A komplex regionális fájdalom szindróma Sudeck-kór, szintén Komplex regionális fájdalom szindróma, CRPS I. Az úgynevezett krónikus fájdalom ritka formája, amely általában egy karot vagy lábat érint. Sudeck-kór általában sérülések, műtét, stroke vagy szívroham után alakul ki, a fájdalom aránytalan a betegség kiindulási oka súlyosságával.
Mi a Sudeck-kór?
Elsősorban a betegek krónikus fájdalmakat szenvednek Sudeck-kór miatt. A legrosszabb esetben ez insulthoz vagy szívrohamhoz vezethet, amely a beteg számára is halálos lehet.© freshidea - stock.adobe.com 'Sudeck-kór folyamatos égési és lüktető fájdalomra jellemző, általában a karban, lábban, kézben vagy lábban. A Sudeck-kór jellemzői idővel változhatnak és személyenként változhatnak.
Érzékenység érintésre vagy hidegre, a fájdalmas terület duzzanata, a bőrhőmérséklet és színváltozás csak néhány a Sudeck-kór tünetei közül. A haj- és körömnövekedés változásai, ízületi merevség, izomgörcsök és az érintett testrész csökkent mozgékonysága, az állapot gyakran visszafordíthatatlan.
Az Sudeck-kórt az érzelmi stressz súlyosbíthatja. Folyamatosan súlyos fájdalom esetén, amely csak a végtagokat érinti, és elviselhetetlennek tűnik, orvoshoz kell fordulni, mivel az időben történő diagnosztizálás eredményeként nőnek a Sudeck-betegség gyógyulásának esélyei.
okoz
Feltételezzük, hogy Sudeck-kór az idegrendszer közötti káros kölcsönhatás és a nem megfelelő gyulladásos reakciók miatt. A Sudeck-kór kétféle típusú, hasonló tünetekkel és tünetekkel, de különböző okokkal.
Az 1. típusú Sudeck-betegség korábban reflex szimpatikus disztrófia szindróma volt, és olyan betegség vagy sérülés után fordul elő, amely nem közvetlenül károsította az érintett végtag idegeit. Az összes betegség több mint 90% -a tartozik ebbe a típusba.
A 2. típusú Sudeck-betegség (causalgia) az idegek közvetlen sérülését érinti. Számos Sudeck-betegség súlyos trauma, például összetörési sérülések, törések vagy amputációk után fordul elő. Egyéb műtéti sérülések, szívroham, fertőzés és még a bokszok is megspórolhatják a betegséget.
Tünetek, betegségek és tünetek
A Sudeck-kór általában a korai szakaszban észlelhető, mivel gyulladásos változások lépnek fel az eredetileg sérült terület közelében. A gyulladás, bőrpír, duzzanat és túlmelegedés jellemző jeleit funkcionális korlátozások és fájdalom kíséri, amelyek túlzott mértékűek lehetnek. A betegség előrehaladtával a fájdalom intenzitása csökken, és az érintettek gyakran teljesen fájdalommentesek.
A bőr először sápadt és hűvös, de később rendkívül vékonynak tűnik. A kötőszövet és az izmok jelentősen zsugorodnak, az érintett ízületek merevülnek: a legrosszabb esetben teljesen működésképtelenné válnak. A betegség ugyanolyan mértékben érinti az érzékelőket, a motoros képességeket és az autonóm idegrendszert. Az érzékszervi zavarokat rendellenes érzésként és a test érzékelésének romlásaként fejezik ki az érintett végtag területén.
A fájdalom mind nyugalomban, mind fárasztáskor felléphet, és gyakran a legkisebb inger, például egy könnyű érintés váltja ki. A beteg ízületek mozgása nagymértékben korlátozott, az ujjak bevonása a finom motoros képességek elvesztésével jár.
A fájdalom és az izomromlás miatt az érintett testrész csak korlátozott terhelésnek tehető ki, mozgások kevesebb erővel végezhetők el. Az autonóm idegrendszer károsodása megváltoztatja a bőr véráramát, ezáltal megváltoztatja a bőr hőmérsékletét és színét. Ödéma gyakran alakul ki a beteg testrészekre, és a haj és a köröm növekedése megzavarható.
Diagnózis és természetesen
A diagnózis Sudeck-kór A gyógykezelés és a fizikai vizsgálat történetének rögzítésével kerül sor. A csontszkennelés felhasználható a csontváltozások diagnosztizálására Sudeck-kórral kapcsolatban.
A vénába egy radioaktív anyagot injektálnak, amely lehetővé teszi a csontok megtekintését egy speciális kamerával. A szimpatikus idegrendszer vizsgálata magában foglalja a bőrhőmérséklet hőmérését, hogy megvizsgálja a végtagok vérátáramlását vagy megmérje az izzadság mértékét. Az eltérő eredmények Sudeck-kórra utalhatnak.
A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a szövet változásait is dokumentálhatja. A kórtörténet megfelelő előkészítése Sudeck-kór diagnosztizálására ajánlott. Ebből a célból az összes tünetet pontosan meg kell határozni, feltüntetve a súlyosságot, és dokumentálni kell, meghatározva az időtartamot és az időintervallumokat.
szövődmények
Elsősorban a betegek krónikus fájdalmakat szenvednek Sudeck-kór miatt. A legrosszabb esetben ez insulthoz vagy szívrohamhoz vezethet, amely a beteg számára is halálos lehet. Az érintett személy várható élettartama szignifikánsan korlátozott és csökkent Sudeck-betegség miatt.
Nem ritka, ha a betegek szenvednek a bőr duzzanatától vagy vörösödésétől. Viszketés léphet fel a bőrön is. Az érintett személyek végtagjai nem ritkán melegek, és remegés is érezhető. Izomgörcsök is előfordulhatnak, amelyek viszonylag fájdalmasak. Hasonlóképpen, a betegek gyakran bénulást és érzékenységi rendellenességeket szenvednek, amelyek a test különböző területein előfordulhatnak.
Ezenkívül az éjszakai fájdalom jelentős alvási problémákhoz és így a beteg irritációjához vezethet. Az életminőség a betegség miatt jelentősen korlátozott és csökken. A Sudeck-kór kezelése általában okozati és az alapbetegségtől függ. Ezenkívül a betegek gyakran függnek a fájdalomcsillapítóktól. Általános szabály, hogy általában nem lehet előre jelezni, hogy ez a várható élettartam csökkenéséhez vezet-e.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha a sérülés után jóval meghaladó sérülés után súlyos fájdalom jelentkezik hosszú ideig, akkor orvoshoz kell fordulni. Általános szabály a karok vagy a lábak sérülése, ritka esetekben Sudeck-kór a test más részein is kialakulhat.
Szenzoros zavarokat, például a bőr égését, bizsergő érzést vagy a tapintással szembeni túlérzékenységet is fel kell tüntetni orvosának, még olyan mozgási rendellenességekkel, mint például izomrángás, izomgyengeség, remegés vagy az érintett testrész korlátozott mozgékonysága, figyelembe kell venni a kezelést igénylő Sudeck-betegséget. További tünetek, amelyek miatt orvoshoz kell fordulni, a vízvisszatartás és a beteg területeken fellépő túlzott izzadás - különösen akkor, ha ezek jelentősen hidegebbek vagy melegebbek, mint a test többi területe. A riasztási jelek felgyorsíthatják a haj és a köröm növekedését is az érintett területen.
Ha Sudeck-betegség gyanúja esetén az első kapcsolattartónak a családorvosnak kell lennie. Mivel a betegséget nem lehet azonnal egyértelműen diagnosztizálni, a további tisztázás céljából gyakran a neurológia és az ortopédia szakembereire fordulnak. Súlyos fájdalom esetén tanácsos konzultálni egy fájdalomkezelővel, súlyos esetekben fekvőbeteg-kezelést lehet biztosítani. Pszichoterápiás támogatás is ajánlott.
Kezelés és terápia
Kezelés kezdődik Sudeck-kór korai szakaszban javulás vagy remisszió lehetséges. Gyakran szükség van a különféle terápiák egyedi kombinációjára. A Sudeck-kór tüneteinek kezelésére hasznos gyógyszert szedni a kezelés mellett.
Ha az egyszerű fájdalomcsillapítók már nem enyhítik a fájdalmat, akkor opioid fájdalomcsillapítók ajánlhatók. A hőkezelésen kívül számos krémet is alkalmaznak Sudeck-kórban a túlérzékenység csökkentésére. A fizikoterápia csökkenti a fájdalmat és javítja a mozgást. A krónikus fájdalmat meg lehet enyhíteni, ha elektromos impulzusokat adnak az idegvégződésekre (transzkután elektromos idegstimuláció), vagy stimulálják a gerincvelőt.
Ha a kezelést túl későn kezdik el, a betegeknek gyakran alkalmazkodniuk kell Sudeck-kór életéhez, amely az egész életkörülményt súlyos stressznek teheti ki. Annak érdekében, hogy jobban megbirkózzanak az élettel, olyan relaxációs technikák, mint például a bio visszacsatolás segítenek, amelyekkel az érintettek jobban megismerik a testet és könnyebben pihenhetnek. A Sudeck-betegség által okozott fájdalom egyre inkább megterhelheti a mentális egészséget, itt egy terapeuta kísérése ajánlott.
Itt megtalálja gyógyszereit
Pain fájdalomcsillapítókOutlook és előrejelzés
A Sudeck-kór előrejelzése nagymértékben függ attól, hogy az érintett kezelje a fájdalmat. Kimutatták, hogy a betegség gyógyíthatóságával kapcsolatos pozitív vagy optimista hozzáállás jelentősen javítja a prognózist, míg a legrosszabb következményekkel járó gondok rosszabbodáshoz vezetnek. Érdemes tudni, hogy az érintettek több mint 80% -a jó és diverzifikált kezelésnek köszönhetően olyan állapotot ér el, amelyet már nem lehet Sudeck-kórként diagnosztizálni. Az érintett személyek többsége azonban fájdalmat tapasztal, de a mozgás nem romlik.
A multimodális kezelés néhány hónap alatt jó eredményeket eredményezhet a komplex regionális fájdalom szindrómában. Alapvető fontosságú, hogy fenntartsuk a beteg akaratát, hogy ne engedjük, hogy önmagát a gyakran megmagyarázhatatlan betegség kezelje. Az érintett test régió mobilitását meg kell őrizni. Ugyanakkor fájdalomcsillapítókat is alkalmaznak, és a pszichoterápiának köszönhetően a beteg megtanul olyan intézkedéseket, amelyek segítenek megbirkózni a szenvedéssel. A terápia néha éveket vehet igénybe.
Lehetséges egy krónikus és súlyos folyamat, amely fogyatékosságot ad a Sudeck-kórban szenvedők számára. Ilyen esetekben az érintett testrész elveszíti funkcióját, és a terápiák már nem elegendőek a funkció helyreállításához.
megelőzés
Különböző tanulmányok kimutatták, hogy a Sudeck-kór csökkenthető. A csuklótörés után a C-vitamin-kiegészítők napi szedése csökkentheti a betegség kockázatát. A stroke utáni korai mozgósítás szintén csökkentheti Sudeck-betegség kockázatát.
Az optimális fájdalomkezelés a központi és perifériásan ható módszerek kombinációját biztosítja. Az invazív fájdalomszivattyúk nagyfokú autonómiát kínálnak, gyakorlatilag nem okoznak függőséget, és megkönnyítik a mindennapi életet az érintettek számára. Ez csökkenti a pszichológiai stresszt és minimalizálja a fájdalom érzékelését. A beteg embereknek meg kell tanulniuk, hogyan kell először használni. A nem gyógyszeres fájdalomcsillapító terápiák növelik a jólétet, ellensúlyozzák a testhelyzetek és a kontraktúrák enyhítését, és biztosítják a pihenést. Ide tartoznak a hideg- és hőkezelések, a masszázsok, a TENS, a szelíd pozícionálás, a relaxációs gyakorlatok vagy az aromaterápia.
Utógondozás
A legtöbb esetben a nyomon követés az érintett személyekre és hozzátartozóikra irányul. Mivel csak az összetett terápia segítségével az szenvedők jobban kezelhetik fájdalmukat, verbalizálhatják a félelmeiket, és így toleranciát szerezhetnek a környezetük iránt. Az utógondozás tartalma lehet például olyan testterápia, amelyben a fájdalomhoz igazított módszereket tanulnak a munkakezelésről vagy a mozgékonyságról.
A pszichológiai terápia segíti a betegeket a fájdalom kezelésében és az egészséges viselkedés gyakorlásában, miközben a fájdalmat integrálja. Kiegészítő terápiák, például zene, tánc, művészet vagy autogenikus edzés támogatják a krónikus fájdalomban szenvedő betegeket a relaxációban és a stressz csökkentésében, ami a csökkent fájdalomérzékelésben fejeződik ki.
Foglalkozási terápiás gyakorlatban a betegek megtanulják a segédeszközök használatát a mindennapi életben annak érdekében, hogy megkönnyítsék az életünket. A fizioterápia támogatja a nyirokrendszert és megakadályozza a nyirokdugulást, ami egyébként fokozott fájdalmat és csökkent mozgékonyságot eredményezhet.
Ezt megteheted magad is
Ha Sudeck-kór korán észlelhető, a tüneteket gyógyszeres kezelés enyhítheti. A beteg természetes fájdalomcsillapítókkal támogathatja az orvosi kezelést.
A naturopathia hatékony készítményeket kínál, például orbáncfű kapszulákat vagy afrikai ördög karomból készült teákat. Különböző krémeket is használnak a túlérzékenység enyhítésére. A fájdalmat célzott masszázsokkal lehet csökkenteni. A mobilitást nyomásmasszázsok és akupunktúra is enyhítheti. Az orvossal konzultálva a kínai orvoslás módszerei szintén felhasználhatók a tünetek enyhítésére. A krónikus fájdalmat enyhíthetik relaxációs technikák segítségével. A rohamok gyakran megnyugodnak a nyugodt belélegzéssel és kilégzéssel, illóolajok felhasználásával.
Mivel Sudeck-kór a mentális egészségre is hatással lehet, mindig tanácsos, hogy terapeuta kíséretében járjon. A betegnek szintén szorosan konzultálnia kell a felelős orvossal, különösen súlyos kimenetel vagy rossz általános előrejelzés esetén. Azokat az embereket, akikben a Sudeck-kór már előrehaladott, mindenképpen kezelni kell egy speciális klinikán.