Mit takar a Medicare a sérvműtétnél?

• A műtét általában a sérv ajánlott kezelése.
• A Medicare kiterjed a sérvműtétekre, amennyiben ez orvosilag szükséges.
• A Medicare kiterjed a sérvműtétre, akár fekvőbetegként, akár járóbetegként.

A sérv meglehetősen gyakori betegség. Nem minden sérvre van szükség kezelés, de a műtét az elsődleges kezelés azok számára, akiknek igen.

Ha sérvműtétre van szüksége, a Medicare addig fedezi, amíg orvosilag szükségesnek tartják.

A műtét helyétől függően előfordulhat, hogy a Medicare A. része, a Medicare B. része vagy a Medicare Advantage terv hatálya alá tartozik. A Medigap-terv segíthet csökkenteni a sérvműtét költségeit.

Mikor terjed ki a Medicare a sérvműtétre?

A Medicare kiterjed minden orvosilag szükséges sérvműtétre. Tehát, amíg orvosa megállapítja, hogy a műtét a legjobb módszer a sérv kezelésére, a Medicare fedezi.

Ha eredeti Medicare-t (az A és B részt együtt) használ, a műtétre gyakran a B. rész vonatkozik. Ennek oka, hogy a sérvműtétet általában járóbeteg-ellátásként hajtják végre, a B. rész pedig egészségbiztosítás.

A Medicare A. része viszont kórházi biztosítás. Tehát az A részt kórházi tartózkodáshoz, a B részt pedig az orvosi rendelőben vagy klinikán igénybe vett szolgáltatásokhoz használja.

A Medicare a sérvműtétek több típusát fedi le, ha orvosilag szükségesek. Ez magában foglalja mind a nyitott, mind a laparoszkópos sérvműtéteket.

Ráadásul a Medicare fedezi a műtét után szükséges ellátást, beleértve:

• kórházi tartózkodás
• gyógyszerek
• utólagos látogatások

Mennyibe kerül az átlagos sérvműtét?

A sérvműtét költsége számos tényezőtől függ, például:

• a sérv típusa
• az elvégzett eljárás
• a szolgáltató

Például általában sokkal olcsóbb egy műtétet végezni, mint egy kórházban.

2020 októberében a Medicare eljárás-összehasonlító eszköze azt mutatja, hogy a metszési sérv laparoszkópiájának becsült költsége 894 dollár egy sebészeti központban, de 1585 dollár egy kórházban. Ez igaz a sérv minden típusára.

A költségei attól is függenek, hol tartják a műtétet, és hogy a Medicare melyik részét használja. Néhány szem előtt tartandó szám:

• A Medicare B rész használatakor a szolgáltatások költségének 20 százalékát kell fizetnie. A másik 80 százalékot a Medicare fizeti.
• A Medicare B. részében levonható. Ezt ki kell fizetnie, mielőtt a Medicare fedezi a műtétet.
• A Medicare A. része a kórházi kezelés 60. napjáig nem rendelkezik biztosítékkal.
• A Medicare A. részében van egy önrész, amelyet a fedezet megkezdése előtt kell fizetnie.

Térjünk vissza egy metszéssérv-eljárás laparoszkópiájára.

A Medicare szerint a műtéti központban az eljárás átlagos összköltsége 4476 dollár.A Medicare B része 2020 októberétől 80 százalékot, azaz 3581 dollárt fizet. Ez 894 dollárt tesz lehetővé. Ha még mindig fennmaradt az önrész egy része vagy egésze, akkor ezt a 894 dollár mellett ki kell fizetnie.

Mely Medicare-tervek lehetnek a legjobbak az Ön számára, ha tudja, hogy sérvműtétre van szüksége?

A sérvműtét lefedettségét a Medicare több részéből kaphatja meg. Bizonyos esetekben alkatrészek kombinációját használhatja a műtét lefedettségének megszerzéséhez. A lefedettséget a következők használatával kaphatja meg:

• Medicare A. rész. A Medicare A. rész kórházi biztosítás. Megtéríti a sérvműtétet, ha kórházi fekvőhelyen van.
• A Medicare B. része. A Medicare B. része az egészségbiztosítás. Ez fedezi a sérvműtétet, ha ambulánsként műtéti központban, irodában vagy egy kórház ambuláns sebészeti központjában van.
• Medicare C. rész. A Medicare C. rész Medicare Advantage néven is ismert. Mindenre kiterjed, amit az eredeti Medicare tesz, és gyakran tartalmaz további szolgáltatások lefedettségét is. Ez lefedi a sérvműtétjét, bárhol is legyen.
• Medicare D. rész. A Medicare D rész vényköteles gyógyszerek lefedettsége. Magát a sérvműtétet nem fedi le; ez azonban fedezi a műtét után szükséges recepteket.
• Medigap. A Medigap a Medicare kiegészítő biztosítás. Ez fedezi az eredeti Medicare zsebköltségeit. Ez fedezheti a műtét együttbiztosítását és egyéb költségeket, amelyeket általában Önnek számláznak.

Mi a sérv?

A sérv akkor fordul elő, amikor egy szerv áttolja az őt körülvevő izomfalat. Ezt általában izomfeszültség vagy gyengeség okozza. A sérveket olyan tényezők eredményezhetik, mint:

• sérülés
• betegség
• kor
• Általános egészségi állapot
• genetika

A legtöbb sérv a hasadban fordul elő, de bárhol előfordulhat. Előfordulhat, hogy dudorodást észlel a bőre alatt, ahol a sérv jelentkezett.

A sérv tünetei a sérv típusától függően változhatnak. Néhány sérvnek nincsenek tünetei. Mások olyan tüneteket okozhatnak, mint fájdalom, duzzanat, nyelési nehézség vagy hányinger.

A sérv nem múlik el önmagában, és súlyos - sőt életveszélyes - szövődményei lehetnek.

A sérv általában a műtét. Előfordulhat azonban, hogy nincs szüksége műtétre, ha a sérv enyhe és nem okoz fájdalmat. Orvosa ehelyett figyelemmel kíséri a sérvét, és olyan gyógyszereket ír fel, amelyek segíthetnek megakadályozni a további tüneteket.

Műtétre lesz szükség, ha a sérv tovább növekszik, vagy bármilyen tünetet okoz Önnek.

Mi történik a sérvműtét során?

Bármely sérvműtét célja az érintett izomfal nyílásának bezárása.

A sérvműtétnek két elsődleges típusa van: nyílt és laparoszkópos. Az Ön számára megfelelő eljárás a sérv helyétől és általános egészségi állapotától függhet.

Ha nyílt műtétet végez, az orvos behelyezi a sérv helyét. Ezután az orvos óvatosan visszahelyezi a szervet a helyére, és varrja az érintett izomfalat. Az orvos sebészeti hálót használhat a hely biztosításához.

A laparoszkópos eljárás sokkal kevésbé invazív, és általában gyorsabb a gyógyulási ideje. A laparoszkópos sérvműtét során az orvos kis bemetszéseket készít, majd kamerával látja a sérvét. Felvarrják a helyszínt a sérv megjavítására.

Nem minden sérv kezelhető laparoszkópos eljárással. Orvosa tájékoztatja Önt arról, hogy melyik műtét megfelelő a sérvére.

A műtét után valószínűleg felírnak gyógyszert a fájdalom enyhítésére. A gyógyulási ideje attól függ, hogy melyik eljárást végzi, és a szervezete hogyan reagál rá.

Mikor van a sérv vészhelyzet?

Forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha sérve van, és az alábbi tünetek bármelyike ​​jelentkezik:

• A sérvének kidudorodása nem múlik el, ha laposan fekszik a hátán.
• A sérvének kidudorodása pirosra vagy lilára változik.
• Magas láza van.
• Hidegséged van.
• Vér van a székletében.
• Hányingert vagy hányást tapasztal.
• Székrekedést vagy problémát tapasztal a gáz elhaladásában.
• Súlyos és fokozódó fájdalma van a sérv helye közelében.

Az elvitel

• A műtét a sérv elsődleges kezelése.
• A Medicare orvosilag szükségesnek ítéli meg műtétjét, és akkor fedezi, ha orvosa úgy gondolja, hogy ez a sérv legjobb kezelése.
• A Medicare B. része fedezi a sérv műtétét, amikor járóbetegben jár; A Medicare A. része akkor fedezi, ha elvégzi az eljárást, miközben fekvőbeteg kórházban tartózkodik.
• Akkor is kaphat lefedettséget, ha rendelkezik Medicare Advantage tervvel.