Tricuspid szelep

A Tricuspid szelep az egyik a négy szívszelep közül. A szelepet képezi a jobb pitvar és a jobb kamra között, és megakadályozza a vér visszafolyását a jobb pitvarba a kamra (szisztolé) összehúzódásakor. A relaxációs szakaszban (diasztole) a tricuspid szelep nyitva van, így a vér a jobb pitvarból a jobb kamrába áramolhat.

Mi a tricuspid szelep?

A tricuspid szelep a szív szelep, amely szelepként működik a jobb pitvar és a jobb kamra között, és biztosítja, hogy a vér a tüdő artériába, a tüdő artériába - más néven a kis keringés - pumpálódjon, és ne térjen vissza a tüdő artériába a jobb kamra (szisztolé) feszültségi fázisa alatt. a jobb pitvar áramolhat.

A szelep e folyamat során bezáródik, és csak a jobb kamra (diasztole) relaxációs fázisában nyílik meg újra. A tricuspid szelep, akárcsak a bal kamra megfelelője, megfelel egy úgynevezett szórólapszelepnek, amely elvben passzív módon működik, mint egy visszacsapó szelep, de izomzatai támasztják alá a szórólapokon lévő ingaszálakkal.

Ez a szív négyszelepes rendszerének része, amelynek segítségével a zárt vérkeringés csak egy meghatározott irányba áramolhat. A másik két szívszelepet, a tüdőszelepet és az aorta szelepet arra használják, hogy megakadályozzák, hogy a vér az artériákból a kamrák feszültsége után visszafolyjon az artériákból a kamrákba.

Anatómia és felépítés

A tricuspid szelepet anatómiai okokból szórólap szelepnek is nevezik, mivel három szórólapból (cuspis) áll, amelyek reteszelő mechanizmusként szolgálnak. A három vitorla neve Cuspis angularis, Cuspis parietalis és Cuspis septalis.

Mindegyik csúcsa több, részben elágazó, ínszál (Chordae tendineae) segítségével kapcsolódik a három papilláris izomhoz. A papilláris izmok a kamrai izomzat kicsi kiemelkedései, amelyeket idővel a kamrai izmok elektromos gerjesztése enyhén ellensúlyozhat, és stimulálhatóak a zsugorodáshoz is. A papilláris izmok összehúzódása az ínszálak meghúzódásához vezet. Mivel az egyes lerakódások vékonyak és a szelep keresztmetszete viszonylag nagy a lerakódások merevségéhez képest, fennáll annak a veszélye, hogy a lerakódások átkerülnek a pitvar irányába, miután a szelep bezáródott, és a kamrában kialakult nyomás, és ezzel elveszítik funkciójukat.

A feszített ínszálak ezt megakadályozzák, úgymond beépített biztonsági rendszerként szolgálnak, amely biztosítja a hármas szelep működését a szisztolé alatt. A bal kamra tricuspid szelepének párja a mitrális szelep, amely szórólap szelepként is működik. Ennek azonban csak két hegye van, és az inak menetét csak két papilláris izom húzza meg. Mindkét szórólap-szelepet atrioventrikuláris szelepnek is nevezik.

Funkció és feladatok

A tricuspid szelep fő funkciója a szelep funkciója a jobb pitvar kimeneti szelepeként és a jobb kamra bemeneti szelepeként. A jobb kamra szisztoléja során be kell záródnia, és ügyelnie kell arra, hogy ebben a nyomásfázisban ne kerüljön vissza vér a jobb pitvarba. A jobb kamra diasztólya és a jobb pitvar szinte egyidejű feszültségi fázisa alatt a szelepnek szélesnek kell kinyílnia, hogy a pitvarból származó vér a kamrába áramolhasson, és a lehető legteljesebben kitöltse a kamrát.

A tricuspid szelep működése, valamint a másik három szívszelep funkcionalitása fontos, hogy a véráramot a test "helyes" irányában tartsuk fenn. A vér, amely először a jobb vénába jut el a jobb vénába, ott összegyűlik, és a diasztole során a jobb kamrába áramlik. A szervezet nagy keringéséből származik, ezért oxigén-szegény és gazdag szén-dioxiddal. A szisztolé alatt azt a tüdő artériába pumpálják, hogy az alveolusokban lévő kapillárisokban az anyagok cseréje ellentétes irányban történhessen. Szén-dioxid bocsát ki és az oxigén felszívódik.

betegségek

Elvileg két különféle funkcionális károsodás, úgynevezett szívszelephiba, előfordulhat a szívszelepekben. Ha a szelepek nem nyílnak kielégítően, akkor szűkület. Az a nyílás, amelyen keresztül a vérnek folyni kell, nem felel meg a névleges keresztmetszetnek, így a véráramlás nagyobb vagy kisebb mértékben romlik.

Ellenkező esetben a fedél nem zárul be megfelelően. Ez következésképpen azt jelenti, hogy amikor a kontrakciós fázisban növekszik a nyomás, a vér egy része visszafolyik vissza. A tricuspid szelephez viszonyítva ez azt jelenti, hogy a kamrai izmok szisztolés feszültsége során a vér többé-kevésbé nagy része visszafolyik a jobb pitvarba, ami tünetileg a teljesítmény elvesztéseként jelentkezik. Az ilyen szivárgásokat a szívszelepekben elégtelenségnek nevezzük, és a súlyosságuktól függően a elégtelenség különböző osztályaiba soroljuk őket. A tricuspid szelepet azonban sokkal ritkábban érintik a szelephibák, mint a szív bal oldalán, a mitrális szelepen.

A tricuspid szelep stenosis vagy a tricuspid szelep elégtelensége például a szív belső bélésének gyulladásából vagy endocarditisből származhat. A gyulladás általában zsugorodáshoz vagy hegesedéshez, vagy akár a szórólapok beragadásához is vezethet, amelyek funkciójuk korlátozva van, ami általában szűkületben vagy elégtelenségben nyilvánul meg. Kevésbé gyakori esetekben a tricuspid szelephibák a születéstől kezdve lehetnek fejlődési rendellenességek miatt. Nagyon ritka esetekben születéskor tricuspidális atrezia, a szívszelep teljes hiánya lehet.

Ez azt jelenti, hogy a jobb pitvarnak nincs kapcsolat a jobb kamrával. Ebben az esetben a vért általában összekeverik a két pitvar között a születéskor még mindig fennálló áttörés, a foramen ovalis révén, úgy, hogy a test keringésének oxigén-szegény vére keveredik a pulmonális keringés oxigénben gazdag vérével, és az ezzel járó problémákhoz vezet. Súlyos esetekben a tricuspid szelepeket egy műszeleppel lehet helyettesíteni.