Nál nél Ursodeoxikolsav (szintén mint Ursodeoxikolsav nevezzük) természetes, tercier epesav. Kis epekő (legfeljebb 15 mm) oldására és bizonyos májbetegségek kezelésére szolgál.
Mi az Ursodeoxycholic sav?
Kémiai szempontból az ursodeoxikolsav (ursodeoxikolsav) a szterinek csoportjába tartozik és egy szteroid. Ez egy természetes, harmadlagos epesav, amelyet részlegesen szintetikusan állítanak elő a kolesav extrahálásával a levágott szarvasmarhák epejéből. A sav körülbelül 3% -a megtalálható az emberi epeben is.
Az ursodeoxikolsavat (ursodeoxycholic sav) elsősorban az úgynevezett kis méretű koleszterin epekövek oldására használják. Az ursodeoxikolsav (ursodeoxikolsav) filmtabletta vagy kapszula formájában kapható.
Farmakológiai hatás a testre és a szervekre
Az ursodeoxikolsav (ursodeoxikolsav) kis mennyiségben fordul elő a természetes epesavban, és - más epesavakkal ellentétben - vízben oldódik. A sav gátolja a koleszterin felszívódását a bélből és a koleszterin felszabadítását az epebe a máj sejtjeiből. Az ursodeoxikolsav (ursodeoxycholic sav) bevételével megerősödik a mechanizmus, az epe koleszterinszintje csökken.
Tehát sokkal finomabban oszlik el a folyadékban. Ez fokozatos oldódáshoz és kiömléshez vezet a koleszterin epekövekből. A hatóanyag védő hatással van a sejtekre is, megakadályozva a krónikus gyulladásos reakciókat. Az ursodeoxikolsav nem mérgező.
Orvosi alkalmazás és felhasználás kezelésre és megelőzésre
Az ursodeoxikolsavat elsősorban a koleszterin epekövek oldására használják. A kezelés csak kis, legfeljebb 15 mm vastag kövekkel és működőképes epehólyaggal lehetséges.
A gyógyszert akkor is alkalmazzák, ha a májcirrosisnak nem szabad tovább előrehaladnia. Ennek oka lehet az epevezeték krónikus gyulladása és az epe elmaradása, amely a májsejtekben képződik.
Az ursodeoxikolsavat a gyomornyálkahártya bizonyos típusú gyulladásainak kezelésére is használják. Ebben az esetben gátolják az emésztőlevek visszaáramlását a duodenumból a gyomorba.
Túlérzékenység az ursodeoxycholic savval, akut epehólyag és epevezeték gyulladásokkal, epevezeték elzáródása, hepatitis (krónikus vagy akut), kalciumtartalmú epekövekkel (árnyék a röntgenben), csökkent epehólyag funkcionalitás, gyakori epe kólikák és nem epehólyag kólikák Az epehólyag röntgenképe nem használható ursodeoxikolsavval történő kezelésre
A terhesség alatt történő alkalmazás szintén nem javallt, mivel a magzatban rendellenességek alakulhatnak ki. Ezért a terhesség megkezdése előtt ki kell zárni a terhességet, és a kezelés során javasolt a fogamzásgátló intézkedések.
Még ha az ursodeoxikolsavval történő kezelés ritka gyermekekben és serdülőkben, 6 éves kortól alkalmazható epehúzódás esetén. Az ursodeoxikolsavval végzett kezelés időtartama általában 6 és 24 hónap.
Kockázatok és mellékhatások
Az ursodeoxikolsav beadása mellékhatásokat is okozhat. Ezek betegenként különböznek. Előfordulhatnak, vagy nem kell, hogy előforduljanak. A leggyakoribb mellékhatások a pelyhes széklet és a hasmenés. Nagyon ritka esetekben előfordulhat az epekövek, csalánkiütés vagy súlyos fájdalom az alsó hasban. Ez utóbbi mellékhatás különösen akkor lehetséges, ha elsődleges epe-májcirrózist kezelnek.
Ha az ursodeoxikolsavat előrehaladott stádiumban alkalmazzák a máj epecirrhosisának kezelésére, ez nagyon ritkán romlik. Amint a kezelés befejeződik, általában regresszió lép fel.
Az ursodeoxikolsav és más gyógyszerek egyidejű szedése között kölcsönhatások léphetnek fel. Az epesavat kötő szerek (például kolestipol), a savak, az agyag vagy az alumínium sók megkötésére szolgáló szerek csökkenthetik az ursodeoxikolsav felszívódását a bélből. Ezekben az esetekben legalább 2 órával később kell bevenni.
Ha egyidejűleg ciklosporint (transzplantációs kilökődés megelőzésére szolgáló gyógyszert) szed, a ciklosporin hatása fokozódik. Az ursodeoxikolsav ezzel szemben gyengítő hatást gyakorol a ciprofloxacin antibiotikumra és a kalcium-blokkoló nitrendipinre.
Különösen az ursodeoxikolsavval történő kezelés elején a kezelőorvosnak rendszeresen ellenőriznie kell a vér májenzimszintjét, és az epehólyagot ultrahanggal is rendszeresen meg kell vizsgálni. Ha az epek egy éven belül nem zsugorodnak, vagy meszesednek, akkor a kezelést le kell állítani.