A Hüvelyi prolaps a hüvely kifelé mutató kiemelkedése. Ő is hívják Hüvelyi prolaps Negyedik depressziós depressziót jelöl és orvosi szempontból képviseli.
Mi az a hüvelyi prolapsz?
A hüvelyi prolapszus a hüvely kifelé mutató kiemelkedése. A hüvelyi nyálkahártyán legalább egy többé-kevésbé látható szivárgás van. Ez a kilépés a nő nemi területein látható. Ilyen módon a hüvely kinyúlik a testből és bejut a labia közé.
Ezenkívül a hüvelyi prolapság további szervek kiürítésével megnövelhető. Ezek a szervek azután a helyet foglalják el, amelyet a hüvely korábban elfoglalt. Az, hogy ez megtörténik, többek között attól függ, hogy a hüvely melyik része lép fel. Például a méhnyak (ritkábban a méh), a húgycső és a hólyag is befolyásolhatja. A hüvely hátulsó fala szintén ritkábban jelentkezik, ami végbélies beavatkozáshoz vezethet.
A hüvelyi prolaps is felosztható, és ennek mértékét meg kell határozni. A teljes hüvelyi prolapszot prolapsus vaginae completus sive totalis néven ismerték, a méhnyakot prolapsus vaginae et cervicis néven. A részleges formákat, amelyekben a belső női nemi szervek leengedése nem vezet erősen látható prolapshoz, ennek megfelelően prolapsus vaginae nepilna sive partialisnak is nevezzük.
A meghatározás szempontjából lényeges a különbség a hüvelyi megereszkedés és a hüvelyi prolapsz között: A hüvelyi megereszkedés a belső szervek lokalizációjának megváltozását jelenti, míg a vaginális prolaps kifejezetten a kilépést jelenti. A hüvelyi zsugorodásnak összesen négy súlyossági foka van, a hüvelyi prolapsz a vaginális megereszkedés negyedik fokát jelenti, míg a másik három fokkal nincs szervszivárgás.
Ebben az összefüggésben a húgyhólyag részvételét cystocele-nek, a húgycsőnek mint urethrocystocele-nek, a bél részeként mint rectocele-nek nevezik. Általában ez kapcsolódik a hüvelyi prolapság mértékéhez. Ha az alsó harmadot érinti, az urethrocystocele szinte elkerülhetetlen. Az esetek kétharmadában a cystocele következik, és ha a hüvely hátsó falja meglazult, akkor retocecele léphet fel. A megfelelő szervek ezután belépnek a fel nem használt térbe, és néha kiszorítják a hüvely alkotóelemeit.
okoz
A hüvelyi prolapsz okai a hüvely tartókészülékén és a nő stresszén alapulnak. Magát a tartókészüléket, amely nagyrészt kötésekből és izmokból áll, az évek során használják. Minden szülés különleges kihívást jelent, különösen nagy gyermekek és többszülött gyermekek esetén. Ennek megfelelően a hüvely ritkán teljes mértékben visszatér a születési folyamatból, de még mindig funkcionális.
Az egyszemélyes szülés ritkán oka a hüvelyi prolapsznak. Inkább a hüvelyi szülések nagyon eltérően fordulhatnak elő, a szülõ nő egészségétõl, életkorától és testétõl függõen. Néha maga a hüvely és a tartóberendezés megsérül a túlfeszítés miatt. Az úgynevezett anyai szalagok különösen a szülés során vannak stresszhelyzetekben.
A menopauza és az öregedés szintén szerepet játszik. A tartóberendezés elveszíti rugalmasságát az öregedés miatt, és ennek megfelelően elősegítheti a belső szervek helyzetének megváltozását. Szinte minden nőnél, aki menopauza után volt, enyhe hüvelyi megereszkedés is tapasztalható. Ez normális.
Az életmód súlyos hibát okoz a hüvely struktúráinak egészségében. A túlsúlynak például nincs folyamatos hatása a folyamatosan növekvő nyomás miatt. Ugyanez vonatkozik a krónikus székrekedésre és a gyakori, erős köhögésre. A nehéz teher nem megfelelő emelése szintén kockázati tényező az összes prolapszus előfordulásának.
A méh eltávolítása (histerektómia) hüvelyi prolapshoz is vezethet, ha a vaginális zsák nincs megfelelően rögzítve. A gravitáció és a kijárat miatt megtalálja az utat. Összességében gyakran előfordul, hogy a hüvelyi prolaps csak fokozatosan fejlődik ki, és a hüvely szivárgását egyetlen esemény váltja ki, és így láthatóvá válik.
Tünetek, betegségek és tünetek
A közeledő hüvelyi prolaps jeleit néha nehéz meghatározni, mivel a tünetektől való mentesség a normál prolapsig egészen a norma. A hüvelyben bekövetkező változásokat azonban szemvizsgálat útján lehet észlelni.
Maga a hüvelyi prolaps kevés tünetet okoz. Idegen test érzés fordulhat elő a hüvelyben. A legtöbb nő nyomást vagy feszültséget érez, amely úgy tűnik, hogy lefelé mutat. Van hátfájás is, amely a nap folyamán még súlyosbodhat. Ebben az összefüggésben azonban a súlyos fájdalom ritka. A hüvelyi prolaps szintén látható, legkésőbb a szemközti lágyék enyhe terjedése után.
Ezen túlmenően, ha a hólyag és a végbél van jelen, a tünetek is vannak ezen a területen. A cystocele-vel kezelt urethrocele inkontinenciához vezethet, a hosszú távú cystocele viszont húgyvisszatartást idézhet elő, a rectocele pedig akadályozhatja a székletürítést.
szövődmények
A hüvelyi prolapsokkal kapcsolatos szövődmények elsősorban az érintett szervekből származnak. Időnként már nem lehetséges a hüvelyi prolapsz megfordítása műtéti intézkedések nélkül. Ez magában hordozza a műtét szokásos kockázatait. Ebben az összefüggésben a méhet gyakran eltávolítják, ami természetesen megakadályozza a termékenységet.
Legfeljebb a húgyvisszatartás továbbra is veszélyes lehet. Egy bizonyos idő elteltével ez befolyásolhatja a vesét, ami végül életveszélyes szepszishez vezethet, ha a hólyag nem enyhül.
Mikor kell orvoshoz menni?
A hüvelyi prolaps általában az érintett nőket gyorsan orvoshoz továbbítja. A nemi szervek erőteljes változása érezhető és látható.
Ezenkívül a hüvelyi prolapszus általában nem javítható kézzel az érintett személy által. Itt ajánlott a nőgyógyászhoz fordulni. Ha vizeletvisszatartás történt, sürgősségi osztályt kell felkeresni, hogy a hólyag gyorsan megkönnyebbüljön és a vesék ne sérüljenek.
Összességében minden hüvelyi prolapsz megéri értékelni és kezelést igényel. Míg egyes állatfajokban ilyen hüvelyi prolaps alkalmanként fordul elő, és ez is megfordul, az embereknél ez ritkán fordul elő.
diagnózis
A diagnózist elsősorban a hüvely külső vizsgálatával végzik. Az orvos gyorsan meg tudja határozni, hogy ez egy teljes hüvelyi prolaps vagy folyamatos hüvelyi megereszkedés-e. A hüvelyi prolapszot könnyebb észlelni. A diagnózis megállapítása után a has alsó részét is ellenőrzik (például ultrahang segítségével), hogy ellenőrizhessék más szervek esetleges elmozdulását.
A diagnózis részét képezi egy anamnézis is, amelyben a beteg és az orvos olyan pillanatok alatt dolgozik, amelyek a prolapshoz vezethetnek. Ez releváns a hüvelyi prolapsz pontos okának pontos meghatározásához. Ez a kezelés utáni utókezelésre vonatkozó konkrét utasításokat eredményez.
Kezelés és terápia
A hüvelyi prolapsz kezelése akut kezelésből és utókezelésből áll. Az akut kezelés célja a hüvely visszaállítása eredeti állapotába. Az operatív és a nem operatív eljárásokat figyelembe kell venni. A nem műtéti eljárás lényegében pesszáriumok alkalmazását foglalja magában. Ezeket a tárgyakat a hüvelybe helyezik, és elsősorban a méh támogatására használják. Tehát elsősorban akkor alkalmazzák, amikor a méh áthaladt a hüvelyen.
A pesszárium különféle anyagokból állhat, és nagyon eltérő alakú lehet. Hosszú távú használatra készült. Egyébként operatív eljárásokat kell megemlíteni, amelyek mindegyike bonyolultnak tekinthető.
A hüvely meghúzható (az első vagy a hátsó falon), a méhnyakot gyakran sebészi úton cserélve vagy eltávolítva. Ezt az eljárást gyakran használják gyakori hüvelyi prolapsz esetén. Ha a méh szintén részlegesen vagy teljesen részt vesz, akkor a hiszterektómia előnyösebb.
Ha a szervek behatoltak a bekövetkező térbe az esemény eredményeként, akkor azokat manuálisan meg kell állítani. Időnként a szervek rögzítésére van szükség, amelyet gyakran a hasfalon keresztüli kis bemetszésekkel hajtanak végre. Az utógondozás lényegében a medencefenék izomzatának edzéséből és bizonyos tevékenységek elkerüléséből áll.
Outlook és előrejelzés
A hüvelyi prolapsz prognózisa kedvezőnek tekinthető. Szinte minden ilyen típusú eseményt kielégítő módon meg lehet oldani. Időnként elegendő a pesszárium beillesztése. A vaginális prolapsot tapasztalt nőknek nem kell félniük a szexuális térségben tapasztalható érzések korlátozásaitól.
A hüvelyi prolapsoknak semmi hatása nincs a szülésekre és a terhességekre, kivéve ha a méh eltávolításra kerül. Meg kell azonban jegyezni, hogy egy nőnél több hüvelyi prolapsz is tapasztalható. Ez nagyon függ a belső támogatási rendszer integritásától.
megelőzés
A hüvelyi prolaps közvetett módon megelőzhető. Az itt felsorolt intézkedések célja a hüvely és az azt támogató struktúrák egészségének megőrzése. Ebben a tekintetben van értelme bizonyos dolgokat egyszerűen nem csinálni, vagy ritkán. Például nehéz teher emelésekor nem a hátulról, hanem a térdről kell felemelnie. Ez az emelési technika egyenes hátot eredményez, ami kevesebb nyomást jelent a hüvelyre.
Az állóképességi sportok, például az úszás vagy a kerékpározás, általában hozzájárulnak a belső és a külső izmok erősítéséhez. A medencefenék izmainak edzése azonban a legjobb megelőző intézkedés. Itt konkrétan befolyásolhatja a hüvelyi tartási viselkedést és a feszültség érzetét. Nem csak növeli az éberséget és az önellenőrzést: erősíti a hüvely tartókészülékét is.
A medencefenék izmainak edzése megelőző és utókezelő intézkedés, valamint az elhízást is csökkenteni kell. Bárki, aki már rendelkezik hüvelyi prolapszával, tartózkodjon a hasi izmok túlzott testmozgásától. Kedvezőtlen körülmények között ez növelheti a hüvelyre nehezedő nyomást.
Utógondozás
A műtét után a betegnek tanácsos kerülni a nehéz teher emelését. Ugyancsak tanácsos a medencefenék izmainak megerősítése folyamatos medencefenék-edzések útján. Ennek célzott hatása van a tartási viselkedésre és a hüvelyi feszültségre. A medencefenék edzésének helyes elsajátítását ideális esetben fizioterápiás útmutatások szerint kell lefolytatni, és naponta kell gyakorolni.
Ezért megelőző és utólagos intézkedés egyidejűleg: A rendszeres testmozgás, például kerékpározás vagy úszás, hasznos az általános fizikai erőnlét javítása és az új hüvelyi prolapsz elkerülése érdekében. Kerülni kell a hasi izmok túlzott gyakorlását, mivel ez növelheti a hüvelyre nehezedő nyomást.
Mivel a súlyos elhízás, a krónikus székrekedés és a krónikus köhögés szintén kockázatot jelent, ezeket a tényezőket ellensúlyozni kell a követő ellátás részeként. A sikeresen kezelt hüvelyi prolaps általában nem jár további egészségügyi következményekkel. A méh eltávolításának hiányában nincs hatása a további terhességekre és szülésekre.
A szexuális élet általában nem korlátozódik a gyógyulási szakasz befejezése után. Utókezelés hiánya azonban növeli annak kockázatát, hogy újabb hüvelyi prolapsz kialakuljon.
Ezt megteheted magad is
Vaginális prolapsus esetén alig van olyan önsegély lehetőség, amely megváltoztathatja az optikai körülményeket. Ezért ehhez a rendellenességhez szoros együttmûködés szükséges orvossal.
Különféle technikákkal lehet kezelni az általános jólétet javító állapotot. Az izmok célzott edzése a medencefenék területén elősegítheti az izmok megfeszítését és enyhíti a tüneteket. A hasi fal megszilárdul bizonyos rendszeres edzésekkel és javítja az érintettek egészségét. A gyakorlatok megtanulhatók és elvégezhetők önállóan vagy együtt egy fizioterápiás kezelés során.
Sebészeti beavatkozás esetén elegendő pihenést kell biztosítani. Ezen felül kiegyensúlyozott étrend ajánlott az optimális sebgyógyuláshoz. A szexuális gyakorlatokat a szervezet igényeihez kell igazítani. Ugyanakkor nem tanácsos teljes mértékben lemondni a fizikai közelségről, mivel ezek a tanulmányok azt mutatják, hogy ezek a tanulmányok általában támogatják a jó közérzetet és az életminőséget.
A szövődmények és mellékhatások elkerülése érdekében kerülni kell a vény nélkül felírt gyógyszerek alkalmazását a fájdalomcsillapításra. A kognitív képzés segíthet a fájdalom kezelésében, valamint a különféle természetes gyógymódok használata. A has megfelelő hőellátása sok beteg számára lehetővé teszi a felmerült tünetek csökkentését.
.jpg)
.jpg)
