Cérna rubeola (erythema infectiosum)

A fogszabályozás gondjai Cérna rubeola (erythema infectiosum) egyike az eritrovírus (parvovírus B19) számos lehetséges megnyilvánulásának. Nem szabad összetéveszteni a viszonylag ártalmatlan gyűrűs rubeola és a rubeola.

Mi a rubeola?

Cukorka rubeola gyakori és nagyon fertőző betegség, elsősorban gyermekkorban, amely felnőtteknek is kialakulhat. A rubeola jellemző a megkülönböztető, pillangó alakú, bíbor arckiütés, amely az arcon átterjed.

A rubeola "ötödik betegség" történelmi nevét ma főként az angol nyelvű világban használják, és a kiütéssel járó gyermekkori betegségek eredeti katalógusából származik. A legtöbb gyermeknél a rubeola betegség enyhe és kevés kezelést igényel, de felnőttkorban súlyos szövődményeket okozhat.

Jellemzően az 5-15 év közötti gyermekeket érinti különösen. A felnőttkor elérésekor feltételezhető, hogy a serdülők felét immunizálják a rubeolaval érintkezve.

okoz

Ennek okai: Cukorka rubeola az emberi eritro vírus által. Ez az emberi patogén vírus olyan kicsi, hogy csak egy DNS-szálból áll. A rubeola okaként csak 1981-ben lehetett igazolni. Az eritrovírus a csontvelőben szaporodik a vörösvértestek úgynevezett prekurzor sejtjein keresztül, és a légzőrendszerből (nyál vagy orr nyálka) keresztül kiválasztódik.

A rubeolafertőzést a fertőzött emberekkel való közvetlen érintkezés is kiválthatja. A rubeola esetében a fertőzés és a tünetek megjelenése (inkubációs idő) közötti idő általában 4 és 21 nap között van. A fertőzés különösen fennáll a tünetek megjelenése előtti napokban.

Tünetek, betegségek és tünetek

A betegség súlyossága nagyon különbözik, egyesek tünetek nélkül maradnak, és még csak nem is veszik észre, hogy fertőzöttek. A koszorú alakú kiütés a rubeola legjellemzőbb jele, bár nem minden betegnél fordul elő. A gyermekek piros futásának is nevezik. Körülbelül négy-tizennégy nappal a fertőzés után alakul ki.

Hullámként terjed az arcán és a homlokán, és nem érinti a száj körüli területet. Az egyik pillangó alakú kiütésről is beszél, mivel az orr körüli területen szimmetrikus, olyan alakú, mint egy pillangó. A test többi részében ez különösen a lábakon, a karokon és a fenékön nyilvánvaló.

A kiütés néhány nappal a kiindulása után elhalványul; de hosszabb ideig ismételten felgyulladhat. A napfény vagy a hő kedveli ezt a megújult kitörést. A vörös foltok általában nem okoznak kellemetlenséget, néhány ember viszketést okoz.

Ezenkívül influenza-szerű tünetek is előfordulhatnak. A beteg betegnek, fáradtnak érzi magát, és néha lázas. Mivel a vírus anaemiát is okoz, a bőr sápadt lesz. A pulzusszám növekedhet, mivel a szívnek keményebben kell dolgoznia ahhoz, hogy a vérszegénység ellenére elegendő mennyiségű oxigént juttasson a testhez.

Diagnózis és természetesen

A legtöbb ember Cukorka rubeola nincs jele vagy tünete. A tünetek jelentősen eltérnek a beteg életkorától. A rubeola korai jelei és tünetei gyermekeknél lehetnek torokfájás, enyhe láz, gyomorpanaszok, fejfájás, fáradtság vagy viszketés. Az arcán, kifejezetten élénkvörös kiütés jelentkezhet, általában mindkét arcon, néhány nappal a rubeola első tüneteinek megjelenése után.

A további szakaszban a rózsaszínű és kissé emelt kiütés kiterjed a karokra, a törzsre, a combokra vagy a fenékre, és már a rubeola utolsó szakaszát is hirdeti. Az illékony kiütés több hétig fennállhat. A rubeola felnőtteknél általában nem alakul ki a jellegzetes arckiütés. Ehelyett az ízületi fájdalom elsősorban a kezekben, a csuklóban, a térdben vagy a bokában jelentkezik, amelyek több hétig is eltarthatnak.

szövődmények

Egészséges emberekben a rubeola betegség komplikációit ritkán kell félni. Néha azonban fennáll a kockázat a terhes nők és az immunhiányos betegek számára.

Az erythema infectiosum egyik lehetséges szövődménye az ízületek bevonása. Fájdalmas ízületi gyulladásokon keresztül észlelhető, amelyek különösen a kis ízületeknél fordulnak elő. Ez a hatás különösen a fiatal nőket és lányokat érinti. A tünetek időtartama két hét és néhány hónap között változhat. A további kurzusban gyógyulás nélkül is visszaállnak.

Egyes rubeolaszövődmények azért merülnek fel, mert a vírusok kifejezetten a vörösvértesteket (vörösvértesteket) és prekurzor sejtjeiket célozzák meg. Ha egy beteg ugyanakkor hemolitikus anémiától (vérszegénység) szenved, fennáll az aplasztikus krízis veszélye. E folyamat során az ember csontvelője átmenetileg nem termel vörösvértesteket. Ez a B19 parvovírus felelős. Az aplasztikus krízis gyakran a szferoid sejtes vérszegénység első jele.

Ha veleszületett vagy egész életen át tartó immunrendszeri rendellenességek vannak, ez a rubeola vírus felszámolásának zavarát okozza. Ennek következménye gyakran krónikus visszaeső vérszegénység. Jellemző indikáció, hogy az érintett személyekben nem lehet kimutatni a B19 parvovírussal szembeni specifikus antitesteket.

A terhesség veszélye is fennáll. Az összes terhesség egyharmadában a vírus megtámadja a méhlepényt, így a születendő gyermekre terjedhet, és fennáll a súlyos vérszegénység veszélye.

Mikor kell orvoshoz menni?

A rubeola kezelése gyakran nem szükséges. A tünetek hét-tizennégy napon belül elmúlnak, a további szövődmények félése nélkül. Ha láz és influenza-szerű tünetek vannak, például ízületi fájdalom vagy émelygés, orvos ajánlott. Ha a jellegzetes bőrkiütés ezen tünetek után két-öt nappal jelentkezik, akkor ugyanazon a napon orvoshoz kell fordulni. A rubeola fertőzés terhesség alatt orvosi vizsgálatot igényel. Az orvos ultrahangvizsgálatot végez és ellenőrzi, hogy van-e a gyermek állapota.

A hemolitikus vérszegénységgel vagy immunhiánnyal küzdő emberek szintén a kockázati csoportok közé tartoznak, és a leírt tünetek jelentkezésekor orvoshoz kell fordulniuk. A rubeola csak egyszer fordulhat elő, mert a test hosszú távú ellenanyagokat állít elő, amikor először fertőzik meg. Ha hasonló tünetek ismét megjelennek, előfordulhat egy másik betegség, amelyet orvosának tisztáznia kell. A rubeolat háziorvos vagy gyermekorvos kezeli. Ha az állapot fennálló betegséggel összefüggésben merül fel, akkor a felelős szakember a megfelelő kapcsolat.

Kezelés és terápia

Óta Cukorka rubeola viszonylag ártalmatlan betegség, általában nem szükséges orvoshoz látogatni, ha a betegség gyermekkorban fordul elő. Ebben az esetben elegendő a rubeola önkezelése otthon, és elsősorban a tünetek enyhítésére szolgál. Mivel a gyermekkori betegségek fontos fejlődési lendületet hordoznak, gondoskodni kell arról, hogy a gyermek elegendően igyon és rengeteg pihenést élvez. Magas láz vagy fájdalom esetén a langyos borjúprés vagy a paracetamol segít.

Ha a gyermek vagy a család valaki olyan súlyos betegségben szenved, amely növeli a rubeola okozta szövődmények kockázatát, haladéktalanul orvoshoz kell fordulni. Mivel a rubeolát okozó vírus elsősorban a vörösvértestek prekurzor sejtjeit érinti, az anaemiaban szenvedő emberek különösen veszélyeztetettek. A legrosszabb esetben aplasztikus válság válthat ki. Lehetséges, hogy ezeket a betegeket kórházba kell helyezni, és vérátömlesztést kapnak.

Gyengült immunrendszerű (például AIDS vagy szervátültetés után) betegek immunoglobulin injekciókkal kapnak antitesteket a rubeola kezelésére. A rubeola fertőzés a terhesség első felében közvetlen magzati vérátömlesztéssel vagy a méhlepényt átjuttató gyógyszerekkel kezelhető.

megelőzés

A fertőzés eredményeként Cukorka rubeola egész életen át immunitás megszerzése. Mivel nincs rubeola elleni megelőző oltás, a szokásos higiéniai intézkedéseket, például a kézmosást vagy a fel nem használt szövetek alkalmazását indokolt a megelőzés.

Utógondozás

A cérnafertőzés általában néhány napon belül teljesen meggyógyul, ezért nincs szükség különösebb nyomon követési intézkedésekre. Mivel a kiütés és más tipikus tünetek, például láz, izom-, fejfájás és ízületi fájdalom kb. Hét-tíz nap elteltével elmúlnak, a betegek biztonságosan folytathatják szokásos tevékenységeiket. A test túlterhelésének elkerülése érdekében figyelembe kell venni a beteg általános állapotát.

A sporttevékenységeket fokozatosan újra fokozni kell. A hosszabb ideig tartó utóhatások általában legfeljebb a visszatérő kiütés eredményeként várhatók el. Ha fokozott a viszketés, vagy ha az érintett személyeket pelyhes bőr szenved, a szokásos bőrápoló termékek enyhíthetik ezeket a tüneteket. Ezek a bőrreakciók azonban általában rövid idő után önmagukban is eltűnnek.

Ha a betegség során súlyos szövődmények merültek fel, amelyeket az orvos utasításainak megfelelően gyógyszeres kezeléssel kezeltek, speciális intézkedésekre is szükség lehet. Gyengült immunrendszerrel vagy vérszegénységgel járó betegeknek be kell tartaniuk orvosuk egyedi útmutatásait.

Lehetséges, hogy hosszabb regenerációs időket is figyelembe kell vennie a fizikai pihenéssel. Mivel a magas kockázatú betegek, a terhes nőknek szigorúan be kell tartaniuk orvosuk ajánlásait. Miután a gyűrűfertőzés meggyógyult, a betegek már nem kaphatnak újból fertőzést. Egész életre immunitás van a betegség ellen.

Ezt megteheted magad is

A cukorrépa-rubeola még nem kezelhető külön, de általában önmagában gyógyul. A legfontosabb önsegítő intézkedés az, hogy elkönnyítse és orvosa felírja a gyógyszert.

Ha a gyermek gyűrűs fertőzésben szenved, a szülőknek elegendő folyadékot és könnyű táplálékot kell biztosítani a gyermek számára. A viszketés kipróbált és bevált otthoni gyógyszere a hűtőkompresszorok. Alternatív megoldásként a gyógyszertár zsíros krémeit is felhasználhatja. Ezenkívül a betegnek nem szabad érintkeznie egészséges emberekkel. Javasoljuk, hogy figyelmesen figyelje meg a gyermeket, hogy bármilyen szövődmény esetén azonnal megtehessék a szükséges intézkedéseket. Magas láz, súlyos viszketés és tartós gyomor-bélpanaszok orvosi tisztázást igényelnek. Ha a rubeola két héten belül nem szűnik meg, akkor az orvos látogatása is szükséges.

Ha a rubeola fertőzés terhesség alatt jelentkezik, rendszeresen ellenőrizni kell. Az orvos ultrahangvizsgálattal határozza meg, hogy a kórokozó átterjedt-e a magzatra, és ha szükséges, megkezdi a megfelelő terápiát. A károsodott immunrendszerrel rendelkező betegeket speciális antitestekkel kell ellátni, ha azok krónikusan vérszegénsek.