A patellaris ín törését általában az inak szövete mechanikai teherbíró képességének csökkentése előzi meg diabetes mellitus, mikrotraumatizáció és hasonló gyengülések következtében. A szövetet gyakran eltávolítják a patellar ínből, hogy rekonstruálják az elülső keresztes ligamentumot. A Patellar ínszakadás a térdsapka észrevehető felfelé tolódása és a térdízület kiegyenlítésének képessége miatt észlelhető.
Mi a patellar ínszakadás?
A patellaris ínszakadás súlyos fájdalommal és duzzadt térdrel jár, ami megnehezíti az egyértelmű diagnózist. A felfelé tolódott térdsapka fontos kulcsfontosságú tünetnek tekinthető.© sakurra - stock.adobe.com
A patellar ín (ligamentum patellae), amely inkább szöveti sávhoz hasonlít, összeköti a térdkapcsot (patella) az állcsonttal. A rövid kar miatt a szélsőséges térdhajlásból nyújtva hatalmas erőket kell viselnie, esetenként több, mint 1000 kilopond / négyzetcentiméter. A térdfül felett a ligamentum négyszögletű inaként folytatódik, és kapcsolódik az erős négyfejű femoris izomhoz.
Ha a térd meg van hajlítva, úgy a patella emelőkarként kerül felhasználásra. Tele Patellar ínszakadás az energia már nem továbbítható a négykerekűről az alsóra. A combizom megfeszítésekor csak a térdsapkát húzzák felfelé. A patella felfelé irányuló elmozdulása szintén az egyik fő indikátor, amely arra utal, hogy a patella inak megszakadnak.
Rendkívül ritka a ligamentum teljes repesztése a pontos túlterhelés miatt. Az áradást általában bizonyos korábban fennálló állapotok megelőzik, amelyek a patellar ín fokozatos gyengüléséhez vezettek. Nem ritka, hogy a patellaris ínszövet egy részét az elülső keresztszalag rekonstruálására használják, így átmeneti gyengülés lép fel.
okoz
Elvileg a patellaris ínszakadás előfordulhat pontos túlterhelés eredményeként - különösen akkor, ha a térd szélsőségesen hajlítva -, vagy külsőleg okozott sérülés eredményeként. A patellar ínszövet korábbi károsodása, amely elősegíti a szakadást vagy lehetővé teszi elsősorban, degeneratív változások formájában jelentkezik.
Pontosabban, például cukorbetegség vagy artériás elzáródásos betegség (időszakos claudikáció) vagy anyagcsere-betegség, amelyen keresztül az inak szövete krónikusan hiányos és gyengült.
A patellar ínszakadást anatómiai eltérések is elősegítik, például térdütés vagy különböző lábhossz. A patellaris ínszakadás elsősorban az "élet második felében" szenvedő embereknél fordul elő, amikor a szalagok rugalmassága egy kicsit csökkent a természetes öregedési folyamat miatt. A testmozgás hiánya szintén elősegítheti a betegséget, mivel a ligamentumokat hosszú ideig nem használják megfelelően.
A túl sok sportnak ugyanakkor kedvezőtlen hatása van a patellar ín krónikus túlterhelésére is, mivel mikrotörésekhez vezet, amelyek elősegítik a krónikus tendinitist, a patellar ín gyulladását. Különösen veszélyben vannak azok a sportolók, akiknek gyakran hirtelen irányváltásokat kell végrehajtaniuk, vagy akik gyakran statikusan túlterhelnek a patellar inakról, mint a súlyemelők esetében.
Tünetek, betegségek és tünetek
A patellaris ínszakadás súlyos fájdalommal és duzzadt térdrel jár, ami megnehezíti az egyértelmű diagnózist. A felfelé tolódott térdsapka fontos kulcsfontosságú tünetnek tekinthető. Ennek ellenére differenciáldiagnosztikát kell alkalmazni annak meghatározására, hogy lehetséges egy patella-törés, amely a patella egyes részeinek megemelkedéséhez is vezet.
Ugyanilyen fontos tünet az a képtelenség, hogy az alsó lábat a legkisebb ellenállással szemben aktívan kiegyenesítsük. Ennek oka az a tény, hogy ha a négyrétű inak teljesen elszakadnak, nincs kapcsolat az állkapocslal, és így az alsó lábszár meghosszabbítása irányában nem továbbítható erő. A súlyos duzzanatot az immunrendszer reakciói okozzák.
Ez lehetővé teszi az összes rendelkezésre álló erő felhasználását a repesztés kijavítására, amelyek természetesen nem működnek teljes szakadás esetén. A szakadt terület két vége egymástól széles távolságra van, és nem képesek újra egymáshoz kapcsolódni. A duzzadás eredményeként a térd vörös és melegebbnek tűnik, mint a környező szövet.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Ha a fentiekben ismertetett patellaris ínszakadás fő tünetei nem nyújtanak elegendő bizonyosságot a sérülés típusát illetően, akkor képalkotó módszereket, például röntgenfelvételeket, vagy ami még jobb, a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) lehet használni. Ez gyakran akkor szükséges, ha például nem biztos abban, hogy az inak szakadt-e, vagy teljesen repedt-e.
A betegség további lefolyása nagyon függ attól, hogy szakadás, részleges szakadás vagy az inak teljes letépése-e. Bizonyos esetekben nehéz pontosan diagnosztizálni, mivel a ligamentum általában nem simul könnyedén, hanem elbomlik, és lehet, hogy van még néhány szál egymással összekötve.
Részleges törés esetén a patellar ín kedvező körülmények között részlegesen regenerálódhat, ami teljes szakadás esetén kizárt. Gyakorlatilag nincs olyan erő, amely összehozza a két szakadt végét és összeolvad.
szövődmények
A legtöbb esetben a patellar ín törése nagyon fájdalmas. Ezek elsősorban térdre fordulnak elő, és jelentős korlátozásokhoz vezethetnek az érintett személy életében és mindennapi életében. A legtöbb esetben a térd már nem nyújtható teljes mértékben. Maga a fájdalom gyakran a láb más területein terjed, és ott jelentős korlátozásokhoz vezethet.
A legrosszabb esetben az ín is teljesen eltéphet. Maga a térd általában duzzadt és vöröses. A törött patellar ín miatt az érintett személy a mindennapi életben járástól függhet. A térd is felmelegszik, és az érintettek gyakran lázban szenvednek.
A patellar ínrepedéseket általában fizioterápiával kezelik. Nincsenek komplikációk. Előfordulhat azonban, hogy a betegnek műtétre van szüksége a teljes ízületi mobilitás helyreállításához. A beteg várható élettartamát nem befolyásolja a patellar ínszakadás.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha esés vagy baleset után fáj a fájdalom a térd területén, akkor aggodalomra ad okot. Ha a térdízületben szabálytalanságok vannak az intenzív testmozgás miatt, ez szintén szokatlan, és ezt meg kell vizsgálni. Orvosra van szükség térd duzzanatának, a bőr megjelenésének megváltozása vagy a testi ellenálló képesség csökkenése esetén. Javasolt a vizsgálat, amint bizonytalan járás, csökkent mozgásképesség és általános mozgáskorlátozások vannak. Ha a lábat a szokásos módon már nem tudja megterhelni a saját súlyával, orvosi diagnózis szükséges.
Amíg orvoshoz nem fordulnak, enyhíteni kell az érintett térdét és kerülni kell a fájdalomcsillapítást. Ha az érintett személy szédülést, szívdobogást, tudatzavarokat vagy eszméletvesztést szenved, akkor gyorsan kell cselekedni. Ezekben az esetekben a tünetek következményekhez vezetnek. Ezeket azonnal orvoshoz kell fordítani, hogy életveszélyes állapot ne váljon be. Akut esetekben figyelmeztetni kell a mentőszolgálatot.
A hirtelen viselkedésbeli változások, a térd vörösödése és a belső meleg az egészségügyi rendellenesség egyéb jelei. Ha a fájdalom az alsó lábig terjed, sérülés történik, amelyet a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordítani. Orvosra van szükség, ha a térdsapka elmozdult, vagy ha a vázrendszerben egyéb optikai változások vannak.
Kezelés és terápia
A patellaris ínszakadás kezelése attól is függ, hogy ez teljes, vagy könny. Könny esetén a könny súlyosságától függően speciális fizioterápiát ajánlunk, amelyet általában vízi aerobikkal kombinálnak, hogy feszültség nélkül mozoghassanak. A fizioterápiával párhuzamosan szükség esetén a dekongesztánsokat és a fájdalomterápiát is alkalmazzák. Teljes bontás esetén műtét szükséges.
Különféle módszerek állnak rendelkezésre a szakadt patellaris ín két végének újracsatlakoztatásához vagy a saját vagy donor anyagából készített pót-ín implantálásához. A négyfejű bomlás megakadályozása érdekében a varrat megszabadulhat bizonyos műtéti eljárásokkal, így a funkcionális fizioterápiát a műtét után már korán meg lehet kezdeni.
Itt megtalálja gyógyszereit
Joint ízületi fájdalmak kezelésére szolgáló gyógyszerekOutlook és előrejelzés
A patellaris ínszakadás előrejelzése az okától és a beteg együttműködésétől függ a gyógyulási folyamatban. A betegség elvileg gyógyítható. A teljes és állandó gyógyulás is lehetséges.
Ha az inak teljes szakadt, műtét szükséges. Ellenkező esetben visszafordíthatatlan károk alakulhatnak ki, és az egész életen át tartó kellemetlenség és fájdalom megszűnhet. Ha az eljárás további komplikációk nélkül megy végbe, akkor a beteget fizioterápia kíséri. Ennek során az érintett személy megtanulja, hogyan kell végrehajtani az optimális mozgási sorozatokat, és fokozatosan javíthatja egészségét. Ily módon a gyógyulás optimális körülmények között valósul meg.
Ha az inak szakadnak, a műtét általában nem szükséges. A fizioterápiát mindazonáltal javítják a mozgás sorrendjében és támogatják a gyógyulási folyamatot. Jobb eredményeket érnek el, ha az érintett személy a terápiás órákon kívül önállóan megtanult gyakorlatokat végez.
Ezen felül az életmód kulcsfontosságú a hosszú távú fejlődéshez. Az egészségtelen életmód, az elhízás és a helytelen testmozgás növeli az állandó rendellenességek kockázatát. A másodlagos betegségek kialakulásának kockázata szintén növekszik. Még ha a gyógyulás is megtörténik, a patellar ínszakadás az élet során megismétlődik. Ha a tünetek visszatérnek, a prognózis változatlan.
megelőzés
A patellaris ínszakadás megakadályozására irányuló aktív intézkedések a fitnesz fenntartásával járnak könnyű testmozgással és könnyű vagy közepes mértékű állóképességi sportokkal. Minden stresszes inak és ligamentumok ösztönzést kapnak erősségük és rugalmasságuk fenntartására. A passzív intézkedések abban állnak, hogy elkerüljük a térdízület pontosan történő túlterhelését, különösen az erős hajlítás eredményeként. Az olyan sportokat, mint a kézilabda, a jégkorong és a röplabda, csak a szükséges óvatossággal és óvatossággal szabad gyakorolni idősebb korban.
Utógondozás
Patellaris ínszakadás esetén a legtöbb esetben csak korlátozott vagy kevés követési intézkedés áll rendelkezésre.Ezért a betegség esetén az érintett személynek ideális esetben az első tünetek és tünetek esetén konzultálnia kell orvosával, hogy ne legyenek további komplikációk vagy panaszok, amelyek csökkenthetik az érintett személy életminőségét.
A patellaris ínszakadás önmagában nem gyógyul, ezért mindig orvoshoz kell látogatni. A betegségben szenvedő betegek többsége a fizioterápia vagy a fizioterápia mértékétől függ. Az érintett személy megismételheti az otthoni gyakorlatokat annak érdekében, hogy továbbra is enyhítse a tüneteket és fokozza a test mobilitását.
Bizonyos esetekben azonban műtéti beavatkozásokra van szükség a patellar ínszakadás tüneteinek enyhítésére. Egy ilyen műtét után az érintett személynek pihennie kell és gondoskodnia kell a testről. Kerülni kell a szorongást vagy a stresszes fizikai tevékenységeket, hogy ne terheljék feleslegesen a testet. Ez a betegség általában nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát.
Ezt megteheted magad is
A tünetek csökkentése érdekében az érintett személy nagyobb figyelmet fordíthat saját egészségére. Általában kerülni kell a súlygyarapodást vagy a túlsúlyt, hogy az izületek, a csontok és az inak ne kerüljenek feleslegesen igénybe. A testtömegnek az ajánlott BMI-n belül kell lennie. Ezen túlmenően orvosi vagy szakmai konzultáció után könnyű fizioterápiás gyakorlatok ajánlottak. Kerülni kell az egyoldalú fizikai erőfeszítést, hogy ne lépjen fel további izom- vagy csontprobléma.
A beteg régiót meg kell enyhíteni és kellő mértékben meg kell takarítani, hogy a gyógyulási folyamat ne szakadjon meg. Kerülni kell az erő alkalmazását vagy a nehéz tárgyak hordozását, mivel ezek hozzájárulnak a jólét romlásához. A sporttevékenységeket korlátozni kell vagy teljesen le kell állítani, amíg a térd nem regenerálódik. A térdízület és a comb izomzatának erős feszültsége fokozhatja a tüneteket és negatív hatással lehet a gyógyulásra. A használt lábbelit szintén optimalizálni kell, és hozzá kell igazítani a jelenlegi fizikai igényekhez. A további tünetek megelőzése érdekében ne viseljen magas sarkú cipőt.
A szervezetnek elég gyors vitaminokra, nyomelemekre és elegendő folyadékra van szüksége a gyors gyógyuláshoz. Az immunrendszer erősítésére az egészséges étrend ajánlott, nikotin vagy alkohol fogyasztása nem ajánlott.