A vér hányása a Mallory-Weiss szindróma összefüggésben, amely a nyelőcső hosszú távú irritációja miatt alakulhat ki. Gyakran érinti az alkoholistákat és a bulimiavel küzdő embereket.
Mi az a Mallory-Weiss-szindróma?
Az öklendezés, a hányás vagy a köhögés a nyelőcsőben az alkoholfogyasztással vagy bulimia által hangsúlyozott nyomást annyira megemelheti, hogy a nyálkahártya repedés és vérzés következik be.© tigatelu - stock.adobe.com
Egy Mallory-Weiss szindróma ez a gyógyszer, ha a nyelőcsőben a hosszanti könnyek vérzést okoznak vér hányásával (hematemesis)Ez a klinikai kép a nyelőcső alsó részének hirtelen emelkedése után alakulhat ki, például hányással, fulladással vagy köhögéssel.
A legrosszabb esetben a nyelőcső is szakadhat (Boerhaave-szindróma). Mallory-Weiss szindróma esetén azonban a nyelőcső fal nem szakad el teljesen, és a nyelőcső tartalma nem kerül a mellkasüregbe. Elsősorban olyan embereknél fordul elő, akikben a nyelőcső bélése különböző okok miatt krónikusan irritálódik.
okoz
A Mallory-Weiss-szindróma fő oka a nyálkahártya krónikus károsodása, gyakran a nyelőcső nyomásának hirtelen növekedésével összefüggésben. Ez a nyálkahártyán hosszúkás könnyekhez vezet, amelyek nagymértékben vérezhetnek. Az érintettekben a nyelőcső nyálkahártya általában hosszú ideig irritálódott, például rendszeres alkoholfogyasztás vagy gyakori hányás révén, mint például a bulimia esetén.
Az öklendezés, hányás vagy köhögés a nyelőcsőben annyira emelkedhet, hogy a nyálkahártya elszakad, és vérzést okozhat. Ritkábban az oka a rohamok vagy a nehéz teher emelése. A refluxbetegségben szenvedő emberek, akiknél a nyálkahártyát krónikusan irritálja a savas chím refluxja a nyelőcsőbe, szintén nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Ha a nyálkahártya már megsérült, akkor nem lesz képes ellenállni a hirtelen nyomásnövekedésnek, és könnyebben elszakadhat.
Tünetek, betegségek és tünetek
A Mallory-Weiss szindrómában előforduló tipikus tünet a vér hányása, többszöri vér nélküli hányás után. Az érintett embereket már általában zavarja a hányinger és a gyakori hányás, és Mallory-Weiss szindrómában van a félelem is, amelyet a vér hányása vált ki. A hányó vér annyira súlyos lehet, hogy gyengíti a keringést.
Ezután csökken a vérnyomás és a reflex által kiváltott szívműködés fokozódik. A vér hányásán túl a vér jelenik meg a székletben, amelynek színmagasszínű a bélben történő bomlás miatt. A vérszegénység miatt a test általában gyenge lesz. Számos beteg szenved a gyakori hányás okozta gyomorfájdalomtól is.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Annak érdekében, hogy pontos diagnózist lehessen készíteni, először megkérdezik a beteg kórtörténetét panaszaival és tüneteivel kapcsolatban. Annak érdekében, hogy pontosan fel lehessen mérni, hogy ez Mallory-Weiss-szindróma, gastroszkópiát végeznek, amely a nyelőcső nyálkahártyájának állapotát is megvizsgálja. Ha a beteg kijelenti, hogy megfojtania kellett a vérzés előtt, ez Mallory-Weiss szindróma jele.
A felső emésztőrendszer tükrözése során behelyezett endoszkópot használunk a nyelőcső, a gyomor és a duodenum esetleges sérüléseinek vagy patológiás változásainak megvizsgálására. Ha a vizsgálat során vérzési forrásokat találnak, akkor azonnal kezelhetők. Ha a vérzést hosszú ideig kezeletlennek tartják, akkor akut keringési elégtelenséghez vezethet.
A nyelőcső teljes repedése (Boerhaave-szindróma) esetén fennáll annak a veszélye is, hogy a folyadék felhalmozódik a pleurális térben (pleurális effúzió), vagy hogy a levegő összegyűlik a tüdőben lévő két mellkasi között a középtérben. Ide tartozik a nyelőcső, a szív és a nagy erek, például az aorta és a vena cava.
szövődmények
A Mallory-Weiss szindróma miatt az érintettek sok esetben hányást szenvednek, amely vért is tartalmazhat. Nem ritka, ha a vér hányása pánikrohamhoz vagy izzadáshoz vezet. Ez a keringés gyengüléséhez is vezet, így a beteg a jövőben elveszítheti az eszmét.
Ez sérülésekhez vezethet, ha esik. Hasonlóképpen, a vérnyomás csökken, és a szívnek gyorsabban kell vernie, hogy folyamatosan folyjon a vér. Szívbetegséghez is vezethet. Nem ritka, hogy a Mallory-Weiss-szindróma véres széklethez és ezáltal vérszegénységhez vezet.
A hányás mellett a gyomorfájdalom is viszonylag gyakori, ami a mindennapi életben jelentős korlátozásokhoz vezet, és az életminőség romlásához vezet. Kezelés nélkül keringési elégtelenséghez, így a beteg halálához vezethet. Mallory-Weiss-szindróma kezelésére általában vérátömlesztésre van szükség. Nincsenek különösebb komplikációk.
Azonban a betegség kezelésére is szükség van, így az érintett személyeknek gyakran pszichológiai vizsgálatot vagy megvonást kell végezniük. Az, hogy ez csökkenti-e a várható élettartamot, nagymértékben függ az alapbetegségtől.
Mikor kell orvoshoz menni?
Azoknak az embereknek, akik évek óta fogyasztanak alkoholt, vagy akik megvonási tünetek mutatkoznak, mihelyt nem fogyasztják el az alkoholt, orvosra van szükségük. Ön a Mallory-Weiss szindróma kockázati csoportjába tartozik, ezért meg kell vizsgálni. Azoknál az embereknél, akiknek BMI-je alacsonyabb az ajánlott értékeknél, tanácsos orvoshoz látogatni. Ha az önkezdeményes hányás több héten vagy hónapon keresztül jelentkezik közvetlenül az étkezés után, orvoshoz kell fordulni. Az étkezési rendellenesség újabb kockázatot jelent a betegségre. Alapvetően orvosra van szükség, ha a keringés gyengült.
Az alacsony teljesítményszintet, a vérnyomás csökkenését vagy a pulzusszám emelkedését orvosnak meg kell vizsgálnia és tisztáznia kell. A hányott vér aggodalomra ad okot. A lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, mivel ennek a tünetnek az azonnali fellépése szükséges. Ha vér jelenik meg a székletben, orvos látogatására is szükség van. A vér szivárgása a szervezetben létező rendellenességre utal, amelyben további késleltetésnek nem szabad lennie. Gyomor fájdalom, fekete széklet, ismételt hányás, belső gyengeség vagy émelygés a meglévő betegség jelzésére utal. Különböző orvosi vizsgálatokra van szükség a diagnózis megállapításához és a kezelési terv összeállításához.
Kezelés és terápia
A terápia nagyban függ a repedés helyétől és jellegétől, az időtől és a beteg általános állapotától, ezért egyénileg alkalmazkodik. Hatalmas vérvesztés esetén a beteg keringési rendszerét először meg kell erősíteni intravénás vérátömlesztéssel és folyadékátömlesztéssel. A folyadékkal történő öblítés megállíthatja a vérzést, ha nem, akkor az endoszkópot adrenalin injektálására használják egy kört a vérzés forrása körül, körülbelül 0,5 centiméter távolságra.
Ezenkívül a vérzés forrása, gyakran artéria, endoszkóposan megsemmisíthető. Ha ez az intézkedés sem segít, műtét szükséges. Ezenkívül gyógyszeres kezelés is van nyálkahártyát védő és savgátló gyógyszerekkel, hogy a nyálkahártya tovább ne irritálódjon. A jó gyógyulási esély elérése érdekében fontos a korai műtét.
Ha több mint 24 órával a szakadás után fordul elő, fennáll annak a veszélye, hogy a beteg meghal a súlyos szövődmények miatt. A gyógyulás esélye nagymértékben függ a beteg életmódjától a műtét után. Ha az oka a túlzott alkoholfogyasztás, a betegnek a jövőben tartózkodnia kell a túlzott alkoholtól és ragaszkodnia kell a gyógyszerhez. Okozati refluxbetegség esetén rendszeres ellenőrzéseket kell végezni a Mallory-Weiss-szindróma megelőzése érdekében.
Itt megtalálja gyógyszereit
Hányás és émelygés elleni gyógyszerekOutlook és előrejelzés
A Mallory-Weiss-szindróma prognózisa összefügg az alapbetegséggel. A legtöbb esetben függőség vagy krónikus betegség okozza a tüneteket. Ezért ez a szindróma elsősorban egy meglévő károsodás, kevésbé önálló betegség következménye. Sok esetben fennáll az alkoholfogyasztás vagy az étkezési rendellenesség. Mindkettő súlyos hányást és ezáltal a nyelőcső irritációját okozza.
Amint az elsődleges betegséget sikeresen kezelik, a nyelőcső tünetei a legtöbb esetben visszaállnak. Ha a betegség kedvezőtlenül előrehalad, a szövetkárosodás visszafordíthatatlan. Krónikus fájdalom alakul ki. Orvosi ellátás nélkül tehát az egészségügyi rendellenességek növekedése várható. Ha az érintett személy megváltoztatja életmódját és elfogadja a kezelést, a gyógyszeres kezelés jelentősen enyhíti a tüneteket.
Ritka esetekben műtétet végeznek. Noha ez a szokásos kockázatokhoz kapcsolódik, gyakran az utolsó alternatíva az általános egészség javításához: Mivel a nyelőcsőben lévő könny nagy vérveszteséget okoz, a betegség lefolyása szempontjából különösen fontos, hogy megfelelő vérátömlesztést kapjanak. Ellenkező esetben a prognózis romlik, és következményes rendellenességek lépnek fel.
megelőzés
Mivel a túlzott alkoholfogyasztás a betegség kialakulásának egyik fő oka, az érintetteknek mérsékelten kell tartani alkoholfogyasztást, vagy szükség esetén tartózkodniuk kell az alkoholtól. A bulimia-betegeknek korai pszichoterápián kell részt venniük, mivel az állandó hányás nemcsak a fogakat támadja meg, hanem a nyelőcső nyálkahártyáit is, rontja általános közérzetüket, és így elősegíti Mallory-Weiss szindrómát.
A reflux-szindrómás embereknek kerülniük kell az erősen savas ételeket és kisebb étkezéseket kell fogyasztaniuk, mivel a nagy, magas zsírtartalmú ételek ösztönzik a gyomorból a nyelőcsőbe történő refluxot.
Utógondozás
A legtöbb esetben a Mallory-Weiss-szindróma visszatérő komplikációkkal és panaszokkal jár, amelyek mindegyike általában csökkenti az ember életminőségét. A betegség nem képes gyógyulni önmagában, ezért szükséges az orvos állandó kezelése.
A nyomonkövetés általában az érintett személy súlyosan meggyengült vérkeringésére összpontosít, így már nem tudnak részt venni fárasztó vagy fizikai tevékenységekben. Az egészséges életmód, amely magában foglalja az alkohol lehető legnagyobb mértékű elkerülését és a megfelelő testmozgást, hozzájárulhat a test megerősítéséhez és ezáltal az általános jóléthez. Az étrend megfelelő megváltoztatása szintén javasolt, hogy ne sértse meg szükségtelenül a károsodott nyelőcsövet. Ha a Mallory-Weiss-szindrómát nem kezelik, az csökkent élettartamhoz is vezethet az érintett személyek esetében.
Ezt megteheted magad is
A Mallory-Weiss szindróma részeként bekövetkező akut vérzést mindig orvosnak kell kezelnie. Ezután rendkívül fontos, hogy a gyógyulási szakaszban gondoskodjon a gyomor-bél traktusról, és ha lehetséges, megszüntesse azokat az okokat, amelyek a betegség kialakulásához vezettek.
Mind a bulimia, mind az alkoholfüggőség orvosi és terápiás kezelést igényel, és az önsegítő csoportban való részvétel hasznos lehet. Ha az oka a refluxbetegség, minden lehetséges módon kerülni kell a gyomorsav-termelést serkentő ételeket. Ezek elsősorban zsíros, fűszeres és nagyon cukros ételek, kávé, alkohol és csokoládé. A nap folyamán több kisebb étkezés jobban tolerálható, mint három nagy étkezés. Aki éjjel gyomorégést szenved, emelje fel kissé magasabbra az ágy fejét, és legalább három órával vacsorázjon lefekvés előtt. Ha gyomorégés fordul elő, áztatott zabliszt, kétszersült vagy vízben oldott gyógyító agyag enyhíti a tüneteket. Kamilla tea és sajt nyár tea gyulladásgátló hatással rendelkezik, és megvédi a nyelőcső sérült nyálkahártyáját. Az aloe vera juice bizonyított otthoni gyógyszer a gyomorégés ellen is.
A stressz fokozhatja a gyomorsav termelést. A mindennapi élet tudatos lelassulása, a relaxációs technikák tanulása és a rendszeres sporttevékenységek elősegítik a jólétet. Különösen az ételeket mindig békében és csendesen kell fogyasztani.