Schistosomiasis (schistosomiasis)

A Schistosomiasis vagy. Schistosomiasis egy trópusi betegség, amelyet a flukes (trematodes) okoz. A féreg lárvák fő elterjedési területei Afrika, Dél- és Közép-Amerika és Ázsia trópusi és szubtrópusi területeinek belvizei.

Mi a schistosomiasis?

A féregbetegség Schistosomiasis mind az embereket, mind az állatokat érintheti. Becslések szerint világszerte mintegy 200 millió ember szenved szisztoszomiasisban. Négy különböző Schistosoma kórokozó van, amelyek a húgyúti, a bél vagy a máj schistosomiasist okozhatják.

Fejlődésükhöz a szisztoszómáknak szükségük van egy bizonyos édesvízi csigara, mint közbenső gazdaszervezetre, amelyben a fejlettség különböző szakaszaion átmennek, a tojástól a faroklárváig.

A kórokozót Theodor Bilharz német orvos fedezte fel 1852-ben, miután a betegséget elnevezték. A schistosomiasis akut és krónikus panaszokat okoz súlyos szervkárosodásokig. Kezelés nélkül a betegség halálhoz vezethet. A férgekkel történő időben történő terápia esetén nagy a esélye a gyógyulásnak.

okoz

Val vel Schistosomiasis a fertőzött emberek és állatok ürítik a trematode petesejteket a széklettel és a vizelettel. Ha a ürülék felszíni vizekbe kerül, a tojásokat édesvízi csigák (közbenső gazdasejtek) táplálják, amelyekben néhány héten belül lárvákká alakulnak, mielőtt újra kiválasztódnának.

A faroklárva stádiumában a belvízben úsznak, és amikor érintkezésbe kerülnek, tapadnak az emberek és állatok bőréhez (végső gazdaszervezet). Ezután a lárvák áthatolnak a bőrön az emberi testbe, és a ciklus újrakezdődik.

A schistosomiasis elterjedésének oka az érintett területek egészségügyi és vízkezelő rendszerének rossz higiéniai körülményei.

Tünetek, betegségek és tünetek

A schistosomiasis első jelei általában viszkető kiütés, amely néhány nappal azután jelentkezik, amikor a lárvák áthatoltak a bőrön. Körülbelül három-tíz héttel később a betegség második fázisa hidegrázással, lázkal, fejfájással, izom- és testfájdalommal kezdődik, és lehetséges a nyirokcsomók, a máj és a lép duzzanata.

Időnként ez az úgynevezett Katayama szindróma életveszélyes lehet, ám sok esetben az érintett személy még a második szakaszban sem érzi a megemlítésre érdemes tüneteket. Kezelés nélkül a betegség néhány hét elteltével egy harmadik szakaszba kerül, amelyet krónikus schistosomiasisnak hívnak. A tünetek attól függnek, hogy mely szerveket támadják meg a szisztoszómák: a bél schistosomiasis enyhe esetei észlelhetők hasi fájdalomban, általános betegségérzetben és nem kívánt súlycsökkenésben; véres, nyálkás hasmenés a bélgyulladásra utal.

A vizeletben a vér, amely gyakran fokozott vizelési vágyhoz és vizeléskor égő érzéshez vezet, jelzi a húgyúti és a nemi szervek bevonását. A legrosszabb esetben a hólyag nyálkahártya károsodása húgyhólyag rákhoz vezethet. Ha a féregtojások a máj portális véna rendszerébe kerülnek, néha belső vérzések következhetnek be; előrehaladott állapotban a máj rendellenessége a hasi víz felhalmozódásához vezethet (ascites).Időnként az idegrendszer részvétele idegrendszeri meghibásodásokat és görcsöket okoz.

Diagnózis és természetesen

Az inkubációs periódus Schistosomiasis A lárvák penetrációjától az első tünetek kialakulásáig három és tíz hét vesz igénybe. A faroklárvák speciális tapadószervekkel rendelkeznek, amelyekkel tapadnak a végső gazdaszervezet bőréhez.

A bőrhöz való tapadás után a lárvák néhány percen belül képesek áthatolni a bőrön és az alatta lévő szövetrétegekben. Magát a behatolást általában nem veszik észre. A belépési ponton néha kis viszkető foltok alakulnak ki a lárvák szekretált enzime miatt, ám ezek hamarosan ismét eltűnnek.

A végső gazda vérében és nyirokrendszerében a májba jutnak, ahol néhány héten belül szexuálisan érett pelyhekké alakulnak. Ebben a szakaszban különféle tünetek, például láz, hasi fájdalom, fejfájás és testfájdalmak fordulnak elő. Gyakran duzzadt nyirokcsomók, máj és lép is érezhető.

A szekretált tojás a véráramon keresztül más szervekre (húgyhólyag, bél, tüdő, vese és központi idegrendszer) jut át, ahol gyulladást okoznak, ami krónikusvá teszi a betegséget.

A schistosomiasis diagnosztizálása viszonylag egyszerű. Amint a trematodok tojásokat kezdnek rakni, mikroszkopikusan láthatók a végső gazda ürülékében. Az immunrendszer antitesteket termel, amelyek szintén kimutathatók a vérben. Ha a betegség már megnyilvánul, a trematodes petesejtjei az érintett szervek, például a bél nyálkahártyájának, a hólyag falának vagy a májának biopsziával is kimutathatók.

szövődmények

Nem megfelelő kezelés hiányában vagy hiányában különféle szövődmények léphetnek fel a schistosomiasis során. Ha az eredetileg fellépő láz 41 Celsius fok fölé emelkedik, ez súlyos keringési problémákhoz vezethet. A gyermekek, az idősek és a betegek életét súlyos veszély fenyegeti. Kezelés nélkül a schistosomiasis krónikus fertőzésré alakulhat ki.

Attól függően, hogy a férgek mikor tojást raknak, különböző tünetek léphetnek fel. A máj érintettsége varikoos erek kialakulásához vezethet a nyelőcsőben. A fistulák elképzelhetők a belekben és a hólyagban. Ezt vizes vagy véres hasmenés kísérheti, amely magában hordozza a kiszáradás vagy vérszegénység kockázatát.

Ezenkívül a belek rendkívül érzékeny más kórokozókkal szemben a betegség akut fázisában, és általában nyálkahártya növekedést képez. A hólyag rosszindulatú degenerációja szintén lehetséges, ami hólyagrákhoz vezet. Ha a lefolyás különösen kedvezőtlen, akkor a schistosomiasis a beteg halálával végződik. A schistosomiasis kezelése nemkívánatos eseményeket is okozhat. Időnként szédülés, csalánkiütés vagy gyomor-bélrendszeri panaszok vannak. Néhány betegnél allergiás reakció lép fel a használt gyógyszerekkel szemben is.

Mikor kell orvoshoz menni?

A schistosomiasist mindig orvosnak kell kezelnie. Az öngyógyulás nem fordulhat elő, ezért a schistosomiasis helyes kezeléséhez orvoshoz kell fordulni. A legrosszabb esetben az érintett személy meghalhat. Ha az érintett személy súlyos bőrkiütésben szenved, viszketés esetén orvoshoz kell fordulni.

Általános szabály, hogy ez a kiütés különleges ok nélkül fordul elő, és nagyon negatív hatással van az érintett személy életminőségére. Nagyon súlyos fájdalom van az végtagokban és a legtöbb esetben duzzadt nyirokcsomókban is. A lép vagy a máj duzzanata gyakran a szisztoszomiasis jele is.

Első és legfontosabb: a háziorvos. Sürgősségi esetekben vagy akut panaszok esetén menjen a kórházba vagy hívjon sürgősségi orvost. Ez a betegség csökkentheti az érintett személy várható élettartamát is.

Kezelés és terápia

Az akut fázis kezelése Schistosomiasis két pillérre épül. Egyrészt az akut tüneteket lázcsillapító és fájdalomcsillapító gyógyszerekkel kezelik. Ezen felül speciális féregoldó szereket, például prazikvantelt adnak be a trematodok és a féregtojások megsemmisítésére.

A terápia sikere elsősorban attól függ, hogy milyen súlyos a féregfertőzés, és hogy a betegség már eljutott-e a krónikus szakaszba. A schistosomiasist összekapcsolták a húgyhólyag rák, a tüdőgyulladás és a máj cirrhosis előfordulásának gyakoriságával is a szennyezett területeken.

megelőzés

Mivel a mai napig nincs gyógyszer-megelőzés a Schistosomiasis Ha rendelkezésre áll a kórokozó, a fertőzést csak megelőző intézkedésekkel lehet megelőzni. Ha skistosomiasis kórokozóval szennyezett területeken utazik, kerülni kell a belvizekkel való érintkezést.

Ez mindenekelőtt az úszásra és a búvárkodásra vonatkozik a megfelelő régiók tavaiban és folyóin. Fertőzés ivóvízzel is megtörténhet, ha ez fertőzött tremódatojásokkal. Ezért nem szabad inni a csapvizet, amelyet előzőleg nem forraltak meg. A skistosomiasis kórokozóinak négy altípusa ellen egy oltást fejlesztettek ki, de ez még mindig a vizsgálati szakaszban van.

Utógondozás

A schistosomiasis (schistosomiasis) kezelését lázcsökkentő, fájdalomcsillapítóval és esetleg speciális gyógyszerekkel, amelyek megsemmisítik a trematodekat, a szervezetnek helyreállítási szakaszra van szüksége annak védelme érdekében. A betegeknek gondosan kell követniük az orvos tanácsát, különösen, ha a féregfertőzés elég súlyos volt, és krónikus betegség alakult ki. A fertőzés ellen jelenleg nincs megelőző gyógyszer.

Ennél is fontosabb néhány biztonsági intézkedés meghozatala. Az érintetteknek korai orvoshoz kell fordulniuk, ha jelek vannak. Az önsegítő intézkedések nem helyettesítik a kezelést vagy az átfogó nyomon követést. Még ha a betegek is javulnak, figyelniük kell a tüneteket, ha újabb orvosi beavatkozás szükséges. Az általános állapottól függően a kórokozók veszélyes szervkárosodást okozhatnak.

Ez különösen azok számára veszélyes, akik korábban már szenvedtek betegségükben. A szükséges figyelemmel és körültekintéssel minden problémát korai szakaszban észlelnek. Ezután rövid távú orvos kinevezést kell szervezni az érintett személyek állapotának részletes vizsgálatához. A későbbi orvosi tanácsok segítik a beteget a gyógyulásban és a szervezet újbóli megerősítésében. A testnek azonban bizonyos időre van szüksége a teljes gyógyuláshoz.

Ezt megteheted magad is

Mielőtt külföldre utaznának, az utazóknak mindig és kellő időben meg kell tudniuk az úticél helyi és higiéniai feltételeit. Az utazásszervezők vagy a Külügyminisztérium válaszolhatnak a külföldi körülményekkel kapcsolatos nyitott kérdésekre, és segíthetnek tisztázni a lehetséges egészségügyi feltételeket a kívánt helyen.

Mivel a betegség széles körben elterjedt a trópusi vagy szubtrópusi területeken, az utazás megkezdése előtt meg kell beszélni a kezelő családorvossal, hogy kell-e oltásokat végezni, vagy hogy az érintett személynek óvintézkedéseket kell hoznia saját szervezetének támogatására. Annak ellenére, hogy e betegség ellen különösen nincs vakcinázás, ellenőrizni kell, hogy az általános állapotot meg kell-e védeni más baktériumokkal szemben. A schistosomiasis kórokozója súlyos és életveszélyes szervkárosodást okozhat. Ezért azok az emberek, akik különösen korábbi szerves betegségektől szenvednek, egy kockázati csoportba tartoznak. Javasoljuk, hogy szorosan működjön együtt a kezelő orvossal az utazási tervek és az utazás körülményeinek részletes megvitatása céljából.

A fizikai kellemetlenség első jeleinél elengedhetetlen az orvos látogatása, mivel az önsegítő intézkedések csak elegendőek a lehetséges körülményekről és kockázatokról szóló információk szolgáltatására. Nem helyettesíthetik a kezelést vagy enyhíthetik a meglévő tüneteket. Az első szabálytalanságoknál orvoshoz kell fordulni, mivel sürgős intézkedésre van szükség.