Reflex kalapács

A Reflex kalapács a neurológiai vizsgálatban használt eszköz. A kalapács izomreflexek, inak reflexek és bőrreflexek tesztelésére szolgál.

Mi a reflexkalapács?

A reflex kalapács nevének köszönhető a tipikus alakja, amely a kalapácsra emlékeztet. Ugyanakkor nem minden példánynak van ez a jellegzetes alakja. Sok különféle modell létezik, amelyek többségét a feltalálójuknak nevezték el.

A reflexkalapácsot általában a reflexteszthez használják. Ugyanakkor ütőkészülékként is felhasználható orvosi diagnosztikában. Ezért a reflex kalapácsot is nevezik Ütő kalapács jelölték ki.

Alakok, típusok és típusok

Sokféle modell van a reflex kalapácsok számára. Ezek forma, méret, szín és anyag különböznek egymástól. Egyes modellek kiegészítő eszközökkel, például kefékkel vagy tűkkel vannak felszerelve. Ezek általában a kalapácsfogantyúba vannak beépítve.

A klasszikus reflex kalapács rozsdamentes acélból készül. Vannak olyan műanyag, titán vagy szénszálból készült reflex kalapácsok is. A játékokhoz hasonló reflex kalapácsokat a gyermekgyógyászatban használják. Ez elvonhatja a gyermekektől a vizsga félelmét.

A Buck reflex kalapács egy meglehetősen kicsi, 18 centiméter méretű reflex kalapács. Ez is viszonylag könnyű. A kalapácsfejnek két különböző méretű gumi betétje van. Ezenkívül általában kefét és tűt is szállítunk.

A Martin reflex kalapács hasonló a Buck reflex kalapácshoz. Ennek azonban van egy további súlya a kalapács fogantyúja felett. Ez sokkal nehezebbé teszi.

A Buck reflex kalapáccsal ellentétben a Trömner reflex kalapács meglehetősen nehéz. Ennek oka a 24 centiméter mérete is. A Trömner reflexkalapácsnak a fején két, különböző méretű gumibetét található. A fogantyú azonban üreges. Ez teszi ezt a reflex kalapácsot nagyon nehéznek.

A Berliner reflexkalapács alakja a sólyomra emlékeztet. A gumi betét egyoldalas és sarló alakú. A Babinski reflex kalapácsnak tányér alakú fémfej van, amelyet egy gumi gyűrű vesz körül. A fogantyú meglehetősen elegáns.

Egy egyszerű modell a Dejerine reflex kalapács. Két nagy, azonos méretű gumi betéttel rendelkezik a kalapácsfején. A Taylor reflex kalapács kicsi és könnyű modell. Kalapácsfejjel ellátott gumi ékkel rendelkezik. Ezt egy fém gyűrű keretezi. Leginkább hurok alakú fogantyúval szállítják.

Felépítés és funkcionalitás

A leggyakoribb reflexkalapácsok fején két különböző méretű gumi betét található. A nagyobb gumi betéttel megvizsgálják az extensor izmainak nagy inak reflexeit. Ide tartoznak a patellar ínreflex, a tricepsz ínreflexe és az Achilles ínreflex. Vannak olyan inak, amelyeknél a szelektív nyomással történő vizsgálat fájdalmas lenne. Az orvos itt is a nagyobb gumi betétet használja. Az ilyen reflexre példa lehet a sugár periosteális reflex. A kisebb gumi fejet a flexor izmok inak reflexének tesztelésére használják. A flexor izmok reflexe a bicepsz inak reflexe.

Az önreflexeket általában a gumi fejekkel tesztelik. Ez úgy történik, hogy az izom inakját megütik a kalapácsfejjel. Ennek a csapásnak az eredményeként az izomorsók nagyon hirtelen és gyorsan megfeszülnek. Van egy akaratlan reakció. Az izmok összehúzódását a monosinaptikus gerinc reflex ív váltja ki. Például a patellar ínreflexben kalapácsfej-ütést alkalmaznak a térd patellar inakra. Ennek a csapásnak a eredményeként a comb extender izmai (a négyfejű femoris izom) összehúzódnak. A térdízület ezután meghosszabbodik.

A reflexeket mindig az oldalak összehasonlításával végzik. A reflexre adott reakciók csak az oldalak összehasonlításával értékelhetők megfelelően.A reflexekre adott reakciókat általában hiányzó, gyengült, normális vagy fokozott kategóriákba sorolják. Vannak klinikai léptékű rendszerek a reflex válasz pontosabb osztályozására. Az összehasonlíthatóság hiánya miatt ezeket azonban ritkán használják a mindennapi klinikai gyakorlatban.

Néhány reflexkalapácshoz kefe és tű is tartozik. Ezekkel a kiegészítő eszközökkel bőrreflexek indíthatók és érzékenységi teszteket lehet elvégezni. A bőr reflexei poliszinaptikus reflexek (külső reflexek). A bőrreflex egy példája a hasi bőrreflex. A vizsgáztató ecsettel vagy tűvel röviden megmosja a has bőrét. Ez kiváltja a hasi izmok összehúzódását ugyanazon az oldalon. A hasi bőrreflex hiánya a piramis traktus károsodására utalhat.

Az érzékenységi vizsgálat során a tapintás és a fájdalom érzését a kalapáccsal teszteljük. Ennek során a kefével történő érintéseket váltakozva kell beállítani. A beteg megkérdezi, hogy képes-e érzékelni ezeket az érzéseket vagy sem. A fájdalomérzetet a tűvel ellenőrzik. Az elbíráló váltakozik a tompa és a tű hegyes oldala között. A betegnek most meg kell különböztetnie a tompa és mikor a hegyes oldalt.

Orvosi és egészségügyi előnyök

A reflexkalap nélkülözhetetlen eszköz a neurológiai vizsgálatokhoz. A reflex-kalapáccsal végzett reflex-tesztek értékes információkat nyújtanak a neurológiai betegségekről. A tesztelés során különbséget lehet tenni a fiziológiai és a kóros reflexek között. A fiziológiai reflexeket egészséges emberekben kiválthatja a reflexkalapács. A gyengült, hiányzó és fokozott reflexek itt betegségértéket mutatnak.

A gyengébb önreflexeket vagy a reflexek hiányát például neuropathiák vagy herniated lemezek okozhatják. A megnövekedett reflexek a piramis traktus sérülésének következményei lehetnek. A gyengült vagy hiányzó idegen reflexek szintén jelzik a gerincvelő károsodását.

A patológiás reflexeket piramis pályáknak is nevezik. Itt a reflexek a reflex kalapáccsal válthatók ki, amelynek valójában csak kisgyermekeknél kell fellépnie. Ahogy a neve is sugallja, a piramis pályája általában akkor jelenik meg, amikor a piramis pályája megsérült.