A drog rotigotin a nem-ergolin dopamin agonisták csoportjába tartozik, és nyugtalan lábak szindróma vagy Parkinson-kór kezelésére alkalmazzák.
Mi a rotigotin?
A rotigotin egy úgynevezett aminotetrolin és tiofén származék, amely nagyon hasonlít a dopaminhoz. Lipofil, rendkívül alacsony molekulatömegű, tehát nagyon alkalmas tapasz formájában történő beadásra.
Farmakológiai hatás
A rotigotin gyógyászati anyag a nem-ergolin dopamin agonisták csoportjába tartozik, és nyugtalan lábak szindróma vagy Parkinson-kór kezelésére alkalmazható.A rotigotin utánozza ennek az anyagnak a dopamin hírvivő anyag egyes receptorain kifejtett hatását, ezt a jótékony hatást a D3, D2 és D1 receptorok okozzák, amelyek a caudate magjában aktiválódnak.
A caudate mag megtalálható a vég agyban (agyban), és részben felelős az önkéntes mozgások irányításáért.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A rotigotint a Parkinson-kór korai szakaszában alkalmazzák, későbbi szakaszokban kombinálhatják a Levopoda-val is. Ezen felül a gyógyszert nyugtalan lábak szindrómában is alkalmazzák. A készítményt úgynevezett transzdermális tapasz formájában alkalmazzák, amelyből a hatóanyag felszabadul. Ennek eredményeként a rotigotint 24 órán keresztül folyamatosan szállítják, ami javítja a mobilitást és csökkenti a diszkinézia (járási rendellenességek) mértékét.
Az adag 24 óránként 1 és 16 mg között van, és a tapasz független a felszívódási rendellenességektől, a gyomorbénulástól és az étkezésektől. A gyógyszer négy különböző méretű tapaszban kapható, amelyek 24 órán belül 2, 4, 6 vagy 8 mg rotigotint szabadítanak fel.
A gyógyszert általában hosszú ideig használják. Kis adaggal kezdődik, majd hetente növeli, amíg a beteg eléri a neki megfelelő adagot. Sok beteg napi 6–8 mg-os adagot ér el négy héten belül, a maximális adag pedig 8 mg. Az előrehaladott Parkinson-kórban szenvedő betegek kb. Hét hét után elérik a napi maximális 16 mg-os adagot.
A rotigotint minden nap ugyanabban az időben kell felvinni, a bőrnek száraznak, tisztanak és épnek kell lennie. Ezen felül a munkát minden nap meg kell változtatni. Gyakori alkalmazás a felkar, a csípő, a comb vagy a gyomor.
A beteg nem használhat testápolókat, olajokat, krémeket vagy más személyes ápolási termékeket a tapasz közelében. Ha a tapasz a szőrös bőrfelületre ragadt, a területet három nappal korábban meg kell borotválni, mielőtt a tapaszt felhelyezné.
A rotigotint alacsony dózisokban is alkalmazzák nyugtalan lábak szindróma esetén, amely olyan lábak rángatását okozza, amelyeket már nem lehet ellenőrzés alatt tartani.
Itt megtalálja gyógyszereit
Pa Paresthesia és keringési rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerekKockázatok és mellékhatások
Mellékhatások, például álmosság, szédülés, hányás vagy émelygés fordulhatnak elő a rotigotin-terápia során. Nagyon ritkán a betegek krónikus köhögést is szenvednek. Ha a neuroleptikumokat egyidejűleg veszik, a gyógyszer hatása csökkenhet.
Még nem állnak rendelkezésre adatok a gyógyszer biztonságosságáról a terhesség alatt, de várható, hogy a gyógyszer elnyomhatja a tejtermelést. Ezért tanácsos a rotigotint nem alkalmazni terhesség és szoptatás ideje alatt.
Levodopával kombinálva néhány mellékhatás, például mozgási rendellenességek, a lábak vízvisszatartása vagy téveszmék fordulhatnak elő gyakrabban, amelyeket az orvosnak is figyelembe kell vennie. Ezenkívül a hatóanyagot abba kell hagyni a kardioverzió vagy az MRI elvégzése előtt.
A súlyos károsodott májfunkcióval rendelkező betegek esetében fennálló kockázatot szintén gondosan mérlegelni kell, mivel itt a rotigotint csak nagyon lassan lehet lebontani. Azok a betegek, akiket a rotigotin szedése álmosságban vagy alvási rohamokban szenvednek, nem vezethetnek járművet és nem folytathatnak olyan tevékenységeket, amelyek veszélybe sodorhatják magukat vagy más személyeket.
A rotigotin bőrfoltok bőrirritációt is okozhatnak, bár ezek nem súlyos reakciók, de fekélyesedés vagy hólyagképződés fordulhat elő. A rotigotin használata során rendszeres szemvizsgálat is javasolt. Látási problémák esetén tanácsos orvoshoz fordulni.