Kiegészítő ideg

A kiegészítő ideg egy motoros ideg, az úgynevezett tizenegyedik agyideg ismert. Két különböző ága van, és a motor beidegzi a sternocleidomastoid és a trapezius izmokat. Az idegkárosodás fejfordulást vagy trapezius bénulást okozhat.

Mi a kiegészítő ideg?

Az emberi testben az idegrendszer motoros, szenzoros és vegyes idegekből áll. Az érzékeny idegek felelősek az inger érzékelésének szállításáért gerjesztés formájában. A motoros idegek felelősek a környezettel szembeni aktív reakciókért reaktív mozgások és önkéntes mozgások formájában. A kevert idegek olyan idegek, amelyek egyaránt tartalmaznak szenzoros és motoros szálakat.

A kiegészítő ideg vagy a tizenegyedik agyideg egy motoros ideg, amely két különféle ágból áll a rami értelmében. A belső ág az agytörzsből származik, a külső ág pedig a gerincvelőből származik. A koponya idegek azok az idegek, amelyek közvetlenül az agy területén működő speciális idegsejt-klaszterekből vagy koponya idegi magokból származnak.

A kiegészítő ideg egy részéhez hasonlóan a legtöbb koponális ideg közvetlenül az agytól származik. Bár a kiegészítő ideg egy másik része a gerincvelőből származik, az agyidegek alá kerül.

A tizenegyedik agyideget először Thomas Willis írta le, és annak két különböző eredete miatt anatómiájában gerincvelő és koponyagyökér található. A radix spinalis vagy a kiegészítő ideg gerincvelőjének gyökere a gerincvelő felső nyakszegmenseiből származik. A koponya koponyagyűrűje vagy gyökere a vagus ideg alatt jön létre, ahol az a medulla oblongata belsejében egy posterolateral sulcusnak nevezett barázdából származik.

Anatómia és felépítés

A radix spinalis a gerincvelőből származik az oldalsó területen. A gyökér rostoi a motoneuronok gyűjteményéből származnak, az úgynevezett nucleus motorius nervi accessorii vagy nucleus principalis nervi accessorii-ban. Az egyes idegrostok a szuperachnoid térben a gerincvelő mentén emelkednek. Áthaladnak a foramen magnumon a hátsó fossa területén. A koponya gyökere elágazó-motorikus szálakat kap az úgynevezett nucleus ambiguus-ból, amely a szálaival több agyidegben részt vesz.

A külső és a belső ramus szálai a koponyán belül csatlakoznak, és a koponyán lévő furamen átmennek, ahol ismét elválasztódnak. A belső ramus intrakraniálisan a medulla oblongata oldalára fut, és rostokat küld a juguláris ganglionba.

A koponyán kívüli elválasztás után a rami csatlakozik a vagus ideghez és az ágakhoz a garathoz és a géghez. A külső ág belép a gerincvelő oldalsó gombájába, és kraniálisan kinyúlik, hogy a gerincvelőt ismét a hátsó oldalirányú sulcus területén hagyja, és önálló idegvezetékként alakuljon ki a foramen magnumba.

A koponyáról való kilépés után a külső ág caudalisan fut, és ventrálisan vagy dorálisan fut a belső derékszög mentén. A ramus így eljut a sternocleidomastoid izomba és a trapezius izomba, ahol felveszi a rostokat a nyaki plexusból és hálózatot alkot.

Funkció és feladatok

A kiegészítő ideg egy motoros ideg. Mint ilyen, felelős az izmok motoros kapcsolatáért a központi idegrendszerhez. A motoros idegek hatékonyan továbbítják a parancsokat a központi idegrendszerről az izmokra, okozva számukra összehúzódást vagy pihenést. A kiegészítő ideg radix spinalis ellátja a sternocleidomastoid izmat és a trapezius izmot motoros rostokkal a külső ramus formájában, ezért részt vesz e két izom összehúzódásában.

A trapezius a gerinc felső részének mindkét oldalán fekszik, és a nyakszirtól az alsó mellkasi csigolyáig fut. Oldalirányban a lapockaig terjed. A trapezius izom felelős a különféle mozgásokért. Feladata a karok vízszintes fölé emelése, és kizárólag a lapocka felfelé és középpontba forgatásáért felel.

A sternocleidomastoid izom egy ventrális nyaki izom, amelyet a nagy fejgörgőnek hívnak. Megalapozza, hogy a fej oldalra dől a váll felé, és a fej enyhén meghosszabbodik. Mindkét izmot, amelyeket a járulékos ideg motorosan beidegz, feltételezhetően érzékenyen beidegzik a nyaki plexus rami izmainak révén.

Itt megtalálja gyógyszereit

betegségek

A kiegészítő ideg állapotát klinikailag ellenőrzik úgy, hogy a fejet ellenállással szemben fordítják. Amikor az ideg megbénult, az érintett váll lefagy. Ez a jelenség a trapezius bénulásnak felel meg, amely megakadályozza a kar felemelkedését a vízszintes fölött.

A proximalis idegkárosodás a koponyaalap daganataival jár. A részleges bénulást gyakran a nyaki oldalháromszögben lévő nyaki nyirokcsomók eltávolítása vagy biopsziája előzi meg, ahogyan ezt a gyanús tuberkulózisban és más limfómákban végzik.

Ritkábban a kiegészítő ideg sérüléseit ostorcsapos sérülések okozzák. Ugyanilyen ritkán a craniocervicalis csomópont rendellenességei vagy a koponya talp törései okozzák. Sugárterápián átesett betegekben az ideg léziói sugárterhelésnek felelhetnek meg. A kiegészítő ideg távoli idegkárosodását általában a nyaki nyirokcsomók műtéti eltávolítása vagy más betegsége előzi meg.

Ezenkívül a syringomyelia és a poliomyelitis károsíthatja a kiegészítő ideget a gerincvelő elülső kürtjének területén, és ezáltal okozhatja a beidegző izmok funkcionális károsodását. A syringomyelia általában CSF kiáramlási rendellenességekkel jár. A poliomyelitis olyan gyermekbénulás, amelyet egy vírusindító okozza.