betegség akut stádiumának leküzdése után hasonló intézkedéseket kell alkalmazni, mint a többi fertőző betegség esetében. Az érintett személynek ágyban pihenésre van szüksége a betegség utóhatásainak túlélése érdekében. Szintén inni kell sok folyadékot, és enyhe étrendet kell követnie. A víz és a tea, valamint a csirkeleves és a kétszersült bizonyították magukat. Megfelelő otthoni gyógyszer a bodzavirágból, a cickafarkból és a hársvirágból készített teainfúzió, mivel ezek a gyógynövények támogatják az immunrendszert és izzadják a testet. Az orvossal konzultálva borjúcsomagolások használhatók. A homeopátiás gyógyszerkészítmények, például a belladonna vagy az aconit szintén segítik a tipikus láz tüneteket.

Ha a krími-kongói láz egy hét után nem szűnik meg teljesen, erről értesíteni kell az orvost. Lehet, hogy súlyos komplikáció, amelyet az egyén nem tud kezelni. Depresszió esetén hosszú baráti beszélgetés vagy séta a friss levegőben segíthet. Ha kétségei vannak, konzultálni kell egy terapeutával.