Tunica intima

A Tunica intima a nyirok és az erek háromrétegű belső rétege. Az optimális nyirok- és véráramlás mellett ez a réteg akadályt teremt a különféle vér- és nyirokkomponensek diffúziójához. A belső tunica intima könnyei életveszélyes jelenségek, különösen az aortában.

Mi a tunica intima?

Az emberi erek különböző rétegekből állnak. A legbelső réteget tunica intima néven hívják. A kifejezés latinul származik, szó szerint valami "belső ruházat" kifejezést jelent. A tunica intima nemcsak a nyirok és a vérfolyadék optimális áramlását biztosítja, hanem szelektíven áteresztő képességet jelent a vér feloldott komponenseinek számára is.

Ez azt jelenti, hogy különféle vérkomponensek engedhetik bejutni a gáton, míg más molekulákat az erek belsejétől távol tartják a gát. Maga a tunica intima több rétegből áll, és az egyes rétegek különböző feladatokat látnak el. Az egész test összes vérét és nyirokát háromrétegű tunica intima fel van szerelve. Az egyes rétegek megfelelnek az endotéliumnak, az alábbiakban szereplő subendotheliumnak és elasztikus tulajdonságokkal rendelkező szálas hálózatnak. A lumenből nézve a tunica intima közvetlenül a tunica közegen fekszik, azaz az erek középső rétegén.

Anatómia és felépítés

A tunica intima átlagos vastagsága hét és 140 µm között van, az erek típusától függően. Az érrendszeri réteget gyakran a vér és a nyirokér belső rétegének nevezik, de maga összesen három rétegből áll. A közelebbi vizsgálat során valójában nem a "belső rétegről" szól, hanem az érrendszer "belső rétegeiről".

A tunica intima alaprétege a monocelluláris és sima endotélium. Ez a szövet közvetlenül érintkezik az erek tartalmával, mindenekelőtt a vérrel. Az endoteliális sejtek mindig laposak és sokszög alakúak. Az endoteliális sejtek magja az erek lumenébe ívelt. Az endothel réteg mellett a tunica intima tartalmaz egy subendothelial réteget is. Ahogy a neve is sugallja, ez a réteg az endotélium alatt fekszik. Az endotélium és a subendothelium között egy laza kötőszövetből készült vékony alapanyag található. Ez a réteg elasztikusan ablakos szövetréteg, amely rugalmas rosthálózatokat hordoz, fibroblasztokat tartalmaz és simaizomszálakkal rendelkezik.

Funkció és feladatok

A tunica intima egyik fő feladata az optimális áramlás megteremtése. Az endotélsejtek belső felülete rendkívül sima. Mivel a tunica intima e rétege közvetlenül érintkezik a vérrel, garantált az ideális véráramlás. Az endothel felület a lumenoldali beállítással visszatartja a szilárd vérkomponenseket. A vörösvértestek vagy a leukociták ezért nem kötődhetnek az érrendszerhez.

Ezen feladatokon túl az endotélium szelektíven áteresztő gát funkcióját is ellátja az oldott vérkomponensek számára. A kis molekulájú vérkomponensek a koncentráció-gradienstől függően diffundálnak az endotéliumon, míg a nagymolekulájú komponensek nem képesek diffundálni. Ezen túlmenően az erek endotéliuma képes az ércsökkentő és értágító szerek felszabadítására. Ilyen módon az érrendszeri endotélium szabályozza a sima érrendszeri izmok feszültségét és ezáltal befolyásolja a vérnyomást. Az endotélium vazomoduláló anyagai közé tartozik például a salétrom-oxid. Az erek vérrel való kölcsönhatása mellett az endotélium szabályozza a kölcsönhatást és a környező szövetekkel való kommunikációt.

Ez a kommunikáció és interakció magában foglalja az érrendszer falának hangját, a trombust gátló hatást és az anyagok cseréjének minden folyamatát. Az endotélium a véralvadás szempontjából is releváns. A hatóanyag prekurzorok és a koagulációs hatóanyagok az endotéliumban vannak, és hatással vannak a fibrinolitikus koagulációs rendszerre. Például a heparin-szulfát és a trombomodulin gátolja a véralvadást és megakadályozza a trombus képződését.

betegségek

A vörösvértestek felhalmozódnak a sérült endotéliumon. Ez a folyamat jellemzi például a gyulladást. A felhalmozódás miatt az endotélium sejtadhéziós molekulákat termel, amelyek vonzzák a többi sejtet a tervhez, és mozgatják őket, hogy tapadjanak az erek falához. Ezen betegségfolyamatokon kívül a tunica intima szakadása különös kóros jelentőséggel bír. A rétegben lévő szakadás miatt a vér elmosódik. Bontás történik. Ebben az összefüggésben mindenekelőtt az aorta boncolást kell hangsúlyozni.

A jelenséget úgy is nevezik, mint aneurysma, hogy levágja az aortát, és azzal jár, hogy a fali rétegek megoszlanak a fő artériában. A tunica intima okozati szakadása az erek rétegei közötti vérzést okoz, és hirtelen és súlyos fájdalmat okoz. Az aorta boncolás akut kockázatot jelent az életre. A jelenség eredményeként a fő artéria például felszakadhat, vagy legalábbis keringési rendellenességeket okozhat az egyes szervekben. Ezen betegségfolyamatokon kívül a tunica intima kisebb sérülései súlyos következményekkel is járhatnak. A belső érrendszer minden sérülése például intima hiperpláziát okozhat.

A belső érrendszer szöveti rétege szaporodik a sejtosztódás túlzott folyamatain keresztül. A legtöbb esetben a sejtnövekedésben elsősorban a simán izomsejtek vesznek részt a tunika közegben. A folyamatokat a vérlemezke-eredetű növekedési faktor stimulálja. A vérlemezkék az érrendszeri sérüléshez kapcsolódnak.

Az extracelluláris mátrix, mint például a kollagén és az elasztin, a behatások miatt feleslegben termelődik, és a lumen szűkítéséhez vagy akár teljes érrendszeri elzáródáshoz vezethet. Az ateroszklerózis a tunica intima kapcsán betegségként is releváns, amikor a zsír, a trombák, a kötőszövet és a kalcium lerakódik az erek belső endotéliumán. Az atherosclerosis elősegíti a trombusok kialakulását, a stroke és a szívrohamot.