A Acinetobacter a Gammaproteobaktériumok nembe tartozó baktériumok egy csoportja, amelyek mind gram-negatívak, és sokféle életformát ölelnek fel. Az acinetobacter az egyik legismertebb aerob baktérium, amelyet elsősorban multirezisztens kórházi csíraként ismertek. A fertőzés végzetes lehet az immunhiányos betegek számára.
Mik az Acinetobacter?
A gammaproteobaktériumokat γ-proteobaktériumoknak is nevezik. Ez a filogenetikus baktériumrendszer egyik osztálya. Ezt a rendszert a 16S riboszómális ribonukleinsav, más néven 16S rRNS néven ismert bázisszekvencia alapján állítottuk össze. A proteobaktériumok törzse öt osztályt tartalmaz az alfaproteobaktériumoktól az epszilonproteobaktériumokig. A baktériumtörzs minden egyes képviselője gram-negatív. A gammaproteobaktériumok a proteobaktériumok csoportjának a leggazdagabb osztálya, és élettanilag rendkívül változatosak.
Az Acinetobacter nemzetség baktériumai szintén a gramaproteobaktériumok közé tartoznak. Gramnegatív és a baktériumok egyik leggyakoribb típusa. A legtöbb esetben a baktériumok multirezisztensek, ezért súlyos betegségeket okozhatnak, amelyek nem szokásos módon kezelhetők. Az Acinetobacter baumannii például patogén az emberekre, ezért mindig társul az emberek betegségértékéhez. Ellenállása miatt ez a csíra a világ egyik legfélelmetesebb csíra. A csíra az egyik leggyakoribb kórházi baktérium. Egyéb nemzetségek az Acinetobacter johnsonii, junii, lwoffii és Acinetobacter towneri fajok. Összesen körülbelül 20 faj ismert a csoportból.
Előfordulás, eloszlás és tulajdonságok
Az Acinetobacter baumannii baktériumok aerob rövid távú baktériumok. A baktériumtípusoknak oxigénre van szükségük a túléléshez, ezért az aerob baktériumok egyike. Ez különbözteti meg a legtöbb baktériumtípustól. Sokuknak nem feltétlenül van szüksége oxigénre, vagy akár halálos oxigént is tapasztal. Kémiai szempontból az aerobikot oxidáció jellemzi. Tehát ha a baktériumorganizmusokon belüli egyes folyamatok oxigént használnak, akkor aerob organizmusokról beszélünk. Az Acinetobacter baumanii nem képes életben maradni oxigén nélkül.
Ezen túlmenően ez a rövid szárú baktériumok egyike. Azokat a fajokat jelölik meg, amelyek szélességük kétszerese rövidebb. Az Acinetobacter baumanii fajba tartozó baktériumok szintén úgynevezett környezeti baktériumok, amelyek élőhelye a talaj és a víz belseje. Az Acinetobacter baumanii gyakran kolonizálják az emberi bőrt. Ebben az összefüggésben az egészséges emberek bőrén is előfordulnak. Ezt a kolonizációt ideiglenesnek kell tekinteni, mivel az egészséges emberi bőrt különböző bőr baktériumok kolonizálják. Ezek a bőrön található természetes baktériumok kedvezőtlen környezetet teremtenek az Acinetobacter baumanii számára.
A baktériumok terjedése az emberi testben ezért csak bizonyos körülmények között lehetséges. Az Acinetobacter baumannii fertőzés ezért általában súlyosan gyengült immunrendszerrel rendelkező embereket érinti. A fertőzést nosokomiális fertőzésnek kell besorolni, mivel úgy tűnik, hogy gyakrabban fordul elő kórházi tartózkodás alatt. Fertőzés nem feltétlenül a csírával való érintkezés után. Egészséges embereknél az érintkezésnek általában nincs következménye, mivel immunrendszere időben elpusztítja a baktériumokat. Mivel a baktériumok nem képesek kielégítően szaporodni az egészséges immunrendszer gyors beavatkozása előtt, tünetek nem fordulnak elő.
Gyengült immunrendszerrel rendelkező emberek, például AIDS-betegek vagy tudatosan immunszuppresszált betegek esetén (például szervátültetés után) az immunrendszer nem lép be elég gyorsan. A csíra szaporodhat azáltal, hogy megosztja és elterjed a véráramban. Fertőzés alakul ki. E faj baktériumai környezeti preferenciáik miatt különösen a sebeket vagy szerveket, például a tüdőt kolonizálják.
Betegségek és betegségek
Az Acinetobacter baumanii súlyos sebfertőzéseket és tüdőgyulladást okozhat immunszuppresszált vagy egyéb módon immunhiányos embereknél. Ezen jelenségek legsúlyosabb komplikációja a szepszis. Ez az egész szervezet gyulladásos reakciója, amelyet vérmérgezésnek is hívnak, és halálos is lehet.
Az Acinetobacter egyéb típusai meningitist okoznak, különösen az Acinetobacter lwoffii, junii, haemolyticus és johnsonii. Ebben az összefüggésben a kórokozók a véráram révén terjednek az agyba.
Noha a gyógyszerek segíthetnek más Acinetobacter fajok ellen, az Acinetobacter baumannii multirezisztens. Először multirezisztens törzsről számoltak be az Enschede Klinika holland intenzív osztályán. 2015-ben a Kieli Egyetemi Kórházban multirezisztens törzsről is beszéltünk, miután 31 beteget fertőztek Acinetobacter baumannii-val. A törzset a 4-MRGN csoportba soroltuk: a négy antibiotikumcsoport közül egyik sem árthat a baktériumnak. A fertőzés 12 esetben halált eredményezett. 2015 végén a Linzi Női és Gyermekkórház az Acinetobacter faj csírájáról számolt be, amely összesen öt csecsemőt fertőzött meg, akik közül három meghalt.
A széles spektrumú antibiotikumok használatát a tudomány most gyanítja, mint az Acinetobacter megnövekedett előfordulásának fő oka. A Robert Koch Intézet szerint a törzsek multirezisztens aránya 10,7 százalékra emelkedett 2009 és 2011 között. A multirezisztencia a baktériumok evolúciós alkalmazkodóképességének és tanulási képességének alapján merül fel. Általában az antibiotikumok négy csoportjából legalább az egyik kezdetben hatásos a baktériumokkal szemben. Mindamellett minél gyakrabban érintkeznek a gyógyszerrel, annál gyorsabban alakul ki rezisztencia a vonatkozó hatóanyagokkal szemben. A multirezisztenciaról csak akkor beszélünk, ha egy baktérium már több rezisztens hatásúvá vált.
