Ulnar-csatorna szindróma

Mint Ulnar-csatorna szindróma vagy. Sulcus-Ulnaris szindróma A nyaki ideg nyomáskárosodását hívják. Az ideg a könyöknél viszonylag szabadon fut egy keskeny horonyban, az ulnar horony - más néven Vicces csontok ismert - és folyamatos nem megfelelő terhelésekkel vagy egyéb irritációkkal károsíthatók. Az ulnar csatorna szindróma tünetileg úgy manifesztálódik, mint a bizsergés a kisujján, a gyűrűujj belső oldalán és a kéz megfelelő részén.

Mi az Ulnar-csatorna szindróma?

A könyök ideg a könyöknél egy keskeny horonyban fut a könyökcsonyban közvetlenül a bőr alatt, és a környező kötőszövet csak kissé védi a nyomástól vagy a szakító sérülésektől. Idegesen gondoskodik a kis ujjról, a gyűrűs ujj belső oldaláról és a tenyér megfelelő részéről a csuklójáig.

Az idegkárosodás közvetlen hatással van a kéz említett régióira, és az enyhe bizsergéstől vagy égő érzéstől a zsibbadtságig egészen az erő elvesztéséig, vagy akár a kis- és a gyűrűs ujjak korlátozott mozgásának és korlátozott mozgásának és karomszerű helyzetének felel meg.

A könyök idegére gyakorolt ​​rövid nyomás, például a könyök akaratlan kopogtatása egy kemény tárgy ellen, a "zenész csontain" jellemző fájdalmat okoz, amely általában néhány másodperc múlva elmúlik.

okoz

Számos ok kiválthatja ulnar csatorna szindrómát. Normál mozgású és mozgékony embereknél az ideget károsíthatja az alkarra gyakorolt ​​ismétlődő stressz (golfozó könyök) vagy a könyökre támaszkodva, amely folyamatosan megismétlődik.

Professzionális járművezetők esetében a szokás, hogy vezetés közben gyakran balra nyújtsák a bal könyökét az ajtó ablakkeretén vagy az ajtó meglévő kiálló részén, fokozatosan károsíthatják a ulnarideget és kiválthatják a tipikus tüneteket. Mozdulatlan, ágynemű személyeknél az ismételt helytelen helyzetbe helyezés, amely folyamatosan nyomást gyakorol a ulnar horony területére, a ulnar ideg sérüléséhez vezet, és így ulnar groove szindrómát okozhat.

Az alkar szövete sérülései a ulnarideg területén szintén akadályozhatják és károsíthatják az ideget állandó feszültség vagy nyomás által, a szövet súlyos hegesedése és megkeményedése esetén, így a tipikus tünetek jelentkezhetnek.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az Ulinar csatorna szindróma szenzoros rendellenességekhez és kézfájdalomhoz vezet. Ha a kezelést elutasítják, a mindennapi életben csak korlátozott mértékben mozgathatja a kezét. Különbséget kell tenni a kezdeti tünetek és a tünetek között, amelyek egy idő után megjelennek és állandó jellegűek. A korai szakaszban az érintett személyek általában bizsergő érzést mutatnak a gyűrükön és a kisujjaikon.

Az a benyomás jön létre, hogy egy hangya kolónia fut a releváns területeken. Más betegek szerint mindkét ujj zsibbadt. Az ismeretlen érzés néha a könyök belsejére terjed ki. Egy stresszes helyzet - például nehéz tárgyak felemelése - gyakran kedvez az említett tüneteknek. Néhány másodperc vagy perc múlva önmagukban eltűnnek.

A betegség előrehaladtával a fekélyhorony szindróma tartósan megjelenik. A kéz megfogó oldala állandóan zsibbadik a mindennapi helyzetekben. Egyes betegek a jeleket égő érzésként is értelmezik. Ez korlátozza a motoros képességeket. Az úgynevezett karomkezet jellemző.

A gyűrű és a kis ujjak állandóan hajlított helyzetben vannak. Az ujjak terjesztése csak fájdalommal lehetséges. Ha nem kezdik el a kezelést, az izom pazarlás (izomdisztrófia) bekövetkezik a fájdalmas mozgások elkerülésével. A tartós motorgyengeség ekkor megnehezíti a mindennapi életet.

Diagnózis és természetesen

A ulnar csatorna szindróma jelenlétének kezdeti diagnosztizálása a kis ujj és a gyűrűs ujj bizsergésének, égésének vagy zsibbadásának tünetei alapján végezhető el.

Az úgynevezett Froment-jel (papírcsík-teszt) ellenőrzésével a feküdő idegkárosodás vagy teljes bénulásának diagnosztizálása egy egyszerű gyakorlattal igazolható vagy megdönthető. Ha a gyomorideg károsodásának vagy teljes kudarcának gyanúja megerősítést nyer, differenciáldiagnosztikát kell végezni annak meghatározására, hogy az ideg megsérült-e már a ulnarhoronyból vagy a csuklóból (Loge de Guyon-szindróma). További elektrofiziológiai diagnosztikai módszerek lehetővé teszik következtetések levonását a ulnarider vezetőképességéről és az impulzusok átviteli sebességéről.

Ha a ulnar csatorna szindróma kiváltásának okait nem szüntetik meg, a betegség további folyamán, a zsibbadtság, a motoros gyengeség és az izmok fokozatos kimerülése mellett. Ennek következményei a kéz korlátozott mozgékonysága a tipikus körmös kézig.

szövődmények

Az ulnar csatorna szindróma számos különféle panaszhoz vezet, amelyek mindegyike negatív hatással van a beteg mindennapi életére és életminőségére. Az érintett személyek többsége különböző érzékszervi rendellenességeket szenved a kisujj környékén. Ez zsibbadhat, bizserghet vagy fájhat.

Nem ritka, hogy ezek az érzékszervi zavarok a szomszédos régiókba is elterjednek, ezért a másik ujj vagy a csukló kellemetlenségeihez is vezethetnek. A kisujj karom alakú, így az érintett mindennapi életében jelentős korlátozások vannak. Az izmok szintén jelentősen gyengülnek, így az ulnar csatorna szindróma kényelmetlenséget okozhat a munka során. A kéz teljes mozgása betegség miatt korlátozott.

A legtöbb esetben az ulnar-csatorna szindróma kezelhető. A szövődmények általában csak akkor lépnek fel, ha a betegséget nem kezelik. Az ujj vagy a kar immobilizálásával a helyreállítás történik. Az érintetteknek ügyelniük kell az ujjukra, ám nincs állandó korlátozás. A ulnar csatorna szindróma sem befolyásolja negatívan a beteg várható élettartamát.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ulnar csatorna szindróma esetén az érintett személy az orvos kezelésétől függ. Csak a helyes kezelés, és mindenekelőtt a gyors és korai diagnosztizálás esetén megelőzhetők a további komplikációk vagy a tünetek további súlyosbodása.Ezért az ulnar csatorna szindróma első tünetei és tünetei esetén orvoshoz kell fordulni a betegség megfelelő kezelése érdekében. Ha az érintett személy súlyos érzékenységi rendellenességeket szenved, orvoshoz kell fordulni. A legtöbb esetben a kezét alig lehet mozgatni, ami nagyon negatív hatással lehet a beteg mindennapi életére.

Ezenkívül az érintett régiókban található tartós bizsergés jelezheti a ulnar-csatorna szindrómát, és az orvosnak azt is meg kell vizsgálnia, ha hosszabb ideig jelentkezik, és önmagában nem megy el. Ezek a tünetek akkor is előfordulhatnak, ha nehéz tárgyakat emelnek és jelezik a betegséget. Az ulnar csatorna szindrómát általában általános orvos vagy ortopéd sebész diagnosztizálhatja. A további kezelés a pontos panaszoktól és súlyosságuktól függ. Ez a betegség általában nem csökkenti a beteg várható élettartamát.

Kezelés és terápia

A ulnar csatorna szindróma diagnosztizálásakor egyszerű esetekben elegendő a kiváltó tényezők kiküszöbölése. A rossz testtartást kijavíthatjuk, vagy megváltoztathatjuk a könyök folyamatos támogatásának bizonyos szokásait.

A kiváltó tényezők kiküszöbölése és a konzervatív kezelési módszerek - például a nyomás enyhítése a könyök belsejének felemelésével és lehűtésével - használata után szükség lehet az érintett könyök egy ideig pihentetésére. Szükség lehet akár a kar ideiglenes rögzítésére gipszöntéssel is, hogy lehetővé váljon a ulnarideg regenerálása.

Krónikus és előrehaladott esetekben, amikor a konzervatív kezelés nem hozta meg a kívánt sikert, a szokásos és a minimálisan invazív műtéti beavatkozás elérhető. A szokásos műtéti módszerrel a ulnar horony területén lévő ideget felszabadítják, és a zavaró szövetet eltávolítják a nyomáscsökkentés elérése érdekében. Egyes esetekben szükség lehet a ulnarideg áthelyezésére.

A nyitott műtét modern és enyhébb alternatívája az endoszkópos, minimálisan invazív módszer. Az endoszkópot és a vágószerszámot egy kis bemetszésen keresztül a ulnaridegre helyezzük, és az ideg sérülését okozó zavaró szövet eltávolítható. A minimálisan invazív módszerrel a felkar felépítésétől az alkar közepéig terjedhet egy terület.

Itt megtalálja gyógyszereit

megelőzés

Az ulnar csatorna szindrómát általában mechanikus ingerek váltják ki, nem pedig fiziológiai vagy táplálkozási folyamatok. A legfontosabb megelőző intézkedés tehát a helytelen stressz és / vagy (rossz) szokások elkerülése, amely hosszú távon vezethet a ulnarideghez.

A ulnarideg károsodásának első jelei, pl. B. Komolyan kell venni a kis ujjban vagy a gyűrűben lévő bizsergést vagy égést, az esetleges okokat elemezni kell, majd kiküszöbölni kell.

Utógondozás

Követéses kezelésre van szükség, ha az ulnar csatorna szindrómát műtéten kezelik. A műtét után a seb néha megéghet. Ilyen esetekben az orvos fájdalomcsillapítókat és dekongesztumokat ad. A fájdalmas tünetek általában néhány nap elteltével eltűnnek.

Az ujjak érzékenysége legkésőbb néhány hét után is visszatér. A sebgyógyulás felgyorsítása és a végtagok duzzadásának ellensúlyozása érdekében fontos, hogy a kar maradjon és vigyázzon rá. Az öntéssel történő teljes immobilizálás csak nyitott művelet után szükséges. Ha viszont egy minimálisan invazív endoszkópos eljárás zajlik, a betegnek nyomáskötést kapnak, és engedik, hogy a könyökét óvatosan mozgassa.

Körülbelül tíz-tizennégy nap elteltével az orvos eltávolítja a műtött kar bőrén található varrásokat vagy tűzőkapcsokat, ha a seb jól meggyógyult. Csak egy-három nap elteltével a vért és a sebfolyadékot kiszívó kis vízelvezető folyadékot ismét eltávolítják.

Ambulatorikus műtét esetén az orvos pontos utasításokat ad a betegnek a mentesítés előtti viselkedésről. Azt is elmondja neki, mikor kell elvégezni az első ellenőrzést. Általában a műtéti orvos maga végzi el a követő kezelést.

Ezt megteheted magad is

Az ulnar-csatorna szindrómát a könyök régió hasításával vagy kitömésével kezelik. Ennek támogatása érdekében meg kell változtatni a mozgási viselkedést. Kerülje például a hajlított könyök támasztását. A gyógytornász vagy a sportorvos megnevezheti azokat az intézkedéseket, amelyekkel a beteg beállíthatja a mozgás sorrendjét. A gyakorlatokat rendszeresen kell elvégezni, hogy az ulnar csatorna szindróma ne váljon krónikus betegséggé.

Súlyos fájdalom vagy idegi rendellenességek esetén az ulnaris idegsebészeti dekompressziója szükséges. Az eljárás után a műtéti sebet gondosan meg kell vizsgálni, mivel a könyök ismételt hajlítása vérzést és egyéb kellemetlenségeket okozhat. Általában egy sín van rögzítve, amelyet rendszeresen meg kell állítani.

Azoknál az embereknél, akiknél ulnaris ereszcsatorna-szindrómát diagnosztizáltak, először tartózkodniuk kell minden olyan fizikai aktivitástól, amely az érintett karot vagy könyökét érinti. A fizioterápia és a fizioterápia alternatívák. Masszázsok, hideg vagy meleg párnák, valamint a nyugtató fürdők támogatják a gyógyulást. Milyen önsegély-nyújtási intézkedések hasznosak és szükségesek részletesen, mindig az állapot súlyosságától függ. A betegek számára a legjobb, ha kapcsolatba lépnek a felelős orvossal, aki felhasználhatja a tüneteket a megfelelő intézkedések megnevezésére.