lorazepám

lorazepám A benzodiazepinek csoportjába tartozó anyag. Anxiolitikus, nyugtató, hipnotikus, görcsoldó és izomlazító szerként alkalmazzák. A lorazepámot a kábítószer-jelenetben is visszaélnek. A kábítószer-törvény hatálya alá tartozik, hatóanyag-mennyisége egységnként meghaladja a 2,5 mg-ot.

Mi a Lorazepam?

A lorazepam szilárd gyógyszer, amely a benzodiazepinek csoportjába tartozik, és anxiolitikus, nyugtató, görcsoldó, hipnotikus és izomlazító hatással rendelkezik. Az alkalmazási területek elsősorban a szorongás és a pánik rendellenességei. A lorazepám a status epilepticus kezelésére és az epilepsziás rohamok megelőzésére is használható. A lorazepámot ritkán alkalmazzák alvászavarokban.

A lorazepam kémiai képlete C15H10Cl2N2O2. Az anyag olvadáspontja 166-168 Celsius fok körül van. Patkányokon történő orális adagolás esetén a halálos 50 adag 4500 mg x kg ^ -1. Intraperitoneálisan adva, patkányokban 1810 mg x kg ^ -1. A lorazepám móltömege 321,16 g x mol ^ -1.

Mint minden benzodiazepin esetében, a lorazepám hajlamos a visszaélésekre. Ezért azokra a készítményekre, amelyek hatóanyag-mennyisége egységben meghaladja a 2,5 mg lorazepámot, a kábítószer-törvény hatálya alá tartozik. A Lorazepam vényköteles.

Farmakológiai hatás

A Lorazepam gyorsan és szinte teljesen felszívódik, az alkalmazás típusától függetlenül. Orális alkalmazás esetén az átlagos felszívódási felezési idő 10,8 és 40,4 perc között van. Intravénás injekció után a hatás nagyon gyorsan jelentkezik - mindössze egy-két perc után. Ennek oka az, hogy az anyagot nem először kell felszívni, hanem közvetlenül a véráramba juttatják.

A hatás időtartama viszonylag hosszú a lorazepammal: a hatás öt-kilenc órán keresztül tart. Különösen a hatás időtartama az adagotól, valamint a gyomortartalom típusától és mennyiségétől függ. Az anyag felezési ideje tizenegy-tizennyolc óra normál májműködés mellett. Hosszú időtartamú hatása miatt a Lorazepam kiválóan alkalmas pánikbetegségek kezelésére.

A lorazepam képes átjutni a vér-agy gáton. Az anyag ezután az agy specifikus receptoraihoz kötődik. A membránreceptorhoz kötődve fokozódik a GABA neurotranszmitter hatása. A GABA általános gátló hatással rendelkezik - a lorazepam alkalmazása növeli ezt a hatást, és az idegrendszer gerjesztésének állapota összességében csökken.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A lorazepam adagolása az adott alkalmazási területtől függ, és általában napi 0,25 mg és 7,5 mg között van. A Lorazepam alkalmazásakor az adagot mindig a betegnek kell testreszabni. Különösen az idősebb és csökkent emberekben van a túlzott szedáció veszélye.

18 év alatti embereknél a lorazepám csak epilepsziás rohamok kezelésére szolgál, a sorozatos rohamok megelőzése érdekében. Nagyobb dózisok esetén, különösen intravénás alkalmazás után, gyakran előfordul anterográd amnézia. A beteg ezután már nem képes emlékezni olyan eseményekre, amelyek az aktív idő alatt történt. Ez a hatás kívánatos, és kellemetlen terápiás beavatkozások során alkalmazható.

A lorazepam indikációi között szerepel a pánikrohamok kezelése, a súlyos szorongás és pánikbetegségek kezelése, az akut delírium kezelése (haloperidollal kombinálva), a súlyos fasciációk (akaratlan izomrángások) kezelése, az epilepticus állapot sürgősségi kezelése, a akut catatonia és az epilepszia kezelése, ha más epilepsziás gyógyszerek nem hatékonyak.

A lorazepámot premedikációként is beadják bizonyos diagnosztikai és terápiás beavatkozások előtt, és szívritmuszavarok esetén szorongáscsillapításra használják. A lorazepámot függőségterápiában is használják.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok és mellékhatások

A Lorazepam kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel és luxus ételekkel. Altatók és nyugtatók, antiepileptikumok, neuroleptikumok, morfint tartalmazó szerek, AT-1 receptor antagonisták (a vérnyomás csökkentésére), H2 receptor antagonisták (a gyomorsav-szekréció gátlására), eritromicin, klozapin, antikoagulánsok egyidejű alkalmazásával (Antikoagulánsok), orális fogamzásgátlók ("pirulák"), protonpumpa-gátlók, valproinsav, izomlazító szerek, alkohol és vérnyomáscsökkentők (vérnyomáscsökkentő szerek), a hatás jelentősen megnő.

Különféle mellékhatások jelentkezhetnek a lorazepam kezelés alatt.Ide tartoznak a szélsőséges fáradtság, káros reakciók, álmosság, libidó elvesztése, hipotenzió (alacsony vérnyomás), izomgyengeség, bőrreakciók és szájszárazság.

Nagyon ritkán előfordulhatnak pszichózisok, bizonytalan járás, zavart, izomgörcsök, látási zavarok, fényérzékenység, májérték-növekedés, csökkent koncentráció, agranulocitózis, olyan reakciók, mint például a harag és az agresszivitás, a hemoglobincsökkenés, az impotencia, az angaspasz és az öngyilkossági gondolatok.

Egyéb mellékhatások is előfordulhatnak. A közúti forgalomban való részvételt, a nehéz gépek üzemeltetését és a biztonságos munkavégzés nélküli munkát nem szabad, vagy csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad végezni.

A lorazepam-kezelést nem szabad hirtelen abbahagyni, mivel egyébként remegés, izzadás, szívdobogás és izgalom léphet fel, ami életveszélyes rohamokhoz vezethet.

A lorazepam függőséghez vezethet. A hosszú távú kezelés kognitív hiányhoz vezethet, ám ezek a gyógyszeres kezelés abbahagyása után visszafordíthatók. Fennáll a visszaélés veszélye.

A lorazepám nem használható terhesség és szoptatás alatt, vagy csak akkor, ha feltétlenül szükséges, mivel károsíthatja a születendő gyermeket. Megvonási tünetek akkor fordulhatnak elő csecsemőknél is, ha az anyát születésük idején lorazepámmal kezelték.