Mint oxyuriasis emberben pinworm-fertőzésnek hívják. A pinworms kikelnek és érik a bélben. A nőstény férgek a megtermékenyítés után két héttel teljes érettséget érnek el, és több ezer tojást tojnak a végbélnyíláson, még mielőtt elpusztulnának. A pinwormnek nincs szüksége közbenső gazdaszervezetre, és általában nem okoz komoly tüneteket.
Mi az oxiuriasis?
Az oxiuriasist kezdetben néhány tünet kíséri. A legszembetűnőbb tünet a végbélnyílás éjszakai viszketése, amelyet olyan speciális fehérjék váltanak ki, amelyekbe a féregtojások „be vannak csomagolva”, és amelyekkel a tojások gyakorlatilag tapadnak a bőrhez.© jarun011 - stock.adobe.com
Val vel oxyuriasis egy ember fertőzésévé válik az úgynevezett pinworm úgynevezett, egy nyolc-tizenhárom milliméter hosszú fehér fonálféreg (nőstény), amelynek petesejtjei szájon át kerülnek be és fertőzést okoznak. A pinworm a bélben körülbelül három lepke-stádiumon megy keresztül, de nincs szüksége közbenső gazdaszervezetre. Ez szokatlanul egyszerű fejlődési és fertőzési út.
A pinworm két-három héten belül áthalad a bél 2-3 lárvafázisán, és a nemi érettség és a megtermékenyülés elérése után további két hétig letelepedik a függelékben, amíg a tojás el nem éri az érettségi fokát. A női féreg ezután a végbélnyílás felé vándorol, és főleg éjjel hagyja el a végbélnyílást, hogy tojásait 5000 és több mint 11 000 között elhelyezzék. Ekkor a női féreg elpusztul.
A hímivarú féreg párzás után meghal, és a széklettel ürül ki.A tojásokat egy speciális fehérje veszi körül, amely egyrészt a tojásokat a bőrfelülethez ragasztja a végbélnyílás közelében, másrészt viszketést okoz, ami az érintett személyt megkarcolja - különösen alvás közben. Ennek eredményeként a tojások egy részét az ujjakkal lenyelik, és új fertőzéseket vagy más emberek fertőzéseit okozhatják.
okoz
A csigaférge, a fonálférgeknek latin elnevezésűnek szánt fonálférgek Oxyuris vermicularis vagy Enterobius vermicularis, valószínűleg csak az embereket érinti. Ez azt jelenti, hogy csak az oxiuriázzal vagy a kiválasztott pinworm-petesejtekkel fertőzött emberek kerülnek fertőzés forrásaikba. A férfi férgek a párosodás után elpusztulnak és kiválasztódnak. A nőstény férgek a tojást a végbélnyíláson kívül történő lerakása után is meghalnak, ezért a szervezet önmagában féregmentessé válik, ha a tojásokat nem veszik be újra és újra.
Mivel a tojásokat elsősorban éjjel tojják, és a végbélnyílás intenzív viszketésével járnak, a karcolás gyakran öntudatlanul történik alvás közben, így az ujjak és a körmök szennyeződnek az apró féregtojásokkal. A fertőzés másik útja az étel szennyeződése féregtojásokkal vagy a szennyezett aeroszolok permetezésével. A féregtojások életképes és fertőzőek maradnak akár három hétig kedvező környezeti feltételek mellett.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az oxiuriasist kezdetben néhány tünet kíséri. A legszembetűnőbb tünet a végbélnyílás éjszakai viszketése, amelyet olyan speciális fehérjék váltanak ki, amelyekbe a féregtojások „be vannak csomagolva”, és amelyekkel a tojások gyakorlatilag tapadnak a bőrhez. Ha a féregfertőzés továbbra is fennáll, olyan tünetek fordulhatnak elő, mint az étvágycsökkenés és az arcbőr, súlycsökkenés, csökkent teljesítmény és hasi fájdalom, amelyek hasonlóak az apendicitishez.
Szélsőséges esetekben krónikus hasmenés és végbélvérzés fordulhat elő. A féreg nem hatol be más szövetekbe vagy érbe, de nagyon ritka esetekben a féreg megfertőzheti a lányok és a nők nemi szervét és vulvovaginitist okozhat.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Ha minden nap este a végbélnyílás viszketése felteszi az oxuriasis gyanúját, akkor jó diagnosztikai lehetőség egy átlátszó ragasztócsík használata, hogy reggel felvegyék a féreg petesejtjeit reggel, és fénymikroszkóppal vizsgálják meg őket. Ha az eredmény negatív, a folyamat több napig megismételhető.
További indikáció lehet a férgek a székletben, amelyek szabad szemmel láthatók, és az ágyban vagy az éjszakai ruházatban elhullott női férgek. A betegség lefolyása általában problémamentes és alig haladja meg az étvágytalanságot, a legrosszabb esetben pedig a appendicitisre emlékeztető fájdalmat.
szövődmények
A legtöbb esetben az oxiuriasis kezdetben nem okoz különféle kellemetlenséget vagy egyéb tünetet. Ennek a betegségnek a további folyamán azonban az érintett személyeket a végbélnyílás nagyon súlyos viszketése szenvedi, amely főként éjszaka jelentkezik. Ugyanígy hiányzik az étvágy, így a fogyás és a különféle hiányossági tünetek.
Az arcon elhalványulás és a beteg jelentősen csökkent ellenálló képessége szintén társul ehhez a betegséghez. Az oxiuriasis tehát nagyon negatív hatással van az érintett személy életminőségére, és óriási mértékben csökkenti azt. Ezenkívül a betegek súlyos hasi fájdalmakat szenvednek, amelyek gyakran depresszióhoz vagy más pszichológiai panaszokhoz vezethetnek.
A belső vérzés szintén nem ritka, és bizonyos esetekben vérszegénységhez vezethet. A legrosszabb esetben ez is okozhat ízületi gyulladást. Ezt műtéti úton kell eltávolítani. Nincsenek különösebb komplikációk. A tünetek a kezeléssel is teljesen korlátozhatók. A beteg várható élettartama nem változik.
Mikor kell orvoshoz menni?
A nemi szervek viszketése jelezheti a pinworms-fertőzést. Orvosi látogatás szükséges, ha a tünetek nem szűnnek meg, vagy ha gyorsan súlyosbodnak. A tünetek általában éjszaka jelentkeznek, ezért egyértelműen hozzárendelhetők az oxuariasishoz.
Ha kicsi férgeket észlel az alsóneműben vagy a székben, orvoshoz kell fordulni. Azoknak a szülőknek, akik gyermekükben viselkedési vagy fejlődési rendellenességeket észlelnek, konzultálniuk kell gyermekorvosukkal. Alvászavarok vagy a nemi szervek bőrváltozásai is fertőzésre utalnak, amelyet orvosnak tisztáznia kell és kezelnie kell. Az érintett embereknek korai szakaszban konzultálniuk kell orvosukkal, és tisztázniuk kell a panaszokat.
Egyébként életveszélyes szövődmények léphetnek fel. A potenciálisan fertőzött emberekkel érintkezésbe kerültek a kockázati csoportokba tartoznak. Azok a gyermekek, akik szennyezett cumi vagy ujját a szájukba helyezik, szintén veszélyben vannak, és orvosukhoz kell fordulniuk, ha a fent említett tünetek jelentkeznek. A panaszokkal a háziorvos, a gyermekorvos vagy a belső betegségek szakembere konzultálhat. Egyéb kapcsolattartó személyek a nőgyógyász vagy az urológus. A kezelés alatt a beteget az orvosnak szorosan meg kell figyelnie, hogy bármilyen szövődmény esetén azonnal megtehesse a szükséges ellenintézkedéseket.
Terápia és kezelés
Az oxiuriasis jól reagál az egyszeri antihelmintikus szerek adagjára, de a gyógyszer nem öli meg a tojásokat. A meglévő tojások auto-fertőzésének kockázata és a csipeszesedés fejlődési ciklusa miatt a kezelést az első kezelés után 14 és 28 nappal tanácsos megismételni. A családon belül a családtagokat profilaktikus kezeléssel kell kezelni annak érdekében, hogy a kezdetben a családtagokban esetlegesen előforduló fertőzés leküzdhető legyen.
A kezdeti fertőzések általában teljesen tünetmentesek az első 4–6 hétben, mielőtt az első nőstény férgek tojást kezdnek. Az antihelmintikus szerek olyan aktív összetevőket tartalmaznak, amelyek kifejezetten mérgezőek a fonálférgek és laposférgek, például a féregféreg és a pelyvák anyagcseréjére, de az előírt mennyiségben ártalmatlanok az emberi anyagcserére.
Az antihelmintikus gyógyszerrel történő kezelés előtt meg kell tudni, hogy a férgek melyik típusa okozta a betegséget, hogy célzott intézkedéseket lehessen tenni. Egyes szerek csak fonálférgek ellen hatásosak, mások csak a laposférgek ellen.
Outlook és előrejelzés
Pinworms-fertőzés esetén a prognózis általában kedvező. A legtöbb esetben az oxiuriasis pozitív irányba jár, és csak nagyon ritkán okoz komplikációkat. Ugyanakkor magas a visszaesési arány, különösen a gyermekek körében. Nem ritka, hogy rövid idő után újból megfertőződnek. Kisgyermekekben a szarvastojások a hüvelykujját vagy az ujjaikat közvetlenül a végbélnyíláson átjuthatnak a szájba.
A kezelés mellékhatásait ritkán kell félni. A szövődmények, például a női hüvely fertőzése férgek petesejtjeivel, amelyek ott fejlődnek ki, ritkán enyhítik a kedvező előrejelzést. Ha azonban vannak következmények, észrevehetőek gyulladásként, fájdalomként vagy kisülésként. Súlyos esetekben fennáll a bélfunkció károsodásának veszélye. Az életveszélyes bél perforáció azonban nagyon ritka. Az érintett embereket is hasi fájdalom és székletvisszatartás érinti. Általában azonban az oxiuriasis nem jelent komoly veszélyt a beteg egészségére.
A további fertőzés kockázata azonban magas. A hatékony kezelés mellett az oxiuriasis gyakran visszatér, mivel a család többi tagja gyakran megfertőződött a pinworms-ben.
Az oxiuriasis hosszabb gyógyulási periódusára számíthat, ha a pinworm fertőzést későn fedezték fel. Ilyen esetekben az érintett szerveket rehabilitálni kell.
megelőzés
A fő megelőző intézkedés a szigorú higiénia. Ez különösen igaz a családon belüli emberekre, amikor a családtagot érintik. A higiéniai intézkedések az alsóruházat megváltoztatásából és, ha lehetséges, az ágynemű megváltoztatásából és egy forráspontban történő mosásból állnak, hogy minden féregtojást és rákot megbízhatóan megsemmisítsenek. Különös figyelmet fordít a kézhigiénia, amelyet minden lehetséges érintkezés után szappannal kell mosni, és a körmöket körömkefével gondosan meg kell dolgozni.
Utógondozás
Az oxiuriasis esetén az érintett személyeknek általában csak néhány közvetlen követési intézkedése van. E betegség esetén elsősorban nagyon korai és mindenekelőtt gyors diagnosztizálásra van szükség, hogy ne legyenek további komplikációk vagy panaszok. Ezért az érintett személynek ideális esetben konzultálnia kell orvosával az első tünetek és tünetek esetén.
A legtöbb beteg különféle gyógyszereken alapul, hogy enyhítse ezeket a tüneteket. A lehetséges mellékhatások korai szakaszában történő azonosítása és kezelése érdekében mindig be kell tartani az orvos pontos utasítását. Ezenkívül a rendszeres ellenőrzések nagyon fontosak még a sikeres kezelés után is, hogy megakadályozzuk az oxiuriasis újbóli fertőzését.
A legtöbb beteg az egészséges életmódot kiegyensúlyozott étrenddel követi a tünetek ellensúlyozása érdekében. Az érintett személynek sokat kell inni a test támogatása érdekében. Általános szabály, hogy az oxiuriasist viszonylag jól kezelheti orvos, így az utánkövetési intézkedésekre már nincs szükség. Általában magas szintű higiéniát kell fenntartani.
Ezt megteheted magad is
Szerencsére, miután a pinworms-ek diagnosztizáltak éjszakai viszketést okozó módon, az oxiuriasis könnyen kezelhető. A kezelés alatt az embereknek óvatosnak kell lenniük, hogy ne karcolják meg a végbélnyílásukat, még éjszaka alvás közben sem. Annak érdekében, hogy a gyermekek ragaszkodhassanak ehhez, a pizsamák hasznosak, mint például a neurodermatitiszben szenvedő gyermekek számára. Ujjatlan ujjuk van a hüvely végén, amelyből a gyermek nem tud kicsúszni. Éjszaka a gyerekek csak az anyagot megkarcolhatják ruhával, és nem hozhatnak féregtojásokat a kezükből a szájukba.
Mivel a féregtojások jó bélben is túlélhetnek a belekön kívül, három hétig ajánlott a családon belüli szigorú higiénia. Az alsóneműt, a törölközőket és az ágyneműt minden nap cserélni kell, és forró mosási ciklusban kell mosni. Ez az egyetlen módja annak biztosítására, hogy a szarvastojások nem továbbadnak anyagokon keresztül.
A személyes higiénia szintén fontos, különösen az anális területen. A PH-semleges mosó- és ápolószerek itt ajánlottak. Ha a végbélnyílás már megkarcolódott, tápláló krémek segítenek, amelyekkel a régiót naponta egyszer vagy kétszer tehetjük meg. Babakrémek vagy seb- és gyógyító kenőcsök az első választás itt. Az olyan géleket is ajánljuk, amelyek világos színű szulfonált palaolajat tartalmaznak, mivel antimikrobiális és sebgyógyító hatásúak.