Sztatin az orvostudományban a 3-hidroxi-3-metil-glutaril-koenzim A reduktáz inhibitorok (HMG-CoA reduktáz) 3. osztályú farmakológiai anyaghoz tartozik. A HMG-CoA az ember koleszterinszintézisének köztes terméke, ezért a sztatinokat használják a koleszterinszint csökkentésére a lipid-anyagcsere rendellenességei során.
Mi a sztatin?
A sztatinok úgynevezett CSE-gátlók, és ezáltal csökkentik a vér koleszterinszintjét.A sztatinok úgynevezett CSE-gátlók, és így a vér koleszterinszintjének csökkentéséhez vezetnek.
A sztatinok azonban a hipotalamusz (a diencephalon szabályozó központja) úgynevezett gátló hormonjai (neurohormonjai) alternatív neve is.
A gyógyszerek formájában lévő sztatinok befolyásolják a lipid anyagcserét, és a leghatékonyabbak.
Farmakológiai hatás
A sztatinok különböző hatást gyakorolnak az emberi testre. A sztatinok főként lipidcsökkentő gyógyszerként működnek, és gátolják a HMG-CoA reduktázt. A HMG-CoA olyan anyag, amelyre a szervezetnek szüksége van a koleszterin bioszintéziséhez. Ez azt jelenti, hogy a test kevesebb koleszterint termel, ha sztatineket vesz.
A sejtek általában hiányosak a koleszterin szintjéből, így több mennyiségű LDL-receptort termelnek. Az LDL felelős bizonyos károsodásokért (például atherosclerosis), a sztatinok használata eltávolítja az LDL-t a véráramból, és ezáltal csökken a betegségek, például a szívroham vagy a stroke kockázata. A sztatinok egyfajta stabilizátorként is szolgálnak az érrendszeri arterioszklerotikus lerakódások (plakkok) számára. Itt közvetett gyulladásgátló hatást mutatnak.
Kontrollált vizsgálatok azt mutatják, hogy a sztatinokat mostantól úgynevezett immunmodulációhoz is használják. Használhatók többek között transzplantációs műtétekben vagy a sclerosis multiplex kezelésében. Itt azonban még szükség van néhány kutatásra, mielőtt a sztatinokat valóban felhasználhatnák ezeken a területeken. A 2012-es tanulmányok azt mutatják, hogy a sztatinok pozitív hatással lehetnek a rák kezelésére. Például a 40 évnél idősebb betegekben a rákban való meghalás kockázata 15 százalékkal alacsonyabb volt, ha sztatint szedtek.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A sztatinok Mindig akkor alkalmazzák, ha a betegeket izolált hiperkoleszterinémia (magas vér koleszterinszint, pl. poligén vagy családi hiperkoleszterinémia) vagy kombinált hiperlipidémia (megemelkedett koleszterinszint, megnövekedett trigliceridek, megnövekedett lipoproteinek) érinti.
A sztatinok primer és szekunder profilaxisként alkalmazhatók az arteriózis szklerózis ellen is. A terápia során a sztatinok az LDL-koncentrációt akár 40% -kal csökkentik. Általános szabály, hogy a HDL koleszterin szintén megemelkedik.
Kockázatok és mellékhatások
Az úgynevezett toxikus myopathiák valószínűleg a legkomolyabb mellékhatások A sztatinok. A mérgező myopathia a csontváz izmainak szerkezeti és funkcionális változásaihoz vezet.
A toxikus myopathia valószínűleg a legsúlyosabb ismert formája az úgynevezett rabdomyolysis (izomrostok feloldódása), amely többek között az összes végtag teljes bénulását eredményezi, és gyakran halálhoz vezet. A sztatinokat szintén nem szabad szedni terhesség alatt, mivel ezek úgynevezett teratogén hatásúak (rendellenességek) az emberekben.
Legalább 60 esetben fordult elő memóriavesztés a sztatinok használatával kapcsolatban, és van néhány bizonyíték arra, hogy a membrán teljesítménye és ébersége csökkenhet a sztatinok szedése közben. Ezenkívül megfigyeléseket lehet tenni, amelyek a megnövekedett ingerlékenységre és fokozott agresszivitásra utalnak a lenyelés révén. Rémálmokról szintén számoltak be a sztatinok bevétele után. A statinok használatával kapcsolatban ismert egyéb mellékhatások lehetnek a májkárosodás, fejfájás, émelygés és hányás, fáradtság vagy alvászavarok, gyomorégés, hasi fájdalom okozta puffadás, székrekedés vagy hasmenés, fájdalmas ízületek, érzékenység Fény, vérszegénység, hajhullás vagy az idegek károsodása.
Ezenkívül a sztatinok használata esetleges vesekárosodást okozhat.A tanulmányok kimutatták, hogy a vesebetegségekre különösen a használat első két évében lehet számítani. Ezenkívül izomfájdalom és görcsök, gastrointestinalis problémák, influenzaszerű betegségek, ekcéma vagy akár érrendszeri gyulladások is kialakulhatnak. Az is lehetséges, hogy a sztatinok csökkentik a hatását a test saját Q10 anyagcseréjére. A sztatinok szedésekor a diabetes mellitus kialakulásának kockázata is növekszik.