A Vese tubulus A vesetesttel együtt alkotja a nephront és ezáltal a vese szerkezetileg legkisebb elemét. Az egyes vese tubulusok együttesen képezik a csőrendszert, amely felelős az olyan anyagok, mint a víz reabszorpciójáért és a fennmaradó anyagok kiválasztásáért. A tubuláris szövet gyulladása egyes esetekben veseelégtelenséghez vezethet.
Mi a vese tubulus?
Az emberi vesék szövete csőszerű szerkezeti elemekből áll. Ezeket a szerkezeti elemeket is nevezik Vesecsövek, Vese tubulusok vagy Vese tubulusok ismert.
A vese tubulus része a nephronnak. Ez a vese legkisebb szerkezeti eleme, amely a vese tubulusokon kívül veseköveket is tartalmaz. A nephronok vesetestjei folyamatosan kiszűrik az elsődleges vizeletet a vérből. A belőle származó bizonyos anyagok felszívódnak a tubulusokban. A végső vizelet a vesékőcsőben képződik. A vese tubulusok együtt alkotják a vese tubulusrendszerét. Ez a rendszer különféle anyagokat és különösen vizet szív fel a vérben, a többi a vizeletbe engedi.
Ez az anyagválasztás a csőrendszerben elsősorban a körülötte lévő kapillárishálózaton keresztül lehetséges. A szöveteket főleg a méret alapján választják ki a hálózaton. A válogatást a szoros csomópontok segítségével is elvégezzük, amelyek a tubulus sejtjeit összekötik.
Anatómia és felépítés
A glomerulumhoz viszonyított helyzetétől függően a vese tubulus három szakaszát meg lehet különböztetni. A proximális tubulust proximalis tubulusnak is nevezzük, és Pars convoluta-ból és Pars recta-ból áll. A közbenső tubulust műszaki szempontból csillapított tubulusnak nevezzük. Tartalmaz egy csökkenő pars leszállást és egy növekvő pars emelkedést.
A disztális tubulust distalis tubulusnak nevezzük, és a proximális részhez hasonlóan egy rektális parsból és egy spirális parsból áll. A proximális tubulushoz hasonlóan a disztális tubulus egy tekercselt részből, a pars convoluta részből és egy egyenes részből, a pars recta részből áll. A közeli és a távoli tubulusok egyenes részeivel együtt az egész közbenső tubulust funkcionálisan Henle huroknak nevezzük, amely hiperoszmotikus vizeletet képez.
Az úgynevezett összekötő tubulus és a gyűjtőcsatornák embrionálisan fejlődtek ki, mint a vese tubulusok, ezért nem tartoznak a nephronba. A csőrendszerrel azonban a nephron funkcionális egységét képezik. A vese tubulus csövei egy köbös resorpciós hámból állnak. A cellák közötti kapcsolatok átjárható szoros csomópontok.
Funkció és feladatok
Az egyes vese tubulusok funkciója és feladata az elektrolitok, szénhidrátok, kis molekulatömegű fehérjék és víz reabszorpciója és kiválasztása. Az egyes vese tubulusok így részt vesznek például a test saját vízmérlegének szabályozásában. Ezenkívül olyan anyagokat, például karbamidot és kreatinint választanak ki a testből, amelyek vizeletnek vannak kitéve. Ugyanez vonatkozik a toxikus anyagokra, például a drogokra.
A vese tubulusai ugyanolyan fontos szerepet játszanak a vérben feloldott elektrolit-tartalom szabályozásában. Ide tartoznak a kálium, nátrium, kalcium, foszfát, magnézium és bikarbonát. A tubulusok bizonyos anyagok reabszorpcióját gondozzák. A reabszorpció egy szerves folyamat, amelynek eredményeként a kiválasztott anyagokat az élő sejtek és szövetek reabszorbeálják. A vese tubulusok esetében a reabszorbeált anyagok elsősorban víz. A vizeletben levő víz kb. 99% -a felszívódik a vérbe. A csőrendszert átfogó kapilláris hálózat különösen fontos az anyagok reabszorpciója szempontjából. A kapilláris hálózat összesen kapillárisból áll és finom hálózatot képez a szövet felett, amely méretétől függően elfogja vagy lehetővé teszi az anyagok átjutását.
A transzcelluláris és paracelluláris reabszorpció főként a proximalis tubulusban zajlik. A víz mellett elsősorban a glükózt, az aminosavakat, a nátrium-kationokat és a szén-dioxidot adszorbeálják. A paracelluláris reabszorpció elsősorban a klorid anionokat és a Ca2 + -ionokat érinti, amelyek a rendszer szivárgásmentes, szoros csatlakozásain keresztül utatlanul migrálnak a sejtekbe. A proximális tubulusban a szekréció H3O + -ionokra és hidrogén-karbonát-ionokra korlátozódik. A vese tubulusai energiát kapnak a H2O, H3O + és hidrogén-karbonát vagy CO2 passzív tömegátviteléhez a koncentráció-gradiensből, amelyet magas szénhidrogén-aktivitás tart fenn.
betegségek
Különösen a proximális tubuláris sejtek relevánsak a különböző vesebetegségek és a vese funkcionális rendellenességei szempontjából. Erre példa a glomeruláris proteinuria. Például a krónikus transzplantációs nefropátiát is felhasználhatjuk.
Ha a proximális csöves sejtek sérültek vagy erősen irritálódnak, a jelző kaszkádok hírvivő anyagokból származnak. Ezen kaszkádok révén stimulálható a komplement rendszer fehérjetermelése. A kemokinek vagy citokinek és az extracelluláris mátrix komponensek eljutnak a proximalis vesékőcsőbe. Ezek a helyileg előállított hírvivő anyagok károsíthatják a csőszövetet, mivel vonzzák a leukocitákat. A makrofágok, T-sejtek és granulociták gyulladást okozhatnak a szövetekben. Ez a gyulladás befolyásolhatja a vesefunkciókat, és végül veseelégtelenséget okozhat. Az ilyen módon fellépő gyulladás kezelésekor a proximális tubuláris sejtekben alkalmazott célzott immunszuppresszió csökkentheti a gyulladást, és ezáltal általában megakadályozza a elégtelenség következményeit.
A vese tubulus rendellenességei egyedi esetekben genetikai is lehetnek. Például az LRP2 gén mutációi bizonyos receptorok működésének elvesztéséhez vezetnek. A gén a DNS-ben kódolja a membránfehérjét, így a mutáció legalább csökkenti a receptor funkcionalitását. Ennek következménye lehet proteinuria. A Donnai-Barrow-szindróma rendkívül ritka, de egyes esetekben elősegítheti a leírt mutációt.
