A A koponya talp törése vagy. A koponya törése életveszélyes fejsérülés. Erőszak okozta, és agykárosodást okozhat. A koponya talpjának törését nem szabad összetéveszteni az agyrázkódással.
Mi a koponya talp törése?
Elsősegély a traumás agyi sérüléshez és a tipikus tünetekhez. Kattintson a képre a nagyításhozA koponya alapja az úgynevezett agyi koponyát képezi. A A koponya talp törése Az agy ezért megsérülhet vagy a cerebrospinális folyadék kiszivároghat: A neurológiai rendellenességek lehetséges következményei.
A törésél a csontvarratok mentén halad; ezek azok a helyek, ahol az egyes koponyalemezek kezdetben növekednek csecsemőkorban kötőszövet segítségével. Az élet folyamán a szövetek egyre jobban csontozódnak.
A koponyavarratok azonban vékonyabbak maradnak, mint a szilárd koponyalemezek, ezért hajlamosabbak a törésre. A koponya talp törését leggyakrabban a fül és a koponya alja vagy az orr és a koponya alja közötti törés okozza.
okoz
A A koponya talp törése a fizikai erőszak következménye, és például közlekedési balesetekben fordulhat elő. Azok a balesetek, amelyekben az érintett emberek egyike fejbe ütközik a kormánykerékhez vagy a műszerfalhoz, gyakorlatilag előre vannak meghatározva az ilyen típusú sérülésekhez.
Ez különösen akkor történik, ha az ember nem visel biztonsági övet. A koponya talpjának további törése a nagy magasságból történő esések lehet, amelyek a fejre ütköznek.
Ritkábban a koponyaalap törése közvetlen személyi erőszak révén, azaz egy erős ütés az arcon. Mindezek a variációk okozhatják a szemhüvelyek, ethmoid, frontális sinusok és sphenoid sinus sérüléseit.
Tünetek, betegségek és tünetek
Törött koponyaalap esetén a tünetek attól függnek, hogy az ideiglenes csont hosszirányban vagy keresztirányban törött-e. A hosszanti törés különböző idegeket és ereket károsít, mint egy keresztirányú törés. Ha a csont hosszirányban eltörik, akkor a szem körüli vérzés véres lesz. Előfordulhat az egyik oldalon (monokuláris hematoma) vagy mindkét oldalán (szemüveg hematoma).
Ezen felül a szemhéjak duzzadnak. Ha a szem alja is törött, a szem mélyebben belemerülhet a koponyába. A legtöbb esetben a paranasalis sinusok is megsérülnek a hosszanti törés során. Ez csontos lépést hoz a külső hallócsatornán. Ezenkívül a dobhártya szakadhat, és megszakadhat az ozszikuláris lánc, ami a halláskárosodáshoz vezet.
A szaglóidegek is megsérülhetnek. Az arcideg bénulása hosszanti törés esetén ritka, de egy keresztirányú törésnél gyakoribb. Keresztirányú törés esetén a fül különösen sérült. Az érintett emberek már nem hallnak semmit, és az egyensúly érzete zavart. A fül mögött véraláfutás alakul ki.
Kivételes esetekben kialakulhat a fülcsatornán átmenő fertőzés. Bármely típusú koponyaalap-törésnél a cerebrospinális folyadék tiszta folyadékként kifolyhat az orrból, a fülből vagy a szájból. A vérrétegek szintén elmenekülhetnek. Ezen tünetek mellett a betegeket súlyos fejfájás és eszméletvesztés szenved, amely eszméletvesztéshez vezethet.
Diagnózis és természetesen
Keresztül a A koponya talp törése cerebrospinális folyadék és vér szivároghat ki. Mivel a bőr általában sérülés ellenére sértetlen marad, a folyadékok nem jutnak ki azonnal a sebekből: az orron, a szájon vagy a fülön jutnak át.
Attól függően, hogy pontosan hol koponya alakul ki, a szemgolyó előre tolható vagy pulzálhat. Ez utóbbi a vérnek a belső nyaki artériából való behatolása okozza, ha sérült.
Ezenkívül a szemüvegekben hematómák ("zúzódások") alakulhatnak ki, amelyek szemüveg alakúvá válnak. Ez a jelenség a fej területén más törésekkel is előfordulhat. Maga a szünet képalkotó technikák segítségével könnyen azonosítható.
Ezen látható változásokon kívül a koponya talpjának törése neurológiai rendellenességeket okozhat - ideiglenesen vagy véglegesen. A tudatzavarok, például a tudatvesztés vagy a tudat elhomályosodása azonnali következményekkel járhatnak.
A koponya talpjának törése miatt másodlagos károsodás is lehetséges: Ha a vér sérült vénából átjut az agyba, további szövődmények lépnek fel; egészen az agyterületek meghibásodásáig és az idegsejtek haláláig.
szövődmények
A legtöbb esetben a koponyaalap törése nem jár komplikációkkal. Ez különösen igaz, ha nem folyik folyadék (agyvíz), és nem érinti a bőrövöt. Egyes betegeknél azonban a sérülés súlyos következményekkel jár, amelyek viszont súlyos következményekkel járhatnak és ronthatják a prognózist.
A koponya talp törésének egyik félelmetes következménye az agyvíz szivárgása. Az orrból folyékony szekréció folyik ki. Ebben az esetben a betegnek antibiotikumokat kell adni, különben fennáll a meningitis (meningitis) növekedésének kockázata. Ugyancsak fennáll agyi tályog kockázata, amely szintén a liquorrhea következménye.
Egy másik elképzelhető komplikáció az osteomyelitis, amely a koponyacsontok gyulladását okozza. Egy másik hatás a folyadékpisztoly kialakulása lehet. Ez kifelé vezetéket képez a meningek és a szomszédos testszerkezetek között. Patogének, például baktériumok viszont az orrán vagy a fülön áthatolhatnak ezen a bemeneti nyíláson.
A koponyaalap-törés félelmetes komplikációja az intrakraniális nyomás növekedése: Az emberi agy rendkívül érzékenyen reagál a nyomásra. Ennek eredményeként fennáll görcsök, eszméletvesztés vagy életveszélyes légzési elégtelenség veszélye. Mivel fennáll annak veszélye, hogy az érintett személy elfojt, mesterséges szellőztetésre van szükség. Mindig fennáll a fulladás veszélye, ha a koponya törött és a beteg eszméletlen.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha a koponya alapja törések, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ez a betegség nem gyógyulhat meg önmagában, kezelés nélkül a csontok helytelenül növekedhetnek. A további szövődmények és az agyi károsodások elkerülése érdekében az orvosnál mindig konzultálni kell a koponya talp törésével. Az orvossal konzultálni kell, ha az érintett személy súlyos véraláfutással rendelkezik a fején, és nagyon súlyos fejfájástól szenved. A duzzadt szemhéjak a koponya alapjának törését is jelzik.
Ezek a tünetek különösen a bukás vagy egy másik súlyos sérülés után jelezhetik a koponyatörés alapját. Bizonyos esetekben hallásproblémák vagy az arcbénulás jelezheti ezt a törést, ezért orvosnak meg kell vizsgálnia. Nem ritka az is, hogy az érintettek eszméletlenné válnak, vagy zavart egyensúlyérzékeket szenvednek. A koponya törött alapja esetén elsősorban a háziorvos látható. Nagyon súlyos panaszok esetén vagy baleset után azonban sürgősségi orvos hívható be, vagy a kórházba látogatható.
Kezelés és terápia
Vérzés a A koponya talp törése azonnali műtéti beavatkozással megelőzhető vagy megállítható. Ugyanez vonatkozik a cerebrospinális folyadék felszabadulására.
Az edényeket is be kell varrni, például a belső nyaki artériát. Mivel a koponya alsó része megsérülésekor gyakran a szakadék szakad meg, ezt utána is be kell varrni. A tényleges törést gondosan kiegyenesítik, és a törési pontokat különféle anyagok segítségével rögzítik, hogy a koponya újra együtt növekedhessen, és a csontok ne növekedjenek, vagy ne váljanak össze görbe.
Az erre felhasznált anyag előnyösen a test saját (kötő) szövet, mivel nincs kockázata annak, hogy a szervezet visszatérő reakciót indít vele. A biológiai fibrinragasztó értékes szolgáltatásokat is nyújthat: Kétkomponensű ragasztóként működik. Ritkabb esetekben fémlemezeket kell beilleszteni a koponyába.
Ha a szemét és / vagy a fülét a koponyaalap törése sújtotta, itt is műtétet végeznek. Ez különösen fontos annak érdekében, hogy a korai szakaszban ellensúlyozzuk a látási vagy hallásérzékelés várható károsodásait.
Ha a koponya talpjának törése nem okoz cerebrospinális folyadék vagy vér szivárgását, és nincs további károsodás, akkor nem szükséges műtét. Különösen az orr és a koponya alja közötti törés meglehetősen enyhe.
megelőzés
Ott a A koponya talp törése erőszakos erőkből származik, nincs közvetlen módja annak megakadályozására. Ugyanakkor az általános biztonsági intézkedések, például a vezetés közbeni kiborítás megakadályozhatják a fizikai erőszak előfordulását.
Utógondozás
A koponyalap törése a legtöbb esetben agyrázkódással jár. Ezért ajánlott az érintetteknek, hogy túlzott óvatossággal járjanak az akut időszakban. Ez magában foglalja a szükségtelen stressz és a sporttevékenységek elkerülését, hogy a vérnyomás ne emelkedjen. A fej lehajlását és a hosszú, forró fürdőket szintén kerülni kell.
Kerülni kell a napfényben tartózkodást is. Az érintetteknek sürgősen kerülniük kell azokat a helyzeteket, amelyek felboríthatják őket. A kiegyensúlyozott alvási ritmus nagyon fontos.A szenvedőknek elegendő alvást kell kapniuk a műtét után, hogy a lehető leggyorsabban gyógyulhassanak.
Ha ezeket az utógondozási pontokat figyeljük meg, nem csak a gyógyulás felgyorsulhat, hanem a szövődmények is. Az érintetteknek tartózkodniuk kell a test mechanikai terhelésétől, amíg teljesen fel nem gyógyulnak. Előfordulhat, hogy semmilyen fej kontaktus sportot nem folytatnak. Ide tartoznak például a harcművészetek, a jóga és a foci.
Ezekben a sportokban túl nagy a további sérülések kockázata. Ha az érintettek kerékpároznak, sisak viselése kötelező. Látási zavarok vagy fejfájás esetén az érintett személyeknek mindig orvoshoz kell fordulniuk, hogy kizárják a műtét szövődményeit.
Ezt megteheted magad is
A koponya talpjának törése olyan trauma, melynek kezdetben az orvosi kezelés részét kell képeznie. A betegek önsegítése szintén nagyon fontos annak érdekében, hogy ne veszélyeztessék a gyógyulást és az optimális működést.
Mivel a koponya talpjának törése gyakran agyrázkódással jár, az akut fázis védelme nélkülözhetetlen. Ez nem csak a fizikai pihenést és a sporttevékenységektől való lemondást foglalja magában. Arról is szól, hogy elkerüljük a vérnyomást növelő tevékenységeket. Ez magában foglalja a fej hajlítását, valamint egy forró fürdő fürdését vagy a napfényben tartózkodást. Az izgalmat az akut szakaszban is el kell kerülni. Fontos az elég alvás.
Az önsegély az akut fázis után is nem csak felgyorsítja a regenerációt, hanem elkerüli a komplikációkat is. A koponya talpjának törése gyakran probléma nélkül gyógyul, de a koponyát ebben az időben nem szabad mechanikai terhelésnek kitenni. Ez magában foglalja például az olyan sportok elkerülését, amelyek megfeszíthetik a fejét. Ide tartoznak a teljes érintkezésű harcművészetek, valamint a jóga vagy labdajátékok fejállványa, amely a labdarúgásban a fejpallóval ismét stresszt okozhat a koponyán, vagy annak lehetősége, hogy a fej labdát üt a kézilabdába. Kerékpározás vagy hasonló tevékenységek során a sisak kötelező a szünet utáni szakaszban. Fejfájás vagy látási zavarok okozzák orvoshoz fordulást.