A A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés elsősorban Észak- és Dél-Amerikában fordul elő, de ott van a kettős kontinens minden országában. Ezért vannak a nevek is Amerikai kullancscsípés, A Sziklás-hegy foltos láz, Kolumbiai Tobia láz, São Paulo láz vagy Új világ láz.
Mi a kullancscsípés, amelyet a Rickettsia rickettsii okoz?
A kullancscsípés különféle betegségeket terjeszthet a gazdaszervezetre. A legismertebb a Lyme-kór. Más országokban azonban a kullancsok által okozott egyéb betegségek is előfordulhatnak.A kullancsok olyan atkafajták, amelyek vérszopó parazitákként minden gerincesnek átadhatják a veszélyes baktériumokat. A Rickettsia kullancsos baktériumok, nevezetesen Howard Taylor Ricketts, egy amerikai patológus, aki 1907-ben azonosította a baktériumok típusát.
A A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés a rickettsioses csoportjába tartozik, amely magában foglalja a rickettsia baktériumok által okozott összes betegséget. A Rickettsiat nemcsak a kullancsok, hanem más atkák, valamint tetvek és bolhák is terjesztik. A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés mellett a rickettsioses a tífust is tartalmazzák.
A betegségek leginkább tavaszi és nyári hónapokban fordulnak elő. Az Egyesült Államokban évente mintegy 2 millió ember fertőzött. A legtöbb beteg vidéki területeken él. A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés 40 évesnél fiatalabb férfiakat és 10 éves korig gyermekeket érint.
okoz
A A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés egy speciális típusú rickettsialis baktérium általi fertőzés okozta. A baktériumok csak a gazdasejten belül képesek életben maradni. Elsősorban a bélsejtekben vannak. B. kullancsoktól.
A baktériumok gyorsan elpusztulnak, ha száraz vagy fertőtlenítőszert használnak. A Rickettsia a mesterségesen előállított tápanyagoldatokban sem marad fenn. A rickettsiae megtalálható azonban ürülékben, pl. A tetvek hosszabb ideig élnek, ezért hónapok után továbbra is fertőző hatásúak.
Amint a baktériumokat kullancscsípéssel továbbítják az emberi testbe, folyamatos keresztirányú megosztás útján szaporodnak a gazdasejtekben. Ezután a testben átterjednek a nyirokokon és az erekön keresztül.
A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés tüneteit a testsejtek baktériumok általi megsemmisítése váltja ki.
Tünetek, betegségek és tünetek
A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés egy nagyon súlyos betegség, amelyet csak a gyors orvosi segítség kezdetekor lehet teljes mértékben gyógyítani. A betegség, amely csak Amerikában fordul elő, életveszélyes lehet, különösen tíz évnél fiatalabb gyermekeknél, immunhiányos embereknél vagy késleltetett kezelés esetén.
Kezdetben két-tizennégy napos inkubációs periódus után nem specifikus influenza-szerű tünetek jelentkeznek. A beteg fejfájással, magas lázkal, testfájdalommal, gyomorfájdalommal, émelygéssel, hányással, étvágytalansággal, vörös szemmel és izomfájdalommal panaszkodik. Újabb két-öt nap elteltével széles körű kiütés jelentkezik.
Ezt a kiütést kis vörös foltok jellemzik, amelyek felváltva megemelt papulákkal vannak felváltva. A papulákból kis vérzés lehetséges. Egyébként a kiütés nem jár diskomforttal. Ugyanakkor a továbblépés során sokféle komplikáció előfordulhat, amelyek nem minden embernél azonosak. Az egyén számára a tünetek kombinációja nem várható el.
Ugyanakkor olyan tüneteket észlelnek, mint például a vérnyomás hirtelen hirtelen csökkenése, szívdobogás, véralvadási rendellenességek, sárgaság (sárgaság), akut veseelégtelenség, sokk vagy neurológiai rendellenességek. Akut veseelégtelenség, hirtelen vérnyomásesés vagy szívritmuszavarok gyorsan halálhoz vezethetnek. Más esetekben súlyos, hosszú távú károsodás jelentkezik, amely többek között az ujjak és a lábujjak halálában, bénulás, zsibbadás vagy vakság tüneteiben nyilvánul meg.
Diagnózis és természetesen
Fertőzés a A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés A betegség korai szakaszában alig lehet diagnosztizálni, mivel erre a kezdeti időszakra nem állnak rendelkezésre megfelelő vizsgálati módszerek.
Ennek ellenére a betegséget a lehető legkorábban kell kezelni. A lehetséges kullancscsípés első jeleit úgy találhatja meg, hogy megkérdezi a beteg személyét életkörülményeikről, utazási szokásaikról és tüneteik szezonális kezdetéről. Csak egy későbbi időpontban lehet megbízhatóan diagnosztizálni a Rickettsia rickettsii okozta kullancscsíra jelenlétét a bőrszövet vagy vérvizsgálat megvizsgálásával, valamint a rickettsiae célzott reprodukciójával a vértenyészetekben.
A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés súlyos, bár gyógyítható betegség. Kezelés nélkül a betegség az esetek kb. 30% -ában halálos. Ha azonban a beteg túléli a betegség néhány napját, általában a teljes gyógyulás következik be.
A Rickettsia rickettsii által okozott kullancscsípés súlyosabb lefolyást mutat 3 éves korig gyermekek és általában a férfiak körében. Ezekben az esetekben a szövődmények, például jelentős keringési rendellenességek vagy veseelégtelenség gyorsan halálhoz vezethetnek. A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés hosszú távú hatásai a bénulás vagy hallásvesztés tünetei.
szövődmények
A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés gyakran nagyon nehéz betegség, amely azonban megfelelő időben történő kezelés esetén jó eséllyel gyógyulhat. A fertőzés ezután általában teljesen meggyógyul. A fertőzés lefolyása és a lehetséges szövődmények azonban a kezelés megkezdésének időpontjától és az érintett személy alkotásától függnek.
Különösen a tíz évnél fiatalabb gyermekek és különösen az immunhiányos emberek gyakran súlyos szövődményeket szenvednek, amelyek halálos kimenetelűek vagy krónikus, hosszú távú károsodást okozhatnak. A kezelés megkezdése szintén meghatározó a gyógyulás esélye szempontjából. Ha a kezelést későn, kb. Öt nappal a fertőzés megkezdése után kezdik meg, halálos szövődmények is előfordulhatnak még a korábban egészséges embereknél is.
Ha azonban a kezelést azonnal megkezdi, szinte mindenki túléli. Az akut fázisban időben történő terápia nélkül keringési sokk, szívdobogás és veseelégtelenség fordulhat elő. Akkor a halál gyakran nagyon rövid idő alatt fordul elő. Néhány esetben hosszú távú hatások, például bénulás, zsibbadás, vakság vagy szöveti nekrózis jelentkezhetnek az ujjakon és a lábujjakon.
Ez általában csak a gyengült immunrendszerrel rendelkező személyekkel, tíz év alatti gyermekekkel, alkoholfüggőkkel vagy a glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiányában szenvedőkkel érinti. Azok a betegek, akik a fertőzés akut fázisában túlélik a súlyos szövődményeket, krónikus szív- vagy vesebetegségekben szenvedhetnek, mint hosszú távú következmények.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha kullancs harap, nem mindig szükséges orvos. Ha az érintett úgy érzi, hogy képes eltávolítani a kullancsot a szervezetből, néhány egyszerű lépéssel meggyógyíthatja magát. Ha a következő napokban nem érkezik panasz, akkor nem kell további intézkedéseket tenni. A kullancscsípés az amerikai kontinensen jelentkezik. Ha a kullancscsípés után azonnal egészségügyi problémák merülnek fel, akkor lépéseket kell tenni.
Ha olyan tünetek merülnek fel, mint fejfájás, hányás, émelygés, testfájdalom vagy hasi fájdalom, orvoshoz kell fordulni. Ha étvágytalanság van, vagy rendellenességek vannak az izomzatban, orvos látogatást kell végezni. A bőr megjelenésének megváltozása, a szívritmuszavar, a bénulás vagy magas láz tünetei esetén az orvosi ellátást azonnal meg kell kezdeni. Akut esetekben a mentõszolgálatot riasztani kell.
Ha vannak érzékenységi rendellenességek vagy ha a fizikai teljesítmény csökken, akkor az érintett személynek orvosi segítségre van szüksége. Az ujjak vagy a lábujjak zsibbadtsága jellemző a betegségre. Ezért az említett egészségügyi eltérések első jeleinél orvoshoz kell fordulni. Mivel a betegség kezelhetetlenség esetén súlyos szövődményekhez vezethet, az egészség általános romlása esetén a lehető leghamarabb intézkedéseket kell hozni.
Kezelés és terápia
A betegség lehető legkorábbi kezelése A kullancscsípés a Rickettsia rickettsii miatt. Ha a kezelés nem kezdődik a betegség kezdete utáni ötödik napon, akkor a betegség kedvezőtlen előrejelzése várható.
Amennyiben a Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés gyanúja merül fel, a kezelést lehetőség szerint kórházban kell végezni. A betegséget a legtöbb esetben gyógyítani lehet antibiotikumokkal. A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsíra kezelésére alkalmas antibiotikumok az úgynevezett tetraciklinok, amelyek gátolják a fehérjetermelést és a rickettsiae növekedését. A tetraciklineket azonban nem szabad terhes nőknek vagy gyermekeknek adni, mivel a hatóanyag a csontokban és a fogakban lerakódik, és ez fokozott fogszuvasodási hajlamot és a csonttörések gyakoriságát eredményezheti.
Egy másik nagyon hatékony antibiotikum a kloramfenikol. Ez széles spektrumú antibiotikum, de a lehetséges mellékhatások miatt csak akkor szabad alkalmazni, ha a Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípést más módon nem lehet ellenőrizni. Mindkét készítményt intravénásan kell beadni a testnek.
A közvetlenül a rickettsia baktériumok elleni tiszta antibiotikumos kezelés mellett kísérő kezelésekre is szükség lehet a rickettsia rickettsii okozta kullancscsíra-tünetek enyhítésére. Hasznos lehet fájdalomcsillapító gyógyszerek beadása. Egyes betegeknek infúzióra van szükségük, hogy folyadékot adjanak azoknak, akiknél a Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés láz van.
megelőzés
Ezzel szemben A Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés nincsenek általánosan elérhető oltások. Az egyetlen lehetséges megelőzés a kullancscsípések elkerülése.
Aki észak- és dél-amerikai veszélyeztetett területeken tartózkodik, rendszeresen ellenőrizze testét kullancsok szempontjából. Kívül a testet nagyrészt ruházatnak kell lefednie. Ide tartozik a hosszú nadrág, a felső ujjú ruházat és a fejfedő. Ez legalább megnehezíti a kullancsok implantációját és a kullancscsípéses fertőzést a Rickettsia rickettsii által.
Utógondozás
Ha a Rickettsia rickettsii okozta kullancscsalást korán észleltek és teljesen meggyógyult, akkor a kullancscsíra általában nem okoz komplikációt. Ennek ellenére a betegség utáni első alkalommal rendszeres nyomon követési vizsgálatokat kell végezni annak biztosítása érdekében, amelynek során a vért Rickettsia rickettsii szempontjából ellenőrzik. Ha ismét kórokozókat találnak, meg kell ismételni az antibiotikum-kezelést.
A kullancscsípás rickettsia rickettsii kezelésével sikeresen el kell kerülni az alkoholfogyasztást két-négy héten keresztül, mivel ez gyakran okoz komplikációkat és hosszú távú következményeket a kullancscsípésben szenvedő embereknél. Ezen felül rendszeres neurológiai nyomon követést kell végezni, mivel a Rickettsia rickettsii okozta kullancscsípés bizonyos esetekben idegrendszeri rendellenességeket okozhat, mint hosszú távú következményeket.
Ha az élet során bénulás, zsibbadás vagy bizsergés tünetei jelentkeznek a testön vagy a végtagokon, okuk meghatározása nélkül, azonnal orvoshoz kell fordulni, és erről tájékoztatni kell. Ebben az esetben neurológiai diagnosztikát és kezelést kell végezni, mivel ezek nem csak a kullancscsípés késői következményei lehetnek, hanem a stroke tünetei is.
Ha bénulás vagy zsibbadás fordul elő a kullancscsípés következtében, ezeket gyógyszeres kezeléssel (fájdalomkezelés) és fizioterápiával kell kezelni. A megfelelő terápiát intenzíven meg kell beszélni a felügyelő neurológussal, és őt kell ellenőrizni.
Ezt megteheted magad is
A kullancs megharapásakor az érintett személynek képesnek kell lennie arra, hogy értékelje saját kompetenciáját. Ha nincs elegendő ismerete a kullancs helyes eltávolításáról, keresse fel a szociális környezetben élő emberek vagy az egészségügyi szakemberek segítségét.
Függetlenül attól, hogy a kullancscsípés a hazai régiókban fordul elő, vagy az amerikai területeken történő utazás során, a rovarcsípés eltávolítási eljárása megegyezik. Fontos, hogy a folyamat során állandó kéz álljon, és ne mozogjon mozdulatlanul. Ha minden erőfeszítés és professzionális megközelítés ellenére komplikációk merültek fel a rovar eltávolításakor, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha a rovar testének maradványai láthatók vagy érezhetők a szervezetben, orvosi segítségre van szükség.
Az érintett személynek nem szabad kitenie magát a fizikai túlterhelésnek, és gondosan figyelnie kell az egészség és a jólét további fejlődését. Megfelelő mennyiségű folyadékot kell felszívni, és a meglévő sebet steril módon kell kezelni. A pihenés és a védelem különösen fontosak a regenerációs folyamatban.
Az önsegély lehetőségei azonban elérik a határokat, amint az egészségromlás romlik. Az általános rendellenességeket, fájdalmat vagy lázat már önmagában nem lehet megfelelően ellátni.