Vese károk a drogok miatt

A gyógyszer ellenőrizetlen bevétele súlyos vesekárosodáshoz, akár akut vagy krónikus veseelégtelenséghez vezethet erős nefrotoxikus (vesét károsító) hatású anyagok esetében. A gyógyszeres kezelés által okozott vesekárosodás mértékétől függően a betegség általában jól kezelhető, ha a terápiát korán elkezdik.

Mi a vesekárosodás a gyógyszeres kezelésből?

Vese károk a drogok miatt vagy a veséket károsító gyógyszerek bevétele eredményeként a toxikus nefropátia betegségeinek spektrumába tartoznak. A toxikus nefropátia a vesék krónikus vagy akut károsodása, amelyet a Noxae (patogén anyagok) okoznak.

A gyógyszeres kezelés által okozott vesekárosodás általában akut vesegyulladásban nyilvánul meg, amelyet a vesék túlérzékenységi reakciói váltanak ki a bevitt gyógyszerre, és olyan allergiára jellemző tünetekkel járnak, mint például ízületi és végtagfájdalom, valamint kiütés és láz.

Ezenkívül a vizeletfolyás véres és zavaros elszíneződést mutathat, mivel a vesefunkció károsodása miatt a fehérjék és a vörösvértestek már nem szűrhetők ki. Ezenkívül a magas vérnyomás (fokozott vérnyomás), fokozott vizeletkoncentráció, ödéma (vízvisszatartás) a lábakban és a karokban, halványszürke bőr, álmatlanság, szívritmuszavarok, idegesség, valamint koncentrációs rendellenességek és rossz légzés (foeter uraemicus) a vese károsodásának további tünetei.

okoz

Szinte minden gyógyszernek van nefrotoxikus tulajdonságai, különösen akkor, ha hosszú távú és / vagy nagy dózisban szedik őket. Ezért a vérértékét és a vesefunkciót rendszeresen ellenőrzik számos gyógyszer esetében.

Mivel a vesék döntő szerepet játszanak a kórokozó anyagok méregtelenítésében és lebontásában, a gyógyszerek gyakran további stresszt jelentenek a vesékben, amelyek szintén nagyon jól ellátják a vért, és ezért különösen maguknak az anyagoknak és azok bomlástermékeinek vannak kitéve.

Ha a gyógyszer koncentrációja a vérben a víz reabszorpciós sebessége fölé emelkedik, megnövekszik ezen anyagok koncentrációja a vesékben, ami a vesesejtek jellegzetes károsodását okozza.

Ezenkívül egyes gyógyszerek bomlástermékei mérgező anyagok, amelyek további károsodást okoznak a vesékben. A fájdalomcsillapítók mellett a kemoterápiás szerek, a vérnyomást szabályozó anyagok, a diuretikumok, az antibiotikumok, valamint a reuma- és köszvénygyógyszerek is azok a gyógyszerek, amelyek vesekárosodást okozhatnak.

Tünetek, betegségek és tünetek

A gyógyszerek elősegíthetik a különböző vesebetegségeket, vagy akár maguk is vesekárosodást okozhatnak. A gyógyszer-indukált vesebetegség lehetséges tünetei a fáradtság, fáradtság, fáradtság és általános betegségérzés. Jellemző fizikai tünetek a vízvisszatartás és a légszomj.

A korlátozott veseaktivitás miatt a vizelet kiválasztása szintén csökkent, ami lázhoz és húgyúti fertőzésekhez vezethet. Szív-érrendszeri problémák, például a vérnyomás csökkenése, szívdobogás és szívritmuszavarok szintén előfordulhatnak. Külsőleg a vesebetegséget sápadtság és általában beteg megjelenés alapján lehet felismerni.

Hajhullás is előfordulhat. Néhány ember remegés vagy görcsök vannak. A pontos tünetkép a kiváltó gyógyszeren és a vesekárosodás típusán alapul. A vesekárosodás közös, hogy ez jelentősen csökkenti a beteg életminőségét és jólétét.

Jellemzően súlyos fájdalom és számos egyéb panasz fordul elő, amelyek súlyosbodnak a betegség előrehaladtával. Ha a bűncselekményt nem állítják le, veseelégtelenség jelentkezik, és a beteg meghal. Egy ártalmatlan készítményre való áttéréssel megelőzhetők a további tünetek előfordulása. Attól függően, hogy fennálltak-e már tartós károk, a teljes gyógyulás is lehetséges.

Diagnózis és természetesen

A jelenlegi tünetek alapján az a Vese károk a drogok miatt diagnosztizálni kell. A diagnózist vér- és vizeletanalízissel lehet megerősíteni, amely lehetővé teszi a következtetéseket a vesefunkciókról és a meglévő korlátozásokról.

A vese károsodása vagy a vesefunkció károsodása esetén a vizeletben és a vizeletben nő a húgyúti anyagok (kreatinin, karbamid) koncentrációja. Ezenkívül további vizsgálatokra, például kvantitatív és kvalitatív funkcionális tesztekre van szükség a veseelégtelenség (vesegyengeség) mértékének meghatározására.

Képalkotó módszerekkel (szonográfia, számítógépes tomográfia, mágneses rezonancia tomográfia, szcintigráfia) a vesék és a húgyúti morfológiai vizsgálata elvégezhető. A gyógyszeres kezelés által okozott vesekárosodás folyamata és előrejelzése nagymértékben függ a jelenlegi károsodás mértékétől.

Noha az akut vesekárosodás általában jól gyógyítható a gyógyszeres kezelés megszakításával, a vesék kifejezett károsodása a nefrotoxikus gyógyszerek hosszú távú alkalmazása után gyakran visszafordíthatatlan.

szövődmények

A károsodott vese miatt a test vértisztítása, valamint a só és víz egyensúlya is zavart van. Így a különféle szervek működése korlátozott. Ennek eredményeként különféle egészségkárosító komplikációk léphetnek fel a kezelés ellenére.

Mivel a test kevesebb vizet termel, a felesleges víz és sók már nem képesek megfelelően kiválasztódni. Ezért emelkedik a vérnyomás. A csökkent vizeletmennyiség miatt a test folyadékot tárol. Ödéma alakul ki. Elsősorban folyadék-visszatartás van a lábakban. Ödéma a test bármely részén kialakulhat. A legrosszabb esetben folyadék-visszatartás van a tüdőben (tüdőödéma).

A tüdőödéma fehér és habos köhögésként nyilvánul meg, és súlyos légszomjat okozhat. Mivel a szív- és érrendszer megsérült, kifejezett meszesedés lép fel az artériákban és a szívbillentyűkben. Ezáltal elősegítik a szívbillentyű-rendellenességek és a szív elégtelenség kialakulását. A meszes artériák szívrohamot vagy stroke-ot is okozhatnak.

Mivel a vesék egyre inkább elveszítik a kálium kiválasztási képességüket, ez a vér káliumszintjének emelkedéséhez vezethet (hiperkalémia). A megnövekedett káliumszint mutatói a lassú szívverés, szédülés, rövid eszméletvesztés, izomgyengeség és bizsergés. Az erősen megnövekedett kálium szint szívritmuszavarokhoz és szívmegálláshoz vezethet.

A magas káliumszinthez kapcsolódó vízfelesleg agyvérzést vagy szívrohamot is kiválthat. A gyakori szövődmények szintén neurológiai rendellenességek. Az idegrendszer ilyen rendellenességei fáradtság, memória, koncentráció, érzékelési és alvási rendellenességek, izomgyengeség, viszketés és zavarok útján nyilvánulnak meg. A gyengülő vesefunkció miatt a test csak kis mennyiségű vérképző hormont termel.

Ezért a vérszegénység kialakulása kedvező (anémia). Ez a bőr csökkent fizikai ellenálló képességében, fáradtságában és sápadtságában nyilvánulhat meg. Ezenkívül a veseműködés csökkenésével a csont anyagcseréje is zavarral jár. Ezért gyakrabban fordul elő törések, csont-, izom- és ízületi fájdalmak.

A sérült vese miatt a vér foszfátszintje emelkedik. A magas foszfátszint viszketést, csont- és izomfájdalmat okoz. A megnövekedett értékek fokozza a szívroham és a stroke kockázatát is. Mivel a test a vesefunkció csökkenésével kevesebb fehérjét abszorbeál, a beteg szintén szenvedhet alultápláltságtól.

Mikor kell orvoshoz menni?

A gyógyszeres kezelésből származó vesekárosodás mindig az orvos számára releváns. Minél korábban észlelik a vesék károsodását, annál kezelhetőbb a gyógyszer típusától, adagjától és a kezelés időtartamától függően. A legjobb esetben a korán felismert vesekárosodás gyógyszeresen teljes mértékben visszaállhat - ennek előfeltétele, hogy az érintett személy a lehető leggyorsabban forduljon orvoshoz, és ne késleltesse a szükséges orvos kinevezését. Ha a káros gyógyszert az orvos receptje alapján veszi fel, szigorúan be kell tartani a rendszeres ellenőrzéseket, mivel az orvos ellenőrizheti a vesék értékét is, és észreveheti, hogy a vesék sérültek-e.

Ha a beteg az orvos ajánlása nélkül olyan gyógyszert szed, amely károsíthatja a vesét, el kell olvasnia a betegtájékoztatón található információkat, mielőtt elkezdi szedni, és vigyáznia kell a vesékárosodás lehetséges tüneteire. Ha ezek előfordulnak, akkor tanácsos orvoshoz fordulni, még akkor is, ha nem észlelik őket súlyosnak vagy stresszesnek, vagy ha önként javulnak szakaszosan. Csak orvos tudja megmondani, hogy ártalmatlanok-e, vagy vesekárosodás történt-e gyógyszeres kezelés miatt - ezért a lehetséges tüneteket mindig komolyan kell venni a gyógyszer szedése közben.

Kezelés és terápia

A terápiás intézkedéseket csatolták Vese károk a drogok miatt nagyrészt a specifikus károsodás mértékére és arra, hogy van-e akut vagy krónikus veseelégtelenség.

Akut vesekárosodás esetén a problémát okozó gyógyszeres kezelést első lépésként gyakran abbahagyják. Egyes esetekben hemodialízist is végeznek, amelyen keresztül a vesefunkció átmenetileg kicserélésre kerül, amíg a vesék normalizálódnak, és a felesleges húgyúti anyagokat és elektrolitokat kiszűrik az érintett véréből.

A hemodialízis segít a vérkeringés stabilizálásában és elősegíti a vese véráramlását. A vesefunkció értékeit a kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell, és ha a beteg súlyosbodik, a kezelést ennek megfelelően kell módosítani. Ezenkívül étkezési intézkedések, például alacsony só-, fehérje-, foszfát- és káliumtartalmú étrend ajánlottak a vesekárosodás kezelésének támogatására.

Ezenkívül a napi folyadékmennyiséget a vesék jelenlegi teljesítményéhez kell igazítani. Anémia (vérszegénység) diagnosztizálása esetén az eritropoetin hormont használják, amelyet általában az egészséges vesékben termelnek. Ez stimulálja a vörösvértestek szintézisét a csontvelőben.

A betegség előrehaladottabb szakaszában, a gyógyszeres kezelés eredményeként a vesék visszafordíthatatlan károsodásával, állandó dialízisre vagy esetleg veseátültetésre lehet szükség.

Outlook és előrejelzés

A gyógyszeres kezelésből származó vesekárosodás a szerv tartós károsodásához vezet. A szövet helyrehozhatatlanul károsodik, és így befolyásolja a vese működését. Ezekben a betegekben nem sikerül gyógyulni, mivel az emberi szervezet öngyógyító képességei nem teszik lehetővé a szerves szövetek regenerálódását.

Szükség van hosszú távú terápiára, amelyben orvosilag kontrollált gyógyszereket kell beadni az egészségügyi problémák enyhítése érdekében. A cél az általános helyzet javítása és a meglévő panaszok növekedésének elkerülése. Néhány embernek dialízisre lehet szüksége a betegség súlyossága miatt. Gyakran ez az egyetlen módja a meglévő panaszok csökkentésének.

A vesekárosodáshoz szükséges kezelési módszerek erős hatással vannak a mindennapi életre. A szükséges terápiák miatt a fizikai és érzelmi stressz sok ember számára óriási. Ennélfogva fokozott a másodlagos betegségek kialakulásának kockázata ezekben a betegekben, és az általános jólét jelentősen csökken. Ezt a tényt figyelembe kell venni az átfogó előrejelzés készítésekor.

Ha az alkalmazott gyógyszer vesekárosodása nagyon súlyos, akkor szükség lehet donorszervre az esetleges életveszély elkerülése érdekében. Számos komplikáció kapcsolódik a transzplantációhoz, amelyeket figyelembe kell venni.

megelőzés

A leghatékonyabb intézkedés Vese károk a drogok miatt A megelőzés ezen potenciálisan nefrotoxikus anyagok körültekintő és gondos kezelése. Különösen óvatosan kell bevenni a fájdalomcsillapítókat, például a paracetamolt, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket (acetilszalicilsav) és az ibuprofént.

Utógondozás

A gyógyszeres kezelés által okozott vesekárosodáshoz utóvizsgálatokra és szükség esetén utókezelésekre van szükség. A sérüléstől függően nefrológus általi járóbeteg-ellátás javasolt. Ez a helyzet akkor is, ha a vesefunkció nagyrészt helyreáll a vesekárosodás kezelésének befejezése után.

Ez korlátozza a vesék károsodásának eredményeként kialakuló kockázatot. Ennek az utógondozásnak a részeként a korai felismerés révén megfelelő kezelési megközelítés lehetséges. A vesebetegséget vagy húgyúti betegséget jelző tüneteket azonnal diagnosztizálják. A diagnosztikai és terápiás intézkedések a korai felismeréssel elkerülhetik a bonyolult, akut vesekárosodást.

Az éves ellenőrzés ajánlott. Ebben az összefüggésben a háziorvos ellenőrzi a beteget. A vizelet állapotának meghatározása mellett vérvizsgálatot is végeznek. A betegnek évente legalább egy alkalommal urológussal kell találkoznia. Ha a vese normális működését a nyomon követés során megerősítik, a kezelőorvos meghosszabbítja a vizsgálatok közötti időközöket.

A beteg utókezelése magában foglalja az általában egészséges életmódot, kiegyensúlyozott étrenddel, megfelelő ivással és sporttevékenységekkel. Ha a gyógyszeres kezelés okozta vesekárosodás nagyon előrehaladott és nagyon súlyos, átmeneti vagy állandó dialíziskezelésre is szükség van az orvosi nyomon követés tisztázása után.

Ezt megteheted magad is

Azoknak a személyeknek, akiknek gyógyszerei vesekárosodást szenvedtek, konzultálniuk kell orvosukkal az általuk felírt gyógyszerek mellékhatásainak tisztázása érdekében.Ezenkívül a betegtájékoztatót gondosan el kell olvasni. Ha bármilyen kérdése van, vagy bizonytalan, a gyógyszerész hiányzó információkat is megadhat. A vese károsodásától függően egy egyedi terápiás tervet dolgoznak ki, amelyet az érintett személynek be kell tartania. Megfelelő folyadékot kell fogyasztani, és kerülni kell a nehéz fizikai aktivitást. Amint a túlzott túlterhelés révén szabálytalanságokat észlelnek, pihenésre és védelemre van szükség.

A jó és nyugodt éjszakai alvás fontos a jólét fenntartásához. Az alváshigiéniát optimalizálni kell, és meg kell szüntetni a zavaró tényezőket. Az étrendet hozzá kell igazítani a szervezet igényeihez. Az immunrendszer stabilizálásához elegendő mennyiségű vitamin, nyomelem és tápanyag szükséges. Elvben el kell kerülni a szennyező anyagokat, például a nikotint, az alkoholt vagy a drogokat. Rontják az általános egészségi állapotot, és hozzájárulhatnak az életminőség további romlásához.

A vesekárosodás ellenére rendszeres könnyű testmozgás és napi szabadtéri tevékenységek ajánlottak. A jóga vagy a meditáció hozzájárul a belső erő felépítéséhez és hozzájárul az érzelmi állapot harmonizációjához. Összességében ez a jólét növekedéséhez vezet.