A Strabology megvizsgálja a csípés minden típusát és hatását, a két szem egymáshoz való elrendezését, amely a szemizom egyensúlyának zavarából származik. Ez egy speciális tudományág a szemészetben, és magában foglalja a strabismus betegségek megelőzését, diagnosztizálását és terápiáját. Szemészeti klinikákon és a legtöbb szemészeti gyakorlaton gyakorolják.
Mi a strabológia?
Hulláskor (strabismus) a szem látóvonalai ideiglenesen vagy véglegesen nem esnek egybe, amikor egy bizonyos tárgyat rögzítenek. Ezek a rossz elrendezések súlyosságuk és alakjuk szerint nagyon változatosak lehetnek, de különféle optikai módszerekkel pontosan meghatározhatók.
Az úgynevezett szúrási szög részletes információkat nyújt egy ilyen betegség mértékéről. Súlyos esetekben súlyos funkcionális látássérülésekkel jár, és ekkor lényegesen több, mint csupán esztétikai vagy kozmetikai probléma. A németországi emberek becslések szerint öt-hat százalékát érinti a váladék. Sok esetben a strabismus öröklődik, de az egészségügyi okok és balesetek útján is megszerezhető. Egyes formák nem patológiák, hanem egyszerűen eltérnek a normál állapottól.
Nyelőcsőben a szem befelé, exopóriában, kifelé karcolódik. A hiperforia felfelé csikorgó szemet jelent. Minél korábban kezelik a strabismusot gyermekeknél, annál jobban kompenzálható a látáskárosodás. A strabismusot nem ritkán alábecsülik, különösen kisgyermekek esetén. A kezelés csak iskolás korban kezdődő sikereinek esélyei gyakran korlátozottak. A zihálás általában egyoldalú látáskárosodást eredményez.A háromdimenziós látásban jelentős zavarok is előfordulnak. Sok esetben műtétre van szükség a goromba gyengeség hatékony kiküszöbölésére. Az érintett szem látóvonalát korrigálják.
Ez a testtartás-korrekció általában a szemizmokon zajlik. A keresztszemű szemet ismét kiegyenesedik. Ezt a szemgolyó szálának rövidítésével vagy meghosszabbításával lehet megtenni. Ezen szálak kiindulási pontját is meg lehet változtatni. Gyermekeknél az eljárást általános érzéstelenítésben végzik, de általában alacsony kockázattal jár. A külső szemizmok gyakran javulnak. A látássérülés további kezelése posztoperatívan szükséges, a térségben is. A legtöbb esetben a művelet nem teheti szükségessé a szemüveget. Normál körülmények között a gyermekeknél végzett eljárás két-három napos kórházi tartózkodást igényel.
Kezelések és terápiák
Az egyszerű vizsgálatoknak köszönhetően már csecsemőkorban megbízható nyilatkozatokat lehet tenni arról, hogy a strabismus kialakul-e és hogyan alakul ki a gyermekben. A szaruhártya reflexeit és az azokat követő mozgásokat egy kis zseblámpával értékeljük.
A fundus reflexek információkat nyújtanak a kialakuló strabismusról is. A szemész gyakorlásában alkalmazott, készülékalapú módszereken túl az úgynevezett szabad hely vizsgálatok fontos alapot képeznek a strabismus diagnosztizálásához. A betegnek a tárgyak és fényforrások helyes észlelésére való képességét a természeti környezetben gyakran lehet a legjobban értékelni. Ezen felül a szem helyzetét mindig meg kell vizsgálni a távolság és a közelség szempontjából. Az egyik leggyakoribb vizsgálati eljárás, a fedélteszt szabadban is zajlik.
A közeli és távoli távolsági eltéréseket prizmacsíkkal és különféle színszűrőkkel lehet meghatározni. Ezt szolgálja az úgynevezett Maddox kereszt is, amely rögzítő lámpával van felszerelve és lehetővé teszi a vizsgálatot öt méteren belül. A szabad térben használt számos eszköznek közös követelménye a szem látószögének vízszintes, függőleges és forgási eltéréseinek mérése. A kinyúló szög átfogó diagnosztizálásához körülbelül 180 mérés szükséges különböző irányokba.
Itt megtalálja gyógyszereit
Visual látászavarok és szempanaszok kezelésére szolgáló gyógyszerekDiagnózis és vizsgálati módszerek
A leggyakoribb az úgynevezett latens strabismus (heterophoria), amely elsősorban egy túlterhelt szemből származik, és általában kezeletlen. Ezekben az esetekben az agy gyakran képes kiegyenlíteni a látásromlást az eltérő szempozíciók helyesbítésével.
Az egyidejű strabismus (strabismus concomitans), amely már csecsemőkorban előfordulhat, és a bénulás strabismus (strabismus paralyticus) orvosi beavatkozást igényel. A bénulás a gyomorgyulladás vagy a sérülés következménye, amely megbénítja a szem izmait. Nagyon erős remegés esetén a kettős látás sok esetben előfordul. Akkor a szemek párhuzamos helyzete annyira zavart, hogy a két vizuális benyomás már nem egyesül egyetlen képen. A gyermekek megkísérelik ezt kompenzálni azzal, hogy az egyik szemét kevesebbel, a másikkal inkább használják, ami később kifejezett látássérültséghez vezet. Ezért olyan fontos a strabismus kezelése a gyermekkorban.
Így egy műtét általában elkerülhető. Az orvos például megfelelő szemüveget és egyéni szemtanulást ír elő. Ezenkívül továbbra is széles körben alkalmazzák az okklációs terápia konzervatív módszerét, amelyben mindkét szemet felváltva gipszel ragasztják be. Ily módon a látássérültek szemét hatékonyan kiképzik, hogy lassan alkalmazkodjanak az erősebb szemhöz. Ha ez a projekt sikeres, a gyermekek tizenkét éves korukra gyakran legyőzik gyenge látásukat, és nem kell szemműtétet elvégezni.
Ha a korai gyermekkorban a károsodott szemizmokon a korai gyermekkori belső remegés ellen műtéti beavatkozásra van szükség, a gyermek szeme gyakran majdnem ugyanabba az irányba nézhet, de nem ritka, ha a háromdimenziós látásban hosszú távú hibák maradnak.