Bowen-kór, a fehér bőrrák előfutára, a bőr jól látható területein felismerhető. Rendszeres nyomon követés vagy az érintett bőr eltávolítása minimalizálhatja a bőrrák kockázatát.
Mi az a Bowen-kór?
A Bowen-kór szövődményei általában csak akkor merülnek fel, ha azt nem fedezik fel és kezelik kellő időben. A legrosszabb esetben ez bőrrákhoz vezethet.© Markus Bormann - stock.adobe.com
Mint Bowen-kór, szintén Karcinóma in situ a fehér bőrrák korai stádiuma.
Bowen-kórban a rákos sejtek eddig csak a bőr felső rétegében helyezkednek el, és még nem jelennek meg a bőr mélyebb rétegeiben. A Bowen-kórt az amerikai dermatológus, John T. Bowen nevében nevezték el, aki először írta le a betegséget.
A Bowen-kór általában a viszkető, vöröses és durva foltok alapján felismerhető a bőrön. A terjedés korlátozott, és általában csak egy helyen fordul elő.
Ezek a szemölcsvírusok, vagy röviden a HPV krónikus fertőzések, amelyek fehér bőrrákba, rosszindulatú daganatba mutálódhatnak. Bowen-kór elsősorban az élet második felében fordul elő. A férfiak valamivel hajlamosabbak a Bowen-kór kialakulására, mint a nők.
okoz
Bowen-kór gyakran az arzénnel, kátránytermékekkel vagy más rákot okozó vegyi anyagokkal való rendszeres érintkezéskor jelentkezik.
A 16., 18., 31., 33., 35. és 45. típusú rákot okozó vírusok (HPV) szintén szerepet játszanak a Bowen-kór kialakulásában.
A Bowen-betegség meghozatala gyakran az egyéni bőrtípus is, az erős UV-sugárzással kapcsolatban, hosszú ideig. A nem megfelelő napvédő faktorral rendelkező napvédő krém használata és a védőruházat hiánya növeli a Bowen-betegség kockázatát.
De a genetikai tényezők, a röntgen, az immunszuppresszió és a trauma is kiváltó oka lehet Bowen-kórnak.
Tünetek, betegségek és tünetek
A Bowen-kór a tipikus bőrváltozások alapján diagnosztizálható. Ez lapos, általában jól meghatározott vöröses, könnyen érzékeny és pelyhes. Viszkethetnek viszketéssel és fájdalommal, valamint vérzés, ha megnyomják vagy megkarcolják őket. A bőrhibák mérete és mélysége lassan növekszik, és a folyadék során eloszlik a környező test régiókban.
Vizuálisan a psoriasisra emlékeztetnek, ezért gyakran összekeverik ezt a betegséget. A Bowen-kór előrehaladtával az említett tünetek fokozódnak, ami gyakran pszichológiai panaszokhoz vezet. Az érintett személyeknél például depressziós hangulat vagy társadalmi félelem alakul ki (különösen, ha a bőr megváltozása az arcon, a karokon és a nemi területeken jelentkezik).
A szembetűnő arcszínt elsősorban azokon a területeken látják, amelyek rendszeresen vannak kitéve ultraibolya sugárzásnak, azaz az arcon, a kezén és az alsó lábán. A hibák előfordulhatnak az ágyékban és a végbélnyílásban, valamint a péniszben és a szemlengyében is. Ha a Bowen-kór kezelése kezeletlen, bőrrákká alakulhat ki. A bőrhibák fájdalmas csomókká alakulnak, és megváltozik a szín, alak és méret.
Diagnózis és természetesen
Bowen-kór inkább közép- és időskorban fordul elő. Az olyan testrészek, amelyek gyakrabban vannak kitéve UV-sugárzásnak, meg vannak fertőzve Bowen-kórban. A tünetek általában szabálytalan alakú, pikkelyes vörös bőr, amely viszketésre és kérgesedésre hajlamos, vagy kicsi fekélyekké alakulhat ki. A fő érintett területek, általában a lábak, a kezek, a fej vagy a nyak, felületükben és mélységükben növekednek az idő múlásával.
A pikkelysömör keverésének kizárása és a Bowen-kór diagnosztizálása érdekében bőrmintát kell venni az érintett bőrfelületről. Ha a betegséget Bowen-betegségként lehet azonosítani, akkor a bőrt vagy rendszeresen ellenőrizni kell, vagy eltávolítani az érintett szövetet.
szövődmények
A Bowen-kór szövődményei általában csak akkor merülnek fel, ha azt nem fedezik fel és kezelik kellő időben. A legrosszabb esetben ez bőrrákhoz vezethet, amelyből az érintett ember meghal. A bőr különböző helyein változások vannak. Ezek általában viszonylag jól körülhatároltak és jól láthatóak.
A bőr pirossá válik és pelyhesedhet. A bőr viszkethet, és nagyon kellemetlen érzésekhez vezethet. Nem ritka a Bowen-betegség késői diagnosztizálásakor, mivel a betegség a psoriasishoz hasonló tüneteket mutat, ezért összekeverhető ezzel a panaszgal. Nem ritka, hogy az érintettek szégyenlik a tüneteket, és ezért szenvednek az alacsony önértékelés és az alacsonyabbrendűségi komplexumok miatt.
A Bowen-kór kezelésére különféle terápiák és beavatkozások révén kerülhet sor. Korai diagnózissal a tünetek általában viszonylag jól korlátozhatók, így nincs bőrrák vagy egyéb szövődmény. A kezelés általában nem csökkenti vagy korlátozza az érintett személy várható élettartamát. A betegeknek azonban a kezelés után továbbra is rendszeres vizsgálatokra van szükségük.
Mikor kell orvoshoz menni?
A bőr megjelenésének szokatlan változásait orvoshoz kell fordítani. Ha terjednek a testben, vagy ha növekszik az intenzitása, tanácsos a lehető leghamarabb orvoshoz látogatni. A fájdalom, viszketés vagy nyitott sebek aggodalomra adnak okot. Ha a steril sebkezelés nem garantálható, orvoshoz kell fordulni. Ha a meglévő sebek megnagyobbodnak vagy gennyedik, akkor megnő a szepszis kockázata. Forduljon orvoshoz, mivel a vérmérgezés potenciális veszélyt jelent az életre. Ha nyomást gyakorol, vagy enyhén megkarcolja a bőrt, akkor orvoshoz kell fordulnia. A Bowen-kórt a bőr megváltozásának különös mélysége jellemzi.
Ezért tanácsos a panaszokat azonnal tisztázni, amint a bőr mélyebb rétegeit érintik. A legtöbb esetben a bőrrégiókat olyan változások befolyásolják, amelyek egyre inkább napfénynek vannak kitéve. Ezért orvoshoz kell fordulni, mihelyt hirtelen rendellenességeket észlelnek az arcon, a nyakon, a dekoltázs, a kezek vagy a lábak. Ha a fizikai panaszok mentális vagy érzelmi rendellenességeket is eredményeznek, az orvos látogatása szintén ajánlott. Tartós hangulati ingadozások vagy magatartás sajátosságai esetén az érintett személynek orvosi segítségre van szüksége. A félelmek, a depressziós hangulatok, valamint a társadalmi elvonulási viselkedés az eltérés jele, amelyet tisztázni kell.
Kezelés és terápia
Utasítja a beteget Bowen-kór minden testrészt alaposan meg kell vizsgálni más érintett területek szempontjából. A Bowen-betegség előfordulását vagy rendszeresen ellenőrizni kell, hogy a mutációk korai szakaszban felismerhetők legyenek, vagy azonnal meg kell szüntetni azokat. A Bowen-betegség lehető legszélesebb körű eltávolítása érdekében nemcsak az érintett felső bőrréteget, hanem az egészséges bőrszövet egy részét is eltávolítják.
A műtét alternatívájaként a Bowen-kór kezelhető fényterápiával, fagyasztással vagy daganatpusztító krémekkel. Mivel azonban a fehér bőrrák korai típusa csak a bőr felső rétegét érinti, és a tumorszövet könnyen eltávolítható, a műtéti eltávolítás az előnyös kezelési lehetőség.
Még ha az érintett bőrt eltávolítják is, nagy a esély arra, hogy Bowen-kór visszatér az elkövetkező néhány évben. Ezért a kezelés befejezése után a bőrt évente legalább egyszer ellenőrizni kell.
Outlook és előrejelzés
A prognózis egyénileg függ a pontos diagnosztizálástól és a kezeléstől. Bowen-kór rosszindulatú szövet alakul ki a bőrön, amely kezeletlen állapotban félelmetes bőrrákká alakulhat. Ha a szövetet időben eltávolítják, az érintett személyek jó előrejelzése. Ha ez Bowen-kór, és még nem jár tovább a bőrrákkal, akkor a betegség még nem képes megoldani egyetlen lánydaganatot, ami jó gyógyulási esélyt ígér.
A betegséget ezután általában teljesen meg lehet gyógyítani. Még mindig lehetséges, hogy a betegség ugyanazon a helyen is megismétlődik az érintetteknél. Ezért a betegeknek rendszeresen meg kell látogatniuk bőrgyógyászukat ellenőrzés céljából. Az előrejelzés rosszabb, ha a betegség által megváltozott szövet áthaladt a bőr alapemembránján. Ezután a betegség átterjedhet az érintett test más részeire.
A rákos szövet akkor is pusztító hatású lehet. Ha időben elmulasztják a terápiát, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy Bowen-kór, az úgynevezett spinalioma áthatolhat az érintett bőr mélyebb rétegeiben, és tovább terjedhet ott. A keletkező életveszélyes lánydaganatok, más néven metasztázisok, ebben az esetben az egész testben elterjednek, és különféle szervekhez kapcsolódhatnak és elpusztíthatják őket. Ezért a Bowen-betegséget már korán fel kell azonosítani és kezelni.
megelőzés
Megelőzni Bowen-kór a bőrt a lehető legnagyobb mértékben meg kell védeni a hosszú és intenzív UV sugárzástól. A közvetlen nap elkerülése vagy az árnyékos helyek keresése elősegíti a lehetséges védelmet a napsugárzás ellen.
Kalapok és sapkák viselése mint napvédelem és a hosszú ujjú ruházat szintén hozzájárul az Bowen-betegség UV-sugárzás általi kockázatának csökkentéséhez. Ha a bőr fedetlen, javasoljuk a lehető legmagasabb védettségi fokozatú napvédő krém használatát.
Különösen azoknak az embereknek, akiket gyakran érintkeznek a nap, vagy akik munkahelyén érintkezésbe kerülnek arzén- vagy kátránytermékekkel, rendszeresen látogassanak el dermatológushoz, hogy ellenőrizhessék őket, és Bowen-kórt kezeljék, és korai stádiumban ellenőrizzék.
Utógondozás
Bowen-betegség a sikeres kezelés után is megismétlődik. Ezt akkor ismétlődőnek nevezik. Ezért a bőrgyógyász rendszeres ellenőrzésére van szükség. Ez általában szemrevételezéssel történik. Először a bőr korábban érintett területein hajtják végre.
A biztonságos oldal érdekében a bőrgyógyász ezután a test többi részét is ellenőrzi. Ezt "bőr-szűrésnek" is hívják, és ezt legalább évente meg kell ismételni. Ha a távoli hely közel áll Bowen-karcinómához, rövidebb időközönként átmeneti vizsgálatot kell végezni. A hat hónapos időköz elegendő egy kétéves időszakra, amely után elegendő az éves ellenőrzés.
A Bowen-kórral szemben újonnan megjelenő területek mellett a terápiával kapcsolatos szövődményeket is időben felismerik. Ezenkívül a jövőben jobb, ha elkerüli az erős napfényt. Ha ez nem lehetséges, akkor segítenek a bőrt takaró ruházat és a széles napvédő sapka.
Ezen túlmenően a túlzott sugárzás ellen védik a legalább 40% -os napvédő tényezővel ellátott napvédő krémeket. Nagyon intenzív napsütés nem csak a tenger déli partjain található. Még télen is a nap intenzitása különösen magas a hegyekben, például amikor a fehér hó tükröződik.
Ezt megteheted magad is
Bowen-kór gyanúja esetén a bőr teljes felületét meg kell vizsgálni a változások szempontjából. Ezenkívül rendszeres dermatológiai nyomon követésre van szükség a betegség előrehaladásának jobb felmérése érdekében. A Bowen-betegség által a bőrön bekövetkező mutációkat az önmegfigyelés által érintett emberek is kimutathatják.
A remissziók, azaz a Bowen-kór által okozott patológiai bőrváltozások megismétlődése nem ritka. Ezért a legfontosabb önsegély az, hogy rendszeresen ellenőrizze a saját bőrét a változások ellen. A Bowen-kór még a sikeres kezelés után is nagyon hajlamos a visszaesésre. Végül is a Bowen-kór az úgynevezett fehér bőrrák előzetes stádiuma. Mivel a beteg a legjobban ismeri a bőrét, rendszeres ellenőrzés révén nagyon diszkrét változásokat észlelnek, ami további indíttatást okozhat a bőrgyógyász által. Ez az egyetlen módja a fehér bőrrák hosszú távú megelőzésére.
A bőr egészségének érdekében a Bowen-kóros betegeknek jobban el kell kerülniük az intenzív, túlságosan hosszú napozást. Napozáskor a Bowen-kórban szenvedő betegeknek mindig inkább árnyékos helyeket kell preferálniuk, és megfelelő UV-védelmet kell biztosítaniuk. A lehető legmagasabb védettséget igénylő krémek, sapkák, sapkák és hosszú ujjú ruházat használata csökkentheti a Bowen-betegség kockázatát. Azokat, akik munkahelyén arzént vagy kátrányt tartalmazó termékeknek vannak kitéve, rendszeresen ellenőrizni kell a bőrüket, mivel ezek az anyagok jelentősen növelik a Bowen-kór kialakulásának kockázatát.