Mi a teendő, ha a metasztatikus RCC kezelése leáll

Áttekintés

A metasztatikus vesesejtes karcinóma (RCC) a veserák egy olyan formája, amely a veséken túl a test más részeire is átterjedt. Ha metasztatikus RCC kezelés alatt áll, és nem érzi úgy, hogy működik, akkor ideje lenne beszélnie orvosával más kezelésekről.

Számos különböző típusú kezelés áll rendelkezésre a metasztatikus RCC-ben szenvedők számára. Ez magában foglalja a klinikai vizsgálatba való beiratkozást vagy a kiegészítő terápia kipróbálását. Tudjon meg többet a lehetőségekről, valamint tippeket a beszélgetés megkezdéséhez orvosával.

Kezelési lehetőségek

Az Önnek megfelelő kezelések többek között a rák stádiumától, a múltban kipróbált kezeléstípusoktól és a kórtörténettől függenek.

Beszéljen orvosával az alábbi lehetőségek bármelyikéről, amelyeket még nem próbált ki.

Sebészet

Az áttétes RCC-ben szenvedő emberek számára előnyös lehet a citoreduktív műtét. Ez egy olyan eljárás, amely magában foglalja az elsődleges rák eltávolítását a vesékben. Eltávolítja a test más részeire is átterjedt rák egy részét vagy egészét.

A műtét eltávolíthatja a rákot és megkönnyítheti a tüneteit. Javíthatja a túlélést is, különösen, ha műtéten esnek át a célzott terápia megkezdése előtt. Vannak azonban olyan kockázati tényezők, amelyeket érdemes figyelembe venni a kezelési módszer kiválasztása előtt. További információért forduljon orvosához.

Célzott terápia

A célzott terápiát általában azoknak ajánlják, akiknek az RCC gyorsan terjed vagy súlyos tüneteket okoz. A célzott terápiás gyógyszerek úgy működnek, hogy megtámadják a sejtjeiben lévő specifikus molekulákat, és lassítják a daganatok növekedését.

Sokféle célzott terápiás gyógyszer kapható. Néhány példa:

• szorbafenib (Nexavar)
• szunitinib (Sutent)
• everolimusz (Afinitor)
• pazopanib (Votrient)

A célzott terápiás gyógyszereket általában egyenként alkalmazzák. A kutatók azonban újabb célzott terápiákkal, valamint kombinált terápiával kísérleteznek. Tehát, ha a jelenleg szedett gyógyszer nem működik, akkor kipróbálhat egy másik gyógyszert, vagy kombinálhat egy másik gyógyszert e kemoterápiás család alá.

Immun terápia

Az immunterápia a szervezet immunrendszerének fokozására szolgál, vagy segíti az immunrendszert a rák közvetlen támadásában. Ezt természetes és mesterséges anyagok felhasználásával támadja meg és csökkenti a rákos sejtek növekedését.

Az RCC immunterápiás kezelésének két fő típusa van: citokinek és ellenőrző pont inhibitorok.

A citokinek a betegek kis százalékában hatékonynak bizonyultak, ugyanakkor súlyos mellékhatások kockázatával is járnak. Ennek eredményeként manapság gyakrabban alkalmaznak ellenőrző pont inhibitorokat, mint például a nivolumab (Opdivo) és az ipilimumab (Yervoy) gyógyszereket.

Sugárkezelés

A sugárterápia nagy energiájú sugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására, a daganatok zsugorítására és az előrehaladott RCC tünetek kezelésére. A veserák általában nem érzékeny a sugárzásra. Tehát a sugárterápiát gyakran palliatív intézkedésként használják a tünetek, például a fájdalom és a vérzés enyhítésére.

Klinikai vizsgálatok

Ha korlátozott sikerrel próbálta ki a fenti kezelési lehetőségek közül egyet vagy többet, érdemes megfontolnia egy klinikai vizsgálatban való részvételt. A klinikai vizsgálatok hozzáférést biztosítanak a kísérleti kezelésekhez. Ez azt jelenti, hogy az FDA még nem hagyta jóvá őket.

Az olyan szervezetek, mint a Nemzeti Rákkutató Intézet és az American Cancer Society, gyakran a klinikai vizsgálatok listáját teszik közzé weboldalukon. A Clinicaltrials.gov adatbázis megbízható forrás az összes, világszerte végzett magán- és államilag finanszírozott klinikai vizsgálat listájához. Orvosa javasolhat bármilyen releváns klinikai vizsgálatot is, amely a környéken zajlik.

Kiegészítő terápiák

A kiegészítő terápiák olyan extra kezelési formák, amelyeket a jelenlegi rákkezeléssel együtt alkalmazhat. Ezek gyakran olyan termékek és gyakorlatok, amelyek nem tekinthetők a mainstream orvostudomány részének. De hasznosak lehetnek a tünetek enyhítésében és az életminőség javításában.

A kiegészítő kezelés néhány olyan formája, amely előnyös lehet:

• masszázsterápia
• akupunktúra
• gyógynövény-kiegészítők
• jóga

Fontos, hogy bármilyen új kiegészítő terápia megkezdése előtt konzultáljon orvosával. Lehetséges, hogy nemkívánatos mellékhatásokat okozhatnak, vagy negatívan léphetnek kapcsolatba más szedett gyógyszerekkel.

Beszéljen orvosával

Orvosa a lehető legjobb kezelést kívánja biztosítani Önnek. Tehát, ha nem gondolja, hogy a jelenlegi RCC-kezelése működik, a lehető leghamarabb vesse fel ezt az aggodalmat. Ne féljen sok kérdést feltenni, és ügyeljen arra, hogy orvosa tisztázzon mindent, amiért zavart vagy bizonytalan.

A beszélgetést a következő kérdések indíthatják:

• Miért nem működik a jelenlegi kezelésem?
• Milyen egyéb lehetőségeim vannak a kezelésre?
• Milyen kockázatokkal jár más kezelési lehetőségek?
• Milyen kiegészítő terápiákat javasol?
• Rendelkezésre állnak-e klinikai vizsgálatok a környéken?

Elvitel

Ne feledje, hogy ha a jelenlegi metasztatikus RCC-kezelése leáll, ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy nincs lehetősége. Dolgozzon orvosával, hogy kitalálja a továbblépés legjobb lépéseit, és ne adja fel a reményt.