Nál nél sotalol ez egy béta-blokkoló kategóriába tartozó farmakológiai szer. A gyógyszert elsősorban szívritmuszavarok kezelésére használják. A Sotalol egy speciális béta-blokkoló, amely nem rendelkezik fenol-éter szerkezettel. Az anyag szerkezete hasonló a béta-izoprenalinhez.
Mi a Sotalol?
A Sotalol gyógyszer azon béta-blokkolók egyike, amelyek nem szelektívek. Mivel a hatóanyag nem korlátozódik a béta-1 adrenoreceptorokhoz való specifikus kötődésre. Az oxprenolol és az acebutolol gyógyszerektől eltérően, nem rendelkezik úgynevezett szimpatomimetikus aktivitással.
Alapvetően a szotalol anyag racemát formájában fordul elő. Így a káliumcsatornák blokkolódnak. Ezenkívül a szotalol gyógyszer L-alakú, ezért béta-blokkolóként hatékony. A gyógyszernek van egy úgynevezett enantiomer egysége is, amely befolyásolja az anyag hatékonyságát.
Farmakológiai hatás
Alapvetően a Sotalol gyógyszer a káliumcsatornákat zárja be. Ezért a Sotalol gyógyszer a harmadik osztályú antiaritmiás szerek egyike. A hatóanyag meghosszabbítja a tűzálló időszakot és az akciópotenciált. Ezenkívül blokkolja a szívben levő speciális béta-1 receptorokat. Ennek eredményeként csökken a szívizom vezetési sebessége és összehúzódási képessége.
Ezen felül csökken a szív frekvenciája és a szív ingerlékenysége. Ezen felül gátolja a szimpatikus rendszer és a tiszta szekréció. Ez hosszú távon csökkenti a beteg vérnyomását.
A harmadik osztály összes antiaritmikus hatását az jellemzi, hogy blokkolják a káliumcsatornákat. A szotalol hatóanyag lelassítja a káliumáramlást, amely felelős a repolarizációért. A speciális elektrofiziológiai mérési módszerek kimutatták, hogy az izolált szívizomsejtek akciós potenciálja megnő. Ennek eredményeként a szívizom sejtjeinek refrakter időszaka is meghosszabbodik. Ennek oka elsősorban a káliumcsatornák gátlása.
A Sotalol hatóanyag biohasznosulása csaknem száz százalék. A plazmafehérjékhez való kötődés azonban nem mutatható ki. Alapvetően a gyógyszer kontroll lehetőségei meglehetősen korlátozottak, mivel a plazma felezési ideje körülbelül 15 óra.
A hatóanyag elsősorban vesén keresztül választódik ki. Ezért az adagot ki kell igazítani a veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén. Rendkívül hosszú plazma felezési ideje miatt a Sotalol gyógyszer az egyik leghosszabb hatású béta-blokkoló.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A Sotalol gyógyszert elsősorban különféle szívritmuszavarok kezelésére használják. A gyógyszer tehát úgynevezett antiaritmiás.
A hatóanyag lehetséges alkalmazási területei például a szívkoszorúér betegségek, szívritmuszavarok és artériás hipertónia. Mivel a gyógyszer képes csökkenteni a vérnyomást.
Itt megtalálja gyógyszereit
➔ Szívritmuszavarok kezelésére szolgáló gyógyszerekKockázatok és mellékhatások
A Sotalolt számos nemkívánatos mellékhatás jellemzi, amelyeket figyelembe kell venni a gyógyszer beadása előtt. Különösen a káliumcsatornák elzáródása annak a következménye, hogy a gyógyszer bizonyos esetekben különleges mellékhatásokat vált ki. Ez megkülönbözteti a Sotalol-t számos más béta-blokkolótól. Különösen jellemző, hogy maga a szotalol anyag szívritmuszavarokhoz vezethet. A torsade de pointes tachikardia különösen veszélyes szövődmény, amely néha kamrai fibrillációt vált ki, ami bizonyos esetekben azonnali szívhalálhoz vezet. Az ilyen mellékhatások különösen a vesegyengeség, a nagy dózisok és az elektrolit-rendellenességek esetében nyilvánvalóak.
Az úgynevezett hosszú QT-szindróma hasonló mellékhatásokhoz is vezethet. Orvosi kutatások kimutatták, hogy a nők háromszor valószínűbb, mint a férfiak, hogy a Sotalol szedésekor tapasztalják a torsades de pointes tachycardiát. Ezért kerülni kell a szotalol gyógyszer alkalmazását, ha a QT-idő meghosszabbodik.
A szotalol hatóanyag ellenjavallt néhány egyéb panasz esetén is. Ide tartoznak például a sinus bradycardia és az asztma rohamok. Ennek oka az, hogy úgynevezett hörgőszűkülés lehetséges, mert a szotalol gyógyszer aktiválja a béta-2 receptorokat. A Sotalol elkerülése AV-vezetőképességi rendellenességek esetén is javasolt. Végül fennáll a hypoglykaemia veszélye, különösen cukorbetegek esetén, mivel a blokkolt béta-2 receptorok gátolják a glikogenolízist.
További ellenjavallatok például a terhesség és a szoptatás, mivel a szotalol hatóanyag átjut az anyatejbe. Alapvetően a Sotalol gyógyszer nemkívánatos mellékhatásai és panaszai különböző gyakorisággal fordulnak elő. Ezenkívül súlyosságuktól, súlyosságuktól és a különféle mellékhatások kombinációjától függően különböznek az egyes esetek és személyek. Egyes, a Sotalol gyógyszerrel kezelt betegek nem szenvednek nemkívánatos mellékhatásoktól. Más embereket enyhe vagy súlyos tünetek érintnek.
Ezért különösen fontos, hogy a Sotalol gyógyszer első alkalommal történő szedése előtt gondosan mérlegelje az adott beteg egyedi kockázati tényezőit, például a fennálló vesegyengeséget. Ennek során a kezelő orvos megvitatja a beteg személyes kórtörténetét annak érdekében, hogy a súlyos szövődmények kockázata a lehető legkisebb legyen a kezelés alatt. Ezenkívül a beteg felelőssége, hogy bármilyen tünet esetén azonnal forduljon orvoshoz. Szükség lehet a Sotalol leállítására és alternatív terápiás lehetőség megtalálására.