Csupaszítási

Alatt Csupaszítási a vénaorvos megérti a varikoosák műtéti eltávolítását egy speciális szondával. A beteg erek kihúzódnak az érintett területről a sztrippelés során. Az eljárás egyik kockázata különösen a sérült nyirokok okozta nyirokdugulás.

Mi a leszerelés?

A lecsupaszítás a varikoosák eltávolítására szolgáló művelet. Az eljárást is nevezik Vénák eltávolítása ismert. Ez a műtét a szokásos terápia a vérrákos betegek kezelésére. A varikozusok nodularis, megnagyobbodott vénák. A jelenség általában befolyásolja a lábak erekét és fő törzsét. Az emberek kb. 30% -a szenved vérrákoktól, így fokozott a trombózis és a keringési rendellenességek kockázata.

A keringési rendellenességek idővel az egész lábat károsíthatják. Ezeknek a kockázatoknak köszönhetően általában a varikoosák eltávolítása elengedhetetlen. Mindenekelőtt a törzs varikoózisát műtéti eltávolítással távolítják el. Minden megnagyobbodott és megváltozott véna a felszíni vénás rendszerből származik. A csíkot a 20. század eleje óta használják. Időközben azonban minimálisan invazív lehetőségek is vannak a varikoosák eltávolítására. Ilyen módszer például a Chiva-módszer.

Funkció, hatás és célok

A lecsupaszítás megszabadítja a varikoosos betegeket a nodularis, megnagyobbodott vénáktól. A varikoosák kezelési módszerének meghatározása érdekében először alaposan megvizsgálja a beteget a véna-szakember. Ez a vizsgálat elsősorban az ultrahangkezelést és a vénás funkciók vizsgálatát foglalja magában. Azok a betegek, akiknek a lábszár belső vénáit funkcionális rendellenességek érintik, nem alkalmasak a sztrippelésre.

Ugyanez vonatkozik azokra a betegekre, akiknél a varikoosis trombózis oka van. A lecsupaszítás általában még súlyosabb általános betegségek esetén sem javasolt. A nők esetében a terhesség alatt a strippingot általában elhalasztják a kockázatok kizárása érdekében. Ha a vastagbél esetében a sztrippelést meghozták, a beteget általános érzéstelenítésben, részleges érzéstelenítésben vagy helyi érzéstelenítésben helyezik el. Az alkalmazott érzéstelenítés formája és a kórházi ápolás szükségessége a beteg mentális állapotától és a megállapítások súlyosságától függ.

A vastagbél helyzetétől függően a sebész az érzéstelenítés után öt centiméter körüli metszetet végez az ágyékban vagy a térd üregében. Ez a bemetszés hozzáférést jelent a vénás rendszerhez. A hozzáférésen keresztül az orvos lokalizálja a csomózott véna összefolyását a mélyvénába. Ezt a összefolyást megakadályozzuk. Ezenkívül megakadályozzuk a kisebb erek összefolyását az érintett régióba. Az orvos ezután egy speciális szondát helyez be a metszésen keresztül, amely egy vékony huzalnak felel meg. Ezt a vékony huzalt átjuttatják a bejutáson keresztül a beteg területre. A második bemetszés lehetővé teszi a huzal újbóli kijutását. Az érintett véna most csatlakozik a szondahoz. Csak akkor történik meg a tényleges eltávolítás. A rögzített vénát kihúzzuk a lábból.

A kóros változásokkal rendelkező kisebb oldalágakat apró bőrvarratokkal eltávolítják. A lecsupaszítás után az orvos bezárja a hozzáférést. Általában egy önoldódó szálat használ, amelyet a bőr alá varrnak. A leválasztás után a beteg három-hat hétig tömörítő csontokat visel a trombózis megelőzése érdekében. Általában heparinnal végzett véralvadásgátló kezelés is folytatódik, amely több napig tart.

A varikozus ismét kialakulhat a sztrippelés után. A tanulmányok szerint a visszaesés aránya a sebész professzionális jellegéhez kapcsolódik. Az ismétlődő vérrák például a hiányosan eltávolított törzsvénából adódik.

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

A letisztítás látható hegeket hagy, mivel két hüvelyk bemetszés szükséges a művelethez. A bemetszést diszkrét régiókban végezzük, de az állandó hegek továbbra is gyakran arra készteti a betegeket, hogy a varikoosák minimálisan invazív kezelését részesítsék előnyben. Az olyan eljárások, mint a Chiva-módszer, sokkal jobbak, mint a helikés.

Mint minden más műtétet, a lecsupaszítás olyan kockázatokkal jár, mint a sebgyógyulási rendellenességek, fertőzések vagy zúzódások és a kapcsolódó edzés. Ezen szokásos műtéti és érzéstelenítési kockázatok mellett a lecsupaszítás olyan kockázatokat is magában foglal, mint a nyirok vagy ideg sérülések. Ha az érintett régióban a nyirokér megsérül, akkor a nyirokfolyadék eltömődhet. Ennek eredményeként a láb megduzzad, és a folyadékot le kell üríteni. Ha viszont az idegek megsérülnek a műtét során, szenzoros rendellenességek léphetnek fel az érintett területen.

Enyhe zsibbadás gyakran fordul elő, de általában megszűnik. Összességében becslések szerint rendkívül alacsony a műtét miatt ez a szövődmény. A műtét után enyhe fájdalom jelentkezhet. A jelenség kivételével a mellékhatások rendkívül ritkák, mivel a műtét manapság szokásos eljárás. A megfelelő vénametszetekben az alvadások kockázata alacsony, például olyan eljárásokkal, mint a kompressziós kezelés.

A kompressziós harisnya viselése azonban súlyos következményekkel járhat és elősegítheti a trombózist. Mivel az önoldódó varratokat általában a bemetszések lezárására használják a lecsupaszítás során, a betegnek általában nem kell engednie, hogy a műtét után varratokat húzzanak. Ennek ellenére nyomon követési találkozók vannak a sebgyógyulás ellenőrzésére.