Belső derékszög

Ban,-ben Belső derékszög ez egy fej vénája, amely a koponya alapjától a vén szögéig terjed. A csigolya foramennél az artériából származó vérzés károsíthatja a IX – XI agyidegeket, és jellegzetes szindrómákhoz vezethet.

Mi a belső derékszög?

A belső derékszögű véna a fej és a nyak egyik véredénye, és része a test keringésének. A vér a fejbõl a szív felé áramlik, ahol az életfontosságú szerv veszi a vért, majd pumpálja a tüdőkeringésbe. A tüdőkeringésben az oxigénmolekulák kötődhetnek a vörösvértestekhez (vörösvértestekhez), míg a szén-dioxid eloszlik a vérből. A belső juguális vénában van oxigénhiányos vér, amely az agytól kezdve egyre nagyobb erekben gyűlik össze.

A belső juguláris vénás párja a külső jugér artéria vagy a külső juguláris véna. Közelebb húzódik a test felületéhez, mint a belső derékszögű véna, és a fejről a nyakon át a véna szögeig terjed, vagy a belső derékszögű vénába nyílik. A belső juguláris artériához viszonyítva azonban a külső juguláris átmérő lényegesen kisebb.

Anatómia és felépítés

A belső derékszögű ér a zigomatikus vénanyílásnál (jugular foramen) kezdődik, amely a koponya alján található. Az anatómia a járatra is fojtószelep-lyukként utal. Az ér az itt található a glossopharyngeal ideg, a vagus ideg és a kiegészítő ideg mellett.

A három ideg idegen jelekkel táplálja a fej és a nyak nagy területeit. A zigomatikus vénának a nyílásánál a szigmoid sinus a belső jugális vénába áramlik, amely vért enged az agyból. Ezen túlmenően a belső juguláris véna első kiterjedése itt található a felső belső juguláris véna formájában.

A belső jugális artéria ezt követően a belső nyaki artériát (belső nyaki artéria) a közös nyaki artéria (közös nyaki artéria) eredetéig követi. Innentől kezdve a belső derékszögű vénák a nyaki keresztül vezetik az nyaki artériát, és végül kinyílik a mellkas területén a véna sarkában. Ezen a ponton a belső derékszögű véna találkozik a szubklavián vénával, és egy második expanziója van, az alacsonyabb belső derékszögvéna. A belső jugrus vénája a sternoclavicularis ízület (articulatio sternoclavicularis) alatt folyik a brachiocephalicus vénában és ott végződik.

Funkció és feladatok

A belső derékszögű véna felelős az oxigénhiányos vér bevételéért és a vénaszögbe juttatásáért. Ott a vér először a brachiocephalicus vénába folyik és továbbjut a felső vena cava-ba (superior vena cava), amely azt követően továbbjuttatja a szív jobb pitvarjába (atrium cordis). A szív ezután pumpálja a vért a kis véráramba vagy a pulmonális keringésbe.

Ezt megelőzően a belső juguális véna számos mellékfolyót kap. A legfontosabbak közé tartoznak a fej területéről érkező finom csomópontok, amelyek már a vénába nyílnak a juguláris foramennél. Elterelik a vért az agyból, amelyet a központi idegrendszer ellátására használnak. A megfelelő vízelvezetés fontos a véráramlás zavarásának elkerülése érdekében.

A dezoxigénezett vér az arcból az arcvénában folyik az artériás artériába. Oxigénben gazdag állapotában a vér korábban számos arcizomot, valamint kötőszövetet, idegeket és más szöveteket szállított. A garat vénái a belső juguális mellékfolyók mellékfolyóihoz is tartoznak, és a garat plexusából vért ürítenek. A külső juguális véna mellett a nyelv és a meningeális erek, valamint a pajzsmirigy erek is használják a belső juguális vénát. Ugyanez vonatkozik a sternocleidomastoid vénára, amelynek vére a fej bólintjából származik (sternocleidomastoid izom).

Itt megtalálja gyógyszereit

betegségek

Különböző szövődmények, például gyulladás léphetnek fel a jugularis vénás trombózissal. A deréki foramennél fellépő belső vénás vérzés károsíthatja a kilencedik – tizenegyedik agyideget. Egyéb sérülések, daganatok, gyulladások és atrófiák szintén lehetséges sérülések ebben a régióban, és jellegzetes klinikai képeket eredményeznek.

Az Avellis (Longhi) szindrómát a hosszúkás medulla (medulla oblongata) léziója okozza, és neurológiai tünetekhez vezet, mivel a glossopharyngeális és a vagus idegei károsodnak. A száj, a torok és az énekzsinór teteje megbénult azon a oldalon, ahol a sérülés található. Ezen túlmenően az ellenkező oldal (ellentétes oldal) egyik oldalán bénulás (hemiparézis) van. Ezenkívül néhány Avellis-szindrómában szenvedő ember csak a fájdalmat és a hőmérsékletet érzi alacsonyan (hemihypesthesia).

Egy másik szindróma, amely visszatükröződik a sérülés, vérzés, daganatok és a juguális foramen egyéb károsodása miatt, a Jackson vagy a Schmidt-szindróma. Ez hypoglossalis bénuláshoz is vezet - a nyelv bénulása különösen jellemző. Ezzel szemben a Sicard-szindróma idegfájdalom (neuralgia) formájában nyilvánul meg. A Vernet-szindróma görcsös bénulással jár, és egyéb neurológiai tünetekben, például íz rendellenességekben is megnyilvánul, amelyek a felelős koponya idegek elégtelenségének következményei. A Villaret-szindróma annak oka, hogy a medulla oblongata elváltozás következik be a juguális foramen. Ez a klinikai kép megbénítja az arcideget, a glossopharyngeális ideget, a hüvelyideget és a kiegészítő ideget a test egyik oldalán.

Ezen túlmenően a gyógyászat részlegesen használja ki a belső juguális vénát egy központi vénás katéter (CVC) behelyezéséhez. Ehhez az orvos a véna belsejében lévő vékony csövet a szívéhez nyomja. A CVC-n keresztül olyan gyógyszereket, mint például kardiológiailag aktív anyagok, kemoterápiás szerek vagy elektrolit oldatok beadhatjuk közvetlenül a szívbe. A CVC a központi vénás nyomás meghatározására is alkalmas. A belső juguális véna vizsgálatakor az orvosok ultrahanggépet vagy más képalkotó technikát használnak.