A Kulcscsont A vállszíj viszonylag vékony csontja, amely rendkívül hajlamos a törésekre, közvetlenül a bőr alatti elhelyezkedése miatt. A clavicle-törések képviselik a leggyakoribb csonttöréseket, 10–15% -ban.
Mi a gallér?
Mint Kagylócsont (csuklócsont) egy kissé S alakú íves csont, amelyet mindkét oldalán helyeznek el, és a vállövhez tartozik a két vállpánt (válllapát) mellett.
A csomócsont artikulárisan összekapcsolja a szegycsontot (mellcsont) az acromionnal (válltégla, vállmagasság), a kapocs egyik elemével. A szegycsontral együtt a csomótest alkotja a medialis sternoclavicularis ízületet (collarbone-mellcsont ízület), míg az acromioclavicularis ízület (vállízület) az acromionnal oldalirányban alakul ki.
Mivel a gallércsont a bőr alatt található, a csontot gyakran törések érintik.
Anatómia és felépítés
Az ember Kulcscsont körülbelül 12-15 cm hosszú csont, amely S alakban van hajlítva vagy ívelt. A csomócsont három részre oszlik.
Az extrememitas sternalis a szegycsont felé néző végszakasz, amelynek kerek ízülettel rendelkezik (facies articularis sternalis), és a sternoclavicularis ízület részének kell tekinteni. Az acromion felé néző végdarabot Extremmitas acromialis-nak nevezik, és az acromioclavicularis ízületet képezi az acromionnal. Az extrememitas acromialis ízületi felülete, az úgynevezett facies articularis acromialis, nyereg alakú síkodással rendelkezik.
A két végdarab közötti középső darabot corpus claviculae-nek nevezzük, és fel lehet osztani oldalsó harmadra és két mediális harmadra. A musculus deltoideus (deltoid izom) rostjai elülső oldalról az oldalharmadra, a musculus trapezius (trapezius izom) szálai pedig az oldalharmadra sugároznak. Alsóbb idő alatt az acromioclavicularis ízülethez tartozó conoideum ligamentum a conoideum tuberculához (csont kiálló rész) és a trapéz ligamentumhoz kapcsolódik a trapéz vonalhoz (csontgerinc).
A csigolya két medialis harmadának három éle van: Margo elülső, Margo hátsó és Margo felső, és a három felülete: Facies anterior, Facies hátsó és Facies alsóbbrendű.
Funkciók és feladatok
A Kulcscsont mediálisan a szegycsonthoz kapcsolódik a sternoclavicularis ízületen keresztül és oldalirányban a combcsonthoz az acromioclavicularis ízületen keresztül. Ennek megfelelően a csomóka fontos szerepet játszik a vállízület mozgékonyságában és stabilitásában.
Különösen a kar oldalirányú emelésekor (emelő mozgása) a vízszintes felett, a két elnevezett csuklót hordozni kell. Bár a sternoclavicularis ízület viszonylag távol van a vállízülettől, határozottan részt vesz a vállízület mozgásában. A nyakcsont különféle izmok, például a sternocleidomastoid izom (a szegycsont felé) és a deltoideus izom (az acromion felé), valamint a különféle ízületek (beleértve a koraoklavikularis ligamentum, a conoid ligamentum) kiindulási pontjaként is szolgál.
A koraoklavikularis ligamentum például stabilizálja az acromioclavicularis ízületet és megakadályozza a gerinccsont külső végének elcsúszását a felső oldalon. A két medialis harmad alsó felületén található kozoklavikularis ligamentum stabilizálja a mellkas-ízületi ízületet és rögzíti a gallércsontot a mellkasig. A derékizom, amely a csukló oldalsó harmadához kapcsolódik, részt vesz a kar elrablásában (terjedése), anteverziójában (elülső irányba történő mozgás) és retroversióban (hátsó irányba hajlítva).
A trapezius izom, amely a csukló ugyanazon harmadához kapcsolódik, részt vesz a karok emelő mozgásaiban és stabilizálja a vállát, amikor nagyobb stressznek van kitéve, például nehéz teher viselésekor.
Betegségek, betegségek és rendellenességek
A Kulcscsont egész útján közvetlenül a bőr alatt érezhető, ezért rendkívül kitett és hajlamos a törésekre. A lágyékcsonttörések a csigolyák leggyakoribb betegsége, amelyek a csonttörések teljes számának 10–15% -át teszik ki, az esetek többségében a legkülső harmadot érintik.
A kerékpár leesése, lovaglási baleset vagy egyéb sporttevékenységek során bekövetkezett közvetlen erőszak gyakran a körömcsont töréséhez vezet. Ritka esetekben a kinyújtott kar leesése közvetett módon a gerinccsont törését okozhatja. Az acromioclavicularis ízület elmozdulása vagy elmozdulása (ACG diszlokáció) szintén a sérült csont általános sérülése. Ebben az esetben az acromioclavicularis ízület stabilizáló szalagjában és kapszuláris berendezésében egy balesetekkel kapcsolatos repesztés (szakadás) a csukló külső végének felemelkedéséhez vezet az izomhúzás révén.
A csukló vége és az acromion között szubkután egy tapintható lépés alakul ki. Ha erre a szintre nyomást gyakorolnak, akkor előfordulhat, hogy a zongorabillentyű jelensége a ligamentum-repedésekre jellemző. A sternoclavicularis ízület elmozdulása viszont ritka, és általában konzervatív módon kezelhető.
Az acromioclavicularis ízület korfüggő degenerációja artritikus változásokat idézhet elő a spurs kialakulásával. A sarkantyák korlátozzák a vállízület mobilitását, és nem vezetnek gyakran váll szűk keresztmetszethez vagy impingmentációs szindrómához.