A Membrán bénulás vagy Membrán bénulás a frenicus (diafragmatikus ideg) bénulása okozza. A gerincvelő harmadik és ötödik nyakszakaszából származik, és aktiválja a membránt és számos egyéb mellkasi szervet, például a szívizomot. Az idegbénulás az érintett oldalon a membrán relaxációjához vezet. Ez a hasi szerveket felfelé tolja, mivel a membrán már nem tudja azokat megtartani.
Mi a diafragmatikus bénulás?
A rekeszizom izmokból és inakból áll, a parti ív alatt helyezkedik el, és elválasztja a mellkas üregét a hasról. Kupola alakú, átlagos vastagsága eléri a három-öt millimétert. Működése közvetlenül függ a frenicidettől. Ha ez megsérül vagy megbénul, a membrán csak korlátozott mértékben, vagy már nem képes ellátni légzőizom funkcióját.
Fennáll annak a kockázata is, hogy a tüdő és más mellkasi vagy hasi szervek daganata átjut a membránba. Lehet, hogy a membrán egyes részeit eltávolítani és cserélni kell. A Membrán bénulás a műtét vagy külső behatások, például lövések által okozott idegkárosodásokból is származhatnak. Ha a betegség érthető oka nélkül alakul ki, akkor ezt hívják idiopátiás diafragmatikus bénulás jelölték ki.
okoz
Minden diafragmatikus bénulás nagymértékben befolyásolja az emberi légzést. A diafragmatikus légzés szivattyúzza a levegő kétharmadát-négyötödét, amelyet a testén keresztül lélegez. Amikor belélegzik, a membránt további izmok támasztják alá, amelyek megemelik a bordákat és így megnövelik a mellkasát. Ezt a folyamatot mellkasi légzésnek is nevezik.
Még a membrán teljes bénulása esetén is biztosítja a tüdő megfelelő szellőzését, de csak nyugalmi állapotban és alacsony stressz esetén. A membrán a kontrakció elvén működik. Összehúzódik, amikor belélegzik, és körülbelül egyharmadával rövidebbé válik a folyamatban. Ugyanakkor ellaposodik és kúp alakúvá válik.
A zsugorodó membrán elmozdítja a has felső részén lévő szerveket, de ezt ismét kompenzálja a hasi izmok relaxációja és a hasi fal kidudorodása. A szervek megtartják a szükséges teret, és a hasüregben a nyomásviszonyok változatlanok maradnak. Minden kilégzésnél a membrán újra meglazul. Ennek során a tüdő összehúzódik, és a membrán visszatér kupola alakjára.
Ha a frenikus ideg zsúfolódik, akkor megnyilvánul, az úgynevezett csuklás. A nagyrészt ártalmatlan oldalsó varratoknak is vannak ilyen okai. Ebben nagy szerepet játszik a membrán elégtelen oxigénellátása. A tetanuszlal kapcsolatos diafragmás görcsök azonban nagyon veszélyesek lehetnek az életre és a végtagokra.
Különbséget kell tenni az egyoldalú és a kétoldalú diafragmatikus bénulás között. Az egyoldalú formában a frenicus károsodása daganatok, például bronchiális carcinoma, a mediastinum limfóma vagy neurofibroma következményei lehet. Az aorta aneurysma vagy tályog szintén lehetséges okai. Az olyan traumák, mint a mellkasi trauma vagy vírusos fertőzések (herpes zoster) egyoldalú diafragmatikus bénulást okozhatnak.
A vírusok vagy baktériumok által okozott fertőzések ritkábban felelősek a bénult membránért. Ezek azonban a felső test összes szervét érinthetik. Mivel a frenikus ideg anatómiailag a karideg plexusához tartozik, bénulása úgynevezett váll-kar gyengeséggel is összefügghet. Ezenkívül a nyaki gerinc fokozott elhasználódása is lehetséges oka.
A bilaterális formát olyan neuropathiák, mint alkoholmérgezés, ólommérgezés vagy porfiria, kedvezhetnek. A lehetséges okok közé tartozik a gerincvelő károsodása, syringomyelia vagy neuromusculáris betegségek, például az ALS.
Tünetek, betegségek és tünetek
A legtöbb esetben a diafragmatikus bénulás csak az egyik oldalon jelentkezik. Lehetséges veleszületett, de a leggyakoribb ok a rákos fekély. Ha ezek leülepednek például a tüdőben, vagy ha beteg nyirokcsomó alakul ki, a rekeszizom gyorsan bajba kerül, és már nem működik megfelelően.
A membrán egyoldalú bénulását a betegek gyakran alig veszik észre. A légzési nehézség itt általában csak nagyobb fizikai aktivitással jelentkezik. Ha azonban a tüdő egyik oldalán nem megfelelő szellőzés, veszélyes veszélyek rekednek. Akkor nagyon érzékeny a fertőzések által okozott gyulladásokra.
Kétoldalú diafragmatikus bénulás esetén mindenesetre nagyobb vagy kisebb dyspnoe jelenik meg. Az érintett emberek gyakran nem aludhatnak laposan, mert a membrán az egyetlen aktív légző izom az alvás hosszabb szakaszaiban. Ha nagyon szerencsés, ezt a hiányosságot csak akkor lehet elkerülni, ha a felső test egyenesen áll és a karok fel vannak támaszkodva.
Diagnózis és a betegség lefolyása
A röntgen és az ultrahang jól láthatóvá teszi az egyoldalú membrán bénulást. A szerv bénult oldala mindig egy kicsit magasabb, mint az egészséges. Ezenkívül meg lehet mérni a légzőfunkció paramétereit és a légzőnyomás értékeit, amelyek következtetéseket vonhatnak le a membrán aktivitásáról. A vérgáz-elemzés szintén hasznos lehet a diagnózishoz. A tüdőfunkciós tesztek információt nyújtanak a légzési nehézségek mértékéről. Ezen túlmenően a beteg alapos és hosszú távú vizsgálata az alváslaboratóriumban vitát vár.
szövődmények
A diafragmatikus bénulás egy nagyon súlyos panasz, amely a legrosszabb esetben az érintett személy halálához vezethet. A betegség további lefolyása nagyban függ a membrán bénulás pontos okától, a legtöbb esetben jelentősen csökken a várható élettartam. Az érintett személyek légzési nehézségeket, esetleg fáradtságot és fáradtságot szenvednek.
A légúti gyulladások és fertőzések nagyon gyakoriak, és jelentősen csökkenthetik az életminőséget. Légzési elégtelenséget is okozhat, így súlyos esetekben a beteg elveszítheti az eszmét. Kimerítő tevékenységek vagy sporttevékenységek a beteg számára már nem lehetséges.
A diafragmatikus bénulás kezelése nagyon függ az alapbetegségtől, amelyet elsősorban kell kezelni. Ha a betegséget egy daganatos betegség váltja ki, akkor azt már nem lehet teljesen meggyógyítani, és a beteg korai meghal. Más esetekben a diafragmatikus bénulás műtéti beavatkozást igényel a tünetek enyhítésére. Maga a kezelés nem jár további szövődményekkel.
Mikor kell orvoshoz menni?
Orvosra van szükség, amint az érintett személy észleli állapotának több nap vagy hét alatt romlását. Ha testi vagy szellemi teljesítménye csökken, rosszul érzi magát, vagy ha betegnek érzi magát, akkor cselekedni kell. Különös figyelmet kell fordítani légzési nehézségek esetén. Ha ezek nem tulajdoníthatók átmeneti túlterhelésnek, gyakran a szervezet figyelmeztető jelzése. Ezért a légzési rendellenességeket orvosnak azonnal meg kell vizsgálnia, ha azok több napig fennállnak. A tünetek fokozódása különösen aggasztó. Ha szorongást vagy alvászavarokat tapasztal, a lehető leghamarabb konzultáljon orvosával.
A mellkasi nyomásérzés, szorítás vagy mély lélegeztetési képesség az egészségügyi probléma jele. Ha a fizikai aktivitás nagyon gyorsan fáradtsághoz vezet, akkor cselekedni kell. Az orvost azonnal fel kell hívni, hogy tisztázhassák az okát és diagnosztizálni lehessen. Ha az érintett személy alvás közben felébred az oxigén hiánya miatt, orvoshoz kell fordulni. Ha a légzés romlik, amint a fizikai helyzet megváltozik, ez szintén aggodalomra ad okot. A gyulladásos betegségek iránti fokozott érzékenység, a kissé megemelkedett testhőmérséklet vagy a belső irritáció egyéb panaszok, amelyeket meg kell vizsgálni.
Kezelés és terápia
Ha a diafragmatikus bénulás még mindig a korai stádiumban van és nem túl kifejezett, a fizioterápia néha elegendő. Súlyosabb esetekben a membránt meg kell szorítani.
Itt megtalálja gyógyszereit
Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
Mivel a diafragmatikus bénulás gyakran egy korábbi betegség eredménye, és ezeknek nagyon különböző formái vannak, az általános megelőzés aligha lehetséges. Megelőző intézkedésként azonban ajánlott az egészséges életmód, rengeteg testmozgással és kiegyensúlyozott étrenddel. Ha sok időt töltenek munka közben, tanácsos rendszeresen háttámla gyakorlatokat végezni a hátizmok kopásának elkerülése érdekében.
Utógondozás
A legtöbb esetben a diaphragmatikus bénulásban szenvedőknek csak néhány és csak nagyon korlátozott intézkedése van a közvetlen követő ellátáshoz. Ezért a betegségben szenvedőknek a lehető leghamarabb konzultálniuk kell orvosukkal, és kezelést kell kezdeniük a további szövődmények és panaszok megelőzése érdekében.
Az öngyógyulás nem fordulhat elő, ezért mindig orvossal kell kezelni. Minél korábban fordulnak orvoshoz diafragmatikus bénulás esetén, annál jobb a betegség további kimenetele.
Ennek eredményeként a legtöbb panasz tartósan korlátozható és enyhíthető. Ezenkívül a család mindennapokban történő támogatása gyakran nagyon fontos, és segíthet megelőzni a depressziós hangulatot. A diafragmatikus bénulás más betegeivel való kapcsolattartás szintén nagyon hasznosnak bizonyulhat, és megkönnyíti a mindennapi életet az érintettek számára.
Sokat gyakoroljon, és kövesse az egészséges életmódot. Az elhízást szintén kerülni kell. A legtöbb esetben ez a betegség nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát, és nem korlátozza tovább.
Ezt megteheted magad is
A legtöbb esetben a diafragmatikus bénulás korlátozott. A betegség súlyosságától és okától függően a mindennapi tevékenységekkel nem lehet megbirkózni, vagy csak nagy erőfeszítésekkel lehetséges. A betegek életminőségét gyakran a szokásos légúti fertőzések is jelentősen rontják.
Az érintett személyeket általában légszomj is érinti, még kis erőfeszítés nélkül is. Emiatt a diafragmatikus bénulásban szenvedő embereknek nem szabad gyakorolniuk, és nem vehetnek részt erõteljes tevékenységekben. Bizonyos relaxációs technikák, mint például a meditáció, hasznosak lehetnek, de ezeket csak a kezelõ orvossal konzultálva szabad használni. A jóga vagy a Pilates használata azonban nem ajánlott. Ezenkívül a betegeknek általában megnövekedett alvásigényük van. Ezért rendszeresen tartson szünetet.
Alapvetően az érintetteknek kerülniük kell bármilyen stresszt. A stabil társadalmi környezet és az egészséges életmód fontos. Ideális esetben a betegeket rokonok vagy családtagok támogatják. Ellenkező esetben bizonyos esetekben szakmai ellátásra van szükség. Az érintetteknek egészséges táplálkozást kell fogyasztaniuk, és kerülniük kell az alkoholtartalmú italokat és a kávét. Membrán bénulás esetén a dohányzást azonnal abba kell hagyni.