Sternoclavicularis ízület

A Sternoclavicularis ízület (SC ízület) a kapcsolat a mellcsont (szegycsont) és a gallér csont (körömcsont) között. A medialis clavicle ízületnek (ritkábban funkcionális gömbcsuklónak) is nevezik, és a vállövtől a törzsvázig terjedő egyetlen csontos csuklót képviseli, és különféle kötések rögzítik, amelyek biztosítják a szükséges stabilitást, ugyanakkor csekély mozgékonyságot mutatnak.

Mi a Sternoclavicularis ízület?

Az SC csukló lehetővé teszi két egymásra merőleges tengely mozgását. Ezért két úgynevezett szabadságfok lehetséges. A sternoclavicularis ízület mozgási irányai lehetővé teszik a váll irányított emelését és leengedését, valamint előre és hátra történő mozgását.

Mivel a két ízületi felület egy lószemély alakú, a sternoclavicularis ízület a nyeregcsuklókhoz van hozzárendelve. Ezért összehasonlítható a hüvelykujj középső ízületével. A két ízületi felület kifelé vagy kifelé van hajlítva (domború / konkáv). A csukló közös felülete azonban sokkal nagyobb, mint a szegycsont. Ezt a két területet egy közös tárcsa (disc articularis) választja el egymástól, amelyet viszont összeolvasztanak a közös kapszulával.

A korong az ízületek felületei közötti rést két zárt kamrába osztja, és rost porcból és szilárd kötőszövetből áll. A két ízületi felületet szintén ilyen rost porc borítja, annak biztosítása érdekében, hogy összetartoznak.

Anatómia és felépítés

A sternoclavicularis ízület térben a mellcsont felett helyezkedik el a nyak irányában. Ez kinyúlik a mellcsont felső széle felett, ezért jól látható és kívülről könnyen érzékelhető. Az SC csukló biztosítja, hogy a gallér csontja a saját tengelye körül forogjon.

Ha a gallér csonttörik, akkor gyakran elmozdulás történik, de ennek csak jelentéktelen funkcionális hatása van. A sternoclavicularis ízület viszonylagos ügyetlensége ellenére erősen használatos. Például a kar vagy a váll minden nagyobb mozgásával együtt kell működnie. Az SC ízület artrózisa ritkán fordul elő, ám a korai szakaszban fájdalmat okoz. Észrevehetővé válnak, ha a kart több mint 80 fokkal elfordítják és felemelik. Ebben az esetben a sternoclavicularis ízületben található gallércsont a normális értéket meghaladóan forog. Bizonyos esetekben az ízületi tér is kimerül, így az ízületi részek fájdalmasan dörzsölik egymást.

Az SC ízület és a szomszédos bordák és szegycsont csatlakozások ennek eredményeként fellépő duzzanatai szintén viszonylag gyakoriak a fiatal nőkben és nagyon kellemetlen fájdalmat okoznak. Az orvosok itt gyakran diagnosztizálják a reumás betegségeket. Ezek a fájdalmak azonban gyakran jól kezelhetők egyszerű eszközökkel, például hővel vagy elektroterápiával. A szteroidok használata fájdalomcsillapításra lehetséges, de a szakértők vita nélkül. Alternatív megoldásként azonban megfelelő izom- vagy ingaszövet is beültethető a sérült clavicularis ízületi fej cseréjére, ha szükséges. Ez a szegycsont közös felületén fekszik, és nagyon érzékeny a külső irritációra.

Funkció és feladatok

A gallér csontja nevét hordozza a latin kölcsönzés révén. A Clavicula „kulcsot” jelent ott, amely az ősi hagyományok szerint ennek a csontszerkezetnek a formájához is kapcsolódhat. Az embereknél a gerinccsont tizenkét és tizenöt centiméter hosszú. S alakja van.

A gallércsontnak a test közepe felé mutató végét Extremitas sternalis-nek hívják (az emlőcsont felé mutat). Csukló felülete kerek. A másik vég, az Extremitas acromialis (a vállmagasság felé mutat) nyereg alakú és lapos. A lapockahoz kapcsolódik az úgynevezett bokaízület. A legfontosabb izom ezen a területen a deltoid izom, amely erőssége miatt durva a csont felületét. Ez viszont az úgynevezett szubklaviás izomhoz kapcsolódik.

Figyelemre méltó egy lyuk a középső darab alján, amely helyet biztosít egy nagy erek számára, hogy a csuklót ellátják oxigénnel és tápanyagokkal. A csukló a második leggyakoribb emberi csonttörés. Az összes törött csont körülbelül 15% -a befolyásolja a gerinccsontot. Ennek okai gyakran a vállra vagy a gallérra esnek. Ritka esetekben a gallér csontja megszakad, amikor a kinyújtott karra esik.

Itt megtalálja gyógyszereit

betegségek

Az ilyen törés utáni tipikus elmozdulások észrevehető lépésképződéssel, látszólag hosszabb karral és esetenként szokatlan fejhelyzettel mutatkoznak. A veleszületett betegségek kifejezése lehet alulfejlett vagy akár hiányzik a gallércsont.

Törések vagy egyéb sérülések után a gallér csontja részlegesen vagy teljesen eltávolítható. Sok esetben a részleges claviculectomiát közvetlenül a sternoclavicularis ízületen hajtják végre. Leginkább a nyakcsont elhúzódó instabilitása miatt vagy osteoarthritis esetén szükséges. Sok esetben a gerinccsontnak csak egy kis részét távolítják el az ízület közelében. Ha a teljes csontot eltávolítják, a vállak instabilitása és a váll és a kar működésének elvesztése következhet be. Ezt általában rosszindulatú csontdaganatok megelőzik, amelyek azonban ritkán jelennek meg a galléron. A metasztázisok gyakorlatilag nem fordulnak elő itt.

Néha a krónikus csontfertőzések vagy a bonyolult csonttörések a teljes claviculectomia oka. A gerinccsont teljes eltávolítása kockázatos, gyakran komplikációkkal jár. Fertőzések és vénás sérülések fordulhatnak elő. Ha ezeket legyőzik, a gallér csontjának eltávolítása viszonylag tolerálható korlátozásokat eredményez a mindennapi életben. Időnként a csomócsont csontpótlóként is eltávolítják annak érdekében, hogy helyreállítsák a gömb részét. A gallér csontját a vállhüvelybe forgatják, majd lerövidítik és újracsatlakoztatják a fennmaradó gömbhöz.