A atelektázia "légtelen" tüdőszövetre utal. Ez nem egy önálló klinikai kép, hanem egy olyan állapot, amely egy másik mögöttes betegség következménye. A tünetek az egész tüdőt érinthetik, a legtöbb esetben azonban a tüdő körülírt részeit.
Mi az atelektázis?
© 7activestudio - stock.adobe.com
Atelektázisban a tüdő bármely részét vagy az egész tüdőt evakuálják. A fordítás a görög nyelvről azt jelenti, hogy "hiányos terjeszkedés". Ez a betegség különösen az alveolusokat érinti. Ezeknek nagyon fontos funkciójuk van, mivel az oxigéncsere itt zajlik.Az alveolák összeomlásakor a kérdéses terület már nem áll rendelkezésre oxigéncserére.
Ezért az atelektáz egy olyan állapot, amelyet komolyan kell venni. Az orvosok megkülönböztetik az elsődleges és a veleszületett atelektázist. A megszerzett formát egy másik betegség okozza, míg a veleszületett forma csak újszülöttekre vagy koraszülöttekre vonatkozik.
okoz
A veleszületett atelektázis okai például a központi idegrendszeri rendellenességek, rendellenességek vagy felületaktív anyag-hiányok, amelyek koraszülötteknél előfordulhatnak. A felületaktív anyag a tüdő által termelt víz, fehérjék és zsírok keveréke, amelyet arra használnak, hogy csökkentsék az alveolusokban a folyadékréteg felületi feszültségét, hogy kibontakozhasson. Az atelektázis több formája létezik:
- A kompressziós atelektázisban a tüdő összeomlott részét kiszorítják, és így megakadályozzák annak kibontakozását. Ennek okai különféle okok lehetnek, például daganat, a tüdő vagy a mellkas falának sérülése, gennyesedés, víz vagy vér vagy duzzadt nyirokcsomók.
- Kontrakciós atelektázis esetén a szellőzés hiányának oka a tüdő hegesedése egy tüdőbetegség, például tuberkulózis következtében.
- Mikroelektázis esetén a tüdőszövet nem kapott elegendő vért a megfelelő területre, ami például sokkhelyzetben fordulhat elő. Ennek eredményeként nem tudott elegendő felületaktív anyagot előállítani. A folyadék felületi feszültsége ezen a ponton összehúzza a tüdeket az alveolusokban.
- Obstrukciós atelekáz (a rezorpció atelektáz altípusa) akkor fordul elő, amikor a tüdő egyik ága megszakad, és a mögött csapdába eső levegő a vérbe szívódik fel, például egy daganat, egy nyelési tárgy vagy duzzadt nyirokcsomók által.
Itt megtalálja gyógyszereit
Breath Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerekTünetek, betegségek és tünetek
Atelektazis esetén a tüdő működése korlátozott, mivel a gázcsere már nem zajlik le. Ez csökkenti a vér oxigénszintjét. A test most megpróbálja kompenzálni ezt az állapotot. Felgyorsítja a légzést és növeli a pulzusszámot. A bőr néha kékeské válik az alacsony oxigénszint miatt.
Az atelektázisból származó tünetek többek között az érintett tüdőszegmens méretétől is függenek. Egy másik szerepet játszik az, hogy az atelektázis akut vagy fokozatos-e. Ezenkívül az egyének okai formálják a tüneteket. Ha az atelektázis hirtelen jelentkezik, például egy elzáródott légutak miatt, akkor súlyos légszomjhoz és bizonyos esetekben éles fájdalomhoz vezet a mellkasban.
A lassan fejlődő atelektázis, amelyben csak a tüdő kis területei vannak érintettek, csak enyhe tüneteket okoz. Ide tartoznak a légszomj és a légszomj gyorsabb kiszáradása, különösen az erőfeszítés során. A tüdő nagy, összeomlott területei viszont keringési sokkhoz vezethetnek, amelyben a vérnyomás hirtelen csökken, és a szív nagyon gyorsan dobog.
A veleszületett atelektázis tünetei gyakran röviddel a születés után vagy az élet első néhány órájában jelentkeznek. Az érintett korai csecsemők bőre kékeské válik. Gyorsan lélegez, belélegezve a bordák közötti és a szegycsont feletti területeket, és növelve az orrlyukak mozgását.
Diagnózis és természetesen
Az orvos általában már az atelektázist jelző tipikus tünetekre alapozza a gyanúját. A mögöttes betegség általában arra a feltételezésre is vezet, hogy tüdőfunkciós rendellenesség áll fenn. A koraszülött csecsemőknél általában légzési problémák várhatók. Ezért a csecsemő légzését, bőr színét, pulzusát, izomfeszültségét és reflexeit azonnal születés után gondosan ellenőrzik.
A még mindig éretlen tüdő a szövődmények egyik leggyakoribb oka. A röntgenvizsgálat megerősíti a diagnózist. Az éretlen tüdő mértéke szintén meghatározható. Megszerzett atelektázis esetén fontos azonosítani az alapbetegséget. Ehhez anamnézist kell készíteni (részletes megbeszélés az érintett személlyel) annak érdekében, hogy megkérdezzék őt a panaszokról és az ismert betegségekről. Ezután a tüdőt megfigyeljük.
Atelektázis esetén a légzési hangok gyengülnek. A tompa hang hallatszik, ha ujjaival megérinti a mellkasát. A kiegészítő röntgenvizsgálat ismét biztosítja a végleges diagnózist. Az okától függően, például tüdődaganat, folyadék vagy zúzódás a mellkasban, további vizsgálatokat kell elvégezni, például a vér, a számítógép vagy a mágneses rezonancia képalkotását.
szövődmények
Az attelektázisnak különböző okai vannak, és különféle szövődményekhez vezethetnek. Egyrészről, az atelektázis a tüdőgyulladáshoz (tüdőgyulladás) vezethet. A legrosszabb esetekben ez a gyulladás az egész testben elterjedhet, és ezáltal vérmérgezéshez vagy szepszishez vezethet. A szepszis szeptikus sokkká alakulhat ki.
Ez a vérnyomás hirtelen csökkenéséhez vezet, ami a különböző szervek vérellátásának elégtelenségéhez vezet. Ez ezeknek a szerveknek a meghibásodásához vezethet. A tüdő és a vesék különösen érzékenyek. Emellett növeli az ödéma kialakulásának kockázatát.
Ez a vízvisszatartás a tüdőben krónássá válhat, és a tüdőszövet hegesedés (fibrosis) alakulhat ki. Ennek eredményeként a tüdő már nem képes megfelelően kibővülni, az érintett személy alig tud lélegezni, és nehézségekbe ütközik. A szervezet oxigénellátása már nem garantált megfelelően, úgynevezett központi cianózis fordul elő.
Ezen túlmenően az atelektázis összehúzza a tüdő ereket, ami stresszt okozhat a jobb szívben, amely ennek következtében gyengülhet. A betegség során a jobb szív megnagyobbodik (a jobb szív hipertrofiája), és valószínűleg ugyanaz a szív hibás (jobb szív elégtelenség). Az érintettek életminősége súlyosan korlátozott, és teljesítményük romlik.
Mikor kell orvoshoz menni?
Az atelektázis gyanúja indokolja az orvos közvetlen felkeresését. Számos figyelmeztető jelzés felhasználható annak meghatározására, hogy ez a szindróma. Jellemző tünetek: légzési nehézség, éles fájdalom a mellkasban és felgyorsult pulzus. Ezen tünetek bármelyikét az egészségügyi szakembernek ki kell értékelnie, hogy kizárja a súlyos okot vagy diagnosztizálja a szindrómát.
Legkésőbb orvosi tanácsra van szükség, ha tipikus tünetek (keringési problémák, erős szorító érzés a mellkasban, jelentősen megnövekedett pulzus stb.) Jelentkeznek. Veleszületett atelektázisban szenvedő betegeknek rendszeresen konzultálniuk kell a háziorvosukkal. Ugyanez vonatkozik itt: az akut szindróma első tünetei esetén forduljon a sürgősségi orvoshoz.
Ha az atelektázist korai szakaszban észlelik és kezelik, akkor a súlyos következmények megbízhatóan elkerülhetők. Ha tüdőkárosodás történt már, és a beteg összeomlik, akkor elsősegély-nyújtási intézkedéseket kell tenni. A mentőszolgálatot azonnal kezelni kell olyan súlyos következmények elkerülése érdekében, mint a cor pulmonale vagy a tüdő tüdőgyulladása.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
Az atelektázis kezelése elsősorban az okokon alapszik. A cél a tüdő működésének helyreállítása és annak biztosítása, hogy a test elegendő mennyiségű oxigént biztosítson. Tüdődaganat esetén a daganatot általában műtéti úton távolítják el. Időnként műtéti beavatkozásra van szükség egy olyan pneumothorax esetében, amelyben a levegő belépett az interkostális térbe, ami a tüdő egy részének összeomlását okozza.
Ezzel szemben az enyhe formák gyakran nem igényelnek kezelést. Ha idegen test van a légutakban, azt el kell távolítani. Nyálkahártya esetén a szívást végezzük. Veleszületett atelektázisban, amely általában a tüdő elégtelen érettségén alapul, a felületaktív anyag hiányát kompenzálni kell azzal, hogy a koraszülött gyermeket gyógyszerként adja meg. Ha a légzési problémák nagyon kifejezettek, akkor a babának mesterséges lélegeztetést kell kapni.
Outlook és előrejelzés
Az atelektázis előrejelzése az alapbetegségtől függ. Ha idegen test van a tüdőben vagy a légutakban, a legtöbb esetben jó eséllyel gyógyulhat. Az idegen testek egyetlen művelettel eltávolíthatók és a légzés ismét lehetséges sérülés nélkül. Ez az idegen test méretétől és a károsodott szövettől függ.
A tüdőgyulladás gyógyításának módja azonban szélesebb körű. A gyógyszeres kezelés vagy a fekvőbeteg-kezelés mellett halálos is lehet. Ha nem lehetséges kielégítő oxigénnel ellátni a szervezetet, fennáll a további szövődmények veszélye, amelyek negatív hatással vannak az általános előrejelzésre.
Szívproblémák fordulhatnak elő, amelyek akut egészségi állapothoz vezethetnek. Szívroham vagy stroke esetén a beteg egész életen át tartó károsodásának kockázata bénulás vagy funkcionális rendellenességek miatt. Ezen felül fennáll a korai halál kockázata is. Ha a tüdő nem működik megfelelően, akkor mesterséges szellőztetést lehet használni.
Ha a tüdőt nem lehet a kívánt mértékben helyreállítani, akkor a beteget csak szervátültetés útján lehet meggyógyítani. Ez számos kihívással jár, és hosszú utat rejt magában a helyreállításig. Sikeres sikere esetén a mindennapi életet hozzá kell igazítani a megváltozott feltételekhez. Ennek ellenére sok éven keresztül lehet tünetmentes.
Itt megtalálja gyógyszereit
Breath Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
A megszerzett atelektázist nem lehet megakadályozni, csak részben ellensúlyozni. Terhes nőknek, akiknek gyanúja van koraszülésben, olyan gyógyszert kapnak, amely stimulálja a születendő gyermek tüdeinek érését. Ezen felül fogamzásgátlókat használnak a szülés késleltetésére.
Utógondozás
Az utógondozás szükségessége az alapbetegségtől függ. Alapvetően azonban az immunitás még a gyógyulás után sem épül fel. Az okok bonyolultsága lehetővé teszi a megújult fertőzést. Ha a tipikus tünetek jelentkeznek, az orvosok röntgenfelvételt rendelnek a diagnózishoz. A mellkasra koppintással néha tisztázható a helyzet.
Ha a kezdeti betegség idegen testet okozott a tüdőben vagy a légutakban, és a kezelés során semmilyen szövet nem sérült meg, nem végezhető további kezelés. A beteget kiürítik, és nem kell félnie további következményeitől. Sok más esetben azonban az utógondozás nagy jelentőséggel bír.
Ezután a tüdőt általában annyira támadják meg, hogy a normális mindennapi élet már nem lehetséges. Az érintettek alig tudják megbirkózni még a kis terhekkel is. Mivel a végső gyógyításra csak tüdőátültetés útján kerül sor, segítségre van szükség a mindennapi magán- és szakmai életben.
A követő ellátás célja a szövődmények megelőzése a szükséges eszközökkel. Mivel az atelektázis megszerezhető és veleszületett, a kezelési módszereket adaptálni kell. Azok a betegek, akiknek okát nem javítják, hosszú távú kezelésre szorulnak. Gyakran gyógyszeres kezelés útján orvosolhatja a tüneteket. Ezután rendszeres orvoslátogatásokra van szükség.
Ezt megteheted magad is
Az atelektázistól szenvedő embereknek széles körű orvosi kezelésre van szükségük. Általában műtétre van szükség, amelyet az érintettek támogathatnak maguk gondozása és más orvosi útmutatások követése által.
Biztosítani kell azt is, hogy a gyógyszeres kezelés optimális legyen. A jól beállított gyógyszerkészítmény különösen fontos fájdalomcsillapítók alkalmazásakor, hogy enyhítsék a beteget a tünetektől, és ezáltal pozitív hatással legyenek a gyógyulási folyamatra. Ha szokatlan tünetek jelentkeznek, erről tájékoztatni kell az orvost.
Az alektáz enyhe formái gyakran nem igényelnek kiterjedt kezelést. Általában elegendő az idegen test eltávolítása a légutakból, és néhány naptól-hétig nem szabad túlterhelni a tüdőt. A veleszületett alektázist a gyermekorvosnak tisztáznia kell. A szülőknek figyelniük kell az érintett gyermeket, és gondoskodniuk kell arról, hogy megfelelő levegőt kapjanak.
Súlyos légzési problémák esetén mindenképpen intenzív orvosi kezelés szükséges. Mivel ez a szülők számára is jelentős terhet jelent, ezért terápiás támogatást kell keresni. A felelős orvos gyakran felveheti Önnel a kapcsolatot egy önsegítő csoporttal. Ott a szülők cserélhetnek ötleteket más érintett személyekkel.
.jpg)
.jpg)
