Hogyan segíthet a sématerápia a káros minták visszavonásában

A sématerápia egy újabb típusú terápia, amely egyesíti a kognitív viselkedésterápia (CBT), a pszichoanalízis, a kötődéselmélet és az érzelemközpontú terápia elemeit.

Ez egy integratív megközelítés, amelynek célja a személyiségzavarok és egyéb mentális egészségi problémák kezelése, amelyek nem mindig reagálnak más kezelési lehetőségekre. Különösen hasznos lehet a határ menti személyiségzavar kezelésében.

A sématerápiában egy terapeutával fog együtt dolgozni, hogy feltárja és megértse sémáit, amelyeket néha korán rosszul adaptív sémáknak neveznek.

A sémák olyan haszontalan minták, amelyeket egyes emberek kialakítanak, ha gyermekként nem elégítik ki érzelmi igényeiket.

Ezek a sémák egész életében befolyásolhatják Önt, és hozzájárulhatnak a problémás megküzdési módszerekhez és viselkedéshez, ha nem foglalkoznak velük.

A sématerápia célja, hogy megtanítsa Önt arra, hogyan biztosíthatja érzelmi igényeinek egészséges, nem szorongást okozó kielégítését.

Melyek a gyermek alapvető igényei?

A sémák kialakításának egyik legnagyobb tényezője, hogy gyermekként nem elégíti ki alapvető érzelmi szükségleteit.

Ezek az alapvető igények a következők:

• biztonságérzet és biztonságosan másokhoz való kötődés
• az önazonosság és az autonómia érzése
• a szabadság, hogy kifejezze érzelmeit, és kérje másoktól, amire szüksége van
• a játék és a spontán képesség képessége
• biztonságos, életkornak megfelelő határok és határok

Ezen kívül négyféle negatív tapasztalat is hozzájárulhat a sémák kialakításához. Ezek tartalmazzák:

• Kihasználatlan igények. Ez akkor fordulhat elő, ha nem kap szeretetet a gondozóktól, vagy ha más alapvető érzelmi szükségleteket nem elégít ki.
• Traumatizálás vagy áldozattá válás. Ez olyan helyzetet ír le, amikor bántalmazást, traumát vagy hasonló szorongást tapasztalt.
• Túlzott engedékenység vagy korlátok hiánya. Ebben a helyzetben a szüleid túlvédőek vagy túlzottan érintettek lehettek.Lehet, hogy nem szabtak megfelelő határokat az Ön számára.
• Szelektív azonosítás és internalizálás. Ez arra utal, hogy miként veszi fel szüleinek hozzáállását vagy viselkedését. Lehet, hogy azonosul ezek egy részével, és internalizál másokat. Néhányan sémává fejlődhetnek, míg mások módokká, más néven megküzdési módszerekké.

Melyek a különböző sémák?

A sémák általában gyermekkorban fejlődnek ki, és általában ellenállnak a változásnak. De nem kezelve a sémák negatív mintákat okozhatnak, amelyeket gyakran egészségtelen interakciók erősítenek meg.

Miután kifejlesztett egy sémát, öntudatlanul befolyásolhatja gondolatait és cselekedeteit az érzelmi szorongás megelőzése érdekében. Bár ez úgy tűnik, hogy hasznos lehet, a sémák által létrehozott megküzdési módszerek gyakran egészségtelenek vagy károsak.

A legtöbb embernél több séma is kialakul.

A szakértők 18 különálló sémát azonosítottak, de ezek mind az öt kategória vagy tartomány egyikébe tartoznak:

• Az I. tartomány, a kapcsolat megszakadása és elutasítása, olyan sémákat tartalmaz, amelyek megnehezítik az egészséges kapcsolatok kialakítását.
• A II. Tartomány, az autonómia és a teljesítmény romlása, olyan sémákat tartalmaz, amelyek megnehezítik az erős öntudat és funkció kifejlődését a világban felnőttként.
• A III. Tartomány, a korlátozott korlátok, olyan sémákat tartalmaznak, amelyek befolyásolják az önkontrollt és a határok és korlátok tiszteletben tartásának képességét.
• A IV. Tartomány, az egyéb irányultság, olyan sémákat tartalmaz, amelyek arra késztetik, hogy fontossági sorrendbe állítsa mások szükségleteit a sajátja felett.
• Az V. tartomány, a túlfigyelés és a gátlás, olyan sémákat tartalmaz, amelyek az éberség, a szabályok, valamint a vágyak vagy érzelmek figyelmen kívül hagyása révén elsőbbséget élveznek a kudarc vagy a hibák elkerülésére.

Milyen megküzdési stílusokat hoznak létre a sémák?

A sématerápiában a sémákra adott reakcióid megküzdési stílusokként ismertek. Ez magában foglalhatja a gondolatokat, érzéseket vagy viselkedést. Úgy fejlődnek, hogy elkerülhetők legyenek egy bizonyos séma eredményeként átélt fájdalmas és elsöprő érzelmek.

A stílusok megküzdése gyermekkorban hasznos lehet, mivel a túlélés eszköze. De felnőttkorban megerősíthetik a sémákat.

Nincsenek határozott szabályok arról, hogy mely sémák vezetnek bizonyos megküzdési stílusokhoz. A megküzdési stílusod alapulhat általános temperamentumodon, vagy akár a szüleidtől megtanult megküzdési stílusokon is.

Személyenként is változnak. Két ember ugyanarra a sémára válaszolhat azonos stílusban, nagyon különböző módon. Hasonlóképpen két azonos sémával rendelkező ember is válaszolhat két különálló stílussal.

A saját megküzdési stílusa is változhat az idő múlásával, bár továbbra is ugyanazzal a sémával foglalkozik.

A három fő megküzdési stílus lazán korrelál a harc vagy menekülés vagy fagyás reakcióval:

Megadás

Ez magában foglalja a séma elfogadását és adását. Ez általában olyan viselkedést eredményez, amely megerősíti vagy folytatja a séma mintázatát.

Például, ha átadja magát egy olyan sémának, amely gyermekként az érzelmi elhanyagolás eredményeként alakult ki, később érzelmi elhanyagoltsággal járó kapcsolatban találhatja magát.

Elkerülés

Ez magában foglalja azt a kísérletet, hogy a séma beindítása nélkül éljünk. Kerülheti azokat a tevékenységeket vagy helyzeteket, amelyek kiválthatják vagy kiszolgáltatottnak érezhetik magukat.

A sémájának elkerülése hajlamosabbá válhat a szerhasználatra, a kockázatos vagy kényszeres magatartásra és más, zavaró tényezőkre.

Túlkompenzáció

Ez magában foglalja a séma elleni küzdelmet azzal, hogy teljes ellentétben cselekszünk vele. Ez egészséges válasznak tűnhet egy sémára, de a túlkompenzáció általában túl messzire megy.

Gyakran agresszívnek, igényesnek, érzéketlennek vagy valamilyen módon túlzónak tűnő cselekedetekhez vagy viselkedéshez vezet. Ez ronthatja a másokkal való kapcsolatát.

Mik azok a sémamódok?

A sématerápiában a mód egy ideiglenes gondolkodásmód, amely magában foglalja mind a jelenlegi érzelmi állapotodat, mind azt, hogy miként kezeled.

Más szóval, a mód az aktív sémák és a megküzdési stílusok kombinációja. A módok lehetnek hasznosak (adaptívak) vagy haszontalanok (rosszul adaptívak).

A sémamódok segítenek a terapeutáknak a sémák csoportosításában, így egyéni lelkiismeretek helyett egyetlen lelkiállapotként kezelhetik őket.

A séma módok négy kategóriába vannak osztva:

• A gyermekmódokat a gyermeki érzések és viselkedés jellemzi.
• A diszfunkcionális megküzdési módokat az érzelmi stressz megelőzésére használják, de végül megerősítik a sémát.
• A nem működő szülő módok a kritikus, igényes vagy durva szülői hangok internalizálása.
• Az egészséges felnőtt mód az egészséges, funkcionális énedet képviseli. Ez az üzemmód segíthet a többi üzemmód szabályozásában korlátok beállításával és más üzemmódok hatásainak ellensúlyozásával.

Mi a sématerápia célja?

A sématerápiában a terapeutával fog együtt dolgozni:

• azonosítsa és kezdje meg a sémák gyógyítását
• azonosítani és kezelni az érzelmi szükségletek útjába eső megküzdési stílusokat
• megváltoztatni a sémákból fakadó érzés- és viselkedésmintákat
• megtanulják, hogyan lehet egészséges, alkalmazkodó módon kielégíteni alapvető érzelmi szükségleteiket
• megtanulják, hogyan kell megbirkózni (egészséges módon) a csalódottsággal és a szorongással, amikor bizonyos igényeket nem lehet kielégíteni

Végül mindez segít egy erős, egészséges felnőtt mód kialakításában. A jól kifejlesztett egészséges felnőtt mód segíthet gyógyítani és szabályozni más módokat, és megakadályozhatja, hogy hatásuk elárasztja.

Milyen technikákat alkalmaznak?

A sématerapeuták többféle technikát is alkalmazhatnak a terápia során. Bizonyos technikák jobban működhetnek egyes emberek és sémák számára, mint mások. Ha egy bizonyos technika nem működik az Ön számára, mindenképpen értesítse erről a terapeutát.

Ebből a szempontból ne feledje, hogy a terapeutájával való kapcsolata fontos része a sématerápiának. Két fontos fogalom merül fel a sématerápiában alkalmazott számos technikában. Mindkettő akkor működik a legjobban, ha biztonságban és kényelmesen érzi magát a terapeutájával.

Ezek a fogalmak a következők:

• Empatikus konfrontáció. A terapeuta validálja a terápiában megjelenő sémákat, megértést és empátiát kínálva, miközben segít felismerni a változás fontosságát.
• Korlátozott jóvátétel. Terapeutája biztonságot, együttérzést és tiszteletet kínálva segít olyan érzelmi igények kielégítésében, amelyek gyermekkorban nem voltak kielégítve. A „korlátozott” egyszerűen azt jelenti, hogy a terapeuta biztosítja, hogy ez a jóvátétel összhangban legyen a mentálhigiénés szakemberek etikai normáival.

Ezeket a koncepciókat általában négy kategóriába sorolható technikákkal hajtják végre:

Érzelmi

Az érzelmi technikák magukban foglalják az érzelmek használatát a sémák ellensúlyozásában. Segítenek teljes mértékben átélni az érzelmeket, és kifejezni őket a terápia biztonságában. A szokásos érzelmi technikák magukba foglalják az irányított képeket és a szerepjátékokat.

Személyek közötti

Az interperszonális technikák segítenek megvizsgálni kapcsolatait, és meghatározni, hogy a sémák hogyan hatnak rájuk.

Ha látja, hogy a sémák és a válaszok hogyan játszódnak le a terápiában, az hasonló mintákat fedezhet fel életében. Ez magában foglalhatja partner vagy közeli barát bevonását egy terápiás foglalkozásra.

Kognitív

A kognitív technikák magukban foglalják a sémákból adódó káros gondolkodási minták azonosítását és megkérdőjelezését. Együtt fog működni a terapeutájával, hogy áttekintsék az élettapasztalatokat a sémát alátámasztó vagy ellentmondó bizonyítékokra.

Ez történhet kártyák vagy strukturált beszélgetések használatával, amelyekben a séma mellett és ellen egyaránt szól.

Viselkedés

A viselkedési technikák segítenek megtanulni pozitív és egészséges döntéseket azáltal, hogy megváltoztatják a megküzdési stílusból fakadó viselkedési mintákat.

A viselkedési minták megváltoztatásához szerepet játszhat a kommunikációs képességeken, vagy beszélgethet egy problémáról és megoldásról a terapeutájával. Lehet, hogy gyakorlást is végeznek a foglalkozások között.

Milyen korlátai vannak a sématerápiának?

A sématerápia ígéretet jelent sok mentális egészségi probléma kezelésére, beleértve az étkezési rendellenességeket és a depressziót is.

A meglévő kutatások többsége a sématerápia szerepét vizsgálta a határ menti személyiségzavar és egyéb személyiségzavarok kezelésében.

Eddig az eredmények ígéretesek. Például egy 2014-es kontrollált vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy a sématerápia hatékonyabb lehet a személyiségzavarok kezelésében.

De a sématerápia csak az 1980-as évek óta létezik. Ez meglehetősen rövid idő a pszichológia világában. Ennek eredményeként nincs sok minőségi, hosszú távú tanulmány a hatásairól.

Bár a jelenlegi kutatás ígéretes, a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy további vizsgálatokra és kutatásokra van szükség.

Más terápiákhoz képest a sématerápia is hosszú távú elkötelezettség lehet. Előfordulhat, hogy évekig sématerápián kell átesnie. Ha nincs biztosítása, ez is elég drágává válhat.

Hogyan próbálhatom ki a sématerápiát?

Kicsit nehezebb sématerapeutát találni, mint más típusú terapeutákat, különösen az Egyesült Államokban, de a források nincsenek.

A Nemzetközi Sématerápiás Társaság rendelkezik egy könyvtárral, amely formálisan képzett sématerapeutákat sorol fel.

Kipróbálhatja az általános terapeuták adatbázisainak keresését is, beleértve az Amerikai Pszichológiai Egyesület terapeuta keresőjét.

Próbáljon olyan terapeutákat keresni, akik CBT-t kínálnak. A sématerápia nagyban merít ebből a megközelítésből, így egyes CBT terapeutáknak lehet némi tapasztalata a sématerápiáról vagy annak alapelveiről.

Mivel a sématerápia többe kerülhet, mint más típusú mentális egészségügyi kezelések, célszerű a terapeutákat megkérdezni a költségekről, elfogadják-e a biztosítást, és egyéb anyagi gondjaival kapcsolatban. A megfizethető terápiáról szóló útmutatónk is segíthet.