Superior vena cava

A Superior vena cava az egyik a két vena cava közül, amelyben a test keringésének teljes vénás vérét összegyűjtik, és a közös sinus venarum cavarumon keresztül a jobb pitvarba központilag táplálják. A fej és a nyak területéről, valamint a felső végtagokból az alacsony oxigéntartalmú vénás vér a felső vena cava-ban gyűlik össze, és a jobb pitvarba áramlik a két pitvar rövid relaxációs fázisa alatt.

Mi a felső vena cava?

A felső vena cava, más néven felső vena cava, a fej és a nyak, valamint a felső végtagok vénás, oxigén-szegény vérének gyűjtő medencéjét képviseli. A felső vena cava így felszívja a vénás vért a testének szinte minden részéből. a membrán.

A felső vena cava megfelelője az alacsonyabb szintű vena cava vagy az alacsonyabb szintű vena cava, amely a vénás vért a membrán alatti testrészekből veszi át. Mindkét vena cava bejut a közös sinus venarum cavarumba a jobb pitvarban. Az oxigénszegény vér a jobb pitvarból a jobb kamrába megy, ahonnan a tüdőkeringésbe pumpálódik, és újra oxigénné válik. Két-három centiméter változó keresztmetszettel mindkét vena cava a legnagyobb átmérőjű vénákat ábrázolja. A vena cava kifejezés, amely megfelel a latin vena cava-nak, visszatér arra a jelenségre, hogy az elhunyt emberek mindkét vena cava nem tartalmaz vért, azaz üreges.

Anatómia és felépítés

A felső vena cava az első borda szintjén jön létre a bal és a jobb brachiocephalicus erek összekapcsolódásán keresztül. Csak öt-hat centiméter hosszú, közvetlenül a jobb pitvarba vagy a sinus venarum cavarumba fut.

A harmadik borda szintjén az azyogózis véna csatlakozik a felső vena cava-hoz. Az azygos vénát külön meg kell említeni, mivel a hemiazygos vénával együtt úgynevezett cavocaval anastomosokat alkot, amelyek a felső és az alsó vena cava két vénás rendszere között kapcsolódnak össze, így stenózisok vagy elzáródások esetén a két vénás plexus egyikében a másik vénás rendszer bizonyos mértékig tartalékként szolgálhat. A hiányzó vénás szelepek kivételével a felső vena cava falának szövettani szerkezete alapvetően megegyezik a többi erek szerkezetével.

Az erek falát alkotó három réteg legbelső részét intima néven hívják, és egysejtű hámsejtekből áll. A középső réteg, a média, az intima külső oldalán szomszédos. Elsősorban elasztikus és kollagén rostok hálózatából áll. A tápközeg külső rétegét képező legkülső réteg, az adventitia elsősorban kötőszövetből alakul ki, és a felső vena cava esetében simaizomsejteket és ereket is tartalmaz a vénafalak ellátására.

Funkció és feladatok

A felső vena cava fő funkciója a vénás, dezoxigénezett vér felszívása a membrán feletti testszerkezetekből. A felső vena cava a megfelelő vénával, az alsóbbrendű vena cava-val és a test keringésének „használt”, oxigén-szegény vérével a jobb pitvarba vezet.

Onnan a vér eléri a jobb kamrát, és a kamrai ütem szakaszában pumpálódik a pulmonáris keringésbe (kamrai szisztolába). A tüdőben az oxigén újradúsul és a szén-dioxid kiválasztódik. A központi vénás vérnyomás 0 és körülbelül 15 mm Hg között ingadozik, és ezért sokkal alacsonyabb, mint az artériás vérnyomás. A test fő artériájának, az aortanak a Windkessel funkciójával, amely csökkenti a szisztolés nyomáscsúcsokat és fenntartja az artériákban fennmaradó diasztolés nyomást, hasonlóan az aortának, a két vena cava hasonló stabilizáló hatással van a nagy vérkeringés vénás oldalára.

Az érfalak közegében lévő rugalmas szálak lehetővé teszik a vena cava lumenének passzív alkalmazkodását az igényekhez. A felső és alsó vena cava vénás rendszerei (cavocaval anastomoses) közötti összeköttetések révén a vena cava superior képes ellátni az alsóbb vena cava mentési funkcióját és fordítva.

betegségek

A felső vena cava-val kapcsolatos leggyakoribb egészségügyi problémák a vena cava mechanikai funkcionális károsodásán alapulnak. Vagy úgy van összenyomva, hogy teljes keresztmetszete már nem áll rendelkezésre vénás vér áthaladására, vagy belső stenózisok vagy trombák akadályozzák a véráramot.

A tünetek mindkét okozati komplexnél hasonlóak, és vena cava szindrómának nevezik őket. A vena cava funkcionális károsodása átmeneti lehet, amint ezt gyakran erősen terhes nőkben is megfigyelik, amikor a gyermek összenyomja az alsó vena cavat, és néha súlyos tünetekhez vezet, vagy tartós problémákhoz vezethet a szövet növekedés általi helyfoglalás esetén. Amikor a felső vena cava összenyomódik vagy más módon elzáródik, megjelennek az úgynevezett felső torlódás tünetei. Az érintetteknél a nyaki vénák kezdetben felhalmozódnak, és kellemetlen nyomásérzet lép fel a nyaki és a fej területén.

A további út során a fej és a karok vénái kihúzódhatnak, és egyértelműen láthatóvá válhatnak. A befolyásolás felsõ felhalmozódásának okai elsõsorban a kompressziók, amelyek a daganatok vagy más szöveti daganatok által elfoglalt térbõl származnak. A nagyfrekvenciás pitvarfibrilláció a felső torlódás tüneteit is kiválthatja.