A Hallgatózás az orvosi vizsgálat egyik legfontosabb alapvető technikáját képviseli, alig alapos diagnosztizálásra kerül sor ennek a módszernek a támogatása nélkül.
Mi az auskultation?
Az ausztikációt köznyelven hallgatásnak hívják. Az elbíráló a test fülén keresztül zajló zajokat rögzíti, szükség esetén további segédeszközökkel, például sztetoszkóppal.Az "auscultation" szó eredete a "auscultare" latin szóból származik, amely azt jelenti, hogy "figyelmesen hallgass". Pontosan ez történik az auskultizációval, köznyelven is Lehallgatás ismert.
Az elbíráló a test fülén keresztül zajló zajokat rögzíti, és ha szükséges, kiegészítő eszközöket, például sztetoszkópot használ. Az auskultation módszert az ősi idők óta használják különféle szervi betegségek diagnosztizálására. Mindenekelőtt az érintett szerv hangjait úgy hallgatták meg, hogy egyszerűen a fülüket az érintett szerv bőrére helyezték. Ezt közvetlen auskultationnek is nevezik. A 19. században lehetővé vált a közvetett hallgatás, mivel ebben az időben először jelentek meg a hallási csapdák.
Ennek a technikának az alapítója René Laënnec francia orvos volt, aki a személyi orvos felelős Bonaparte Napóleon egészségéért. A közvetett auskultation eszközöket tovább fejlesztették, és így született az a sztetoszkóp, ahogyan azt ma ismertük. Egy modern membrán beszerelésével most már számos szerv, például a szív, a tüdő vagy a has differenciált értékelése lehetséges.
Funkció, hatás és célok
A leggyakrabban a szív és a tüdő auskultationjét alkalmazzák. Ezek általában az alapvető orvosi vizsgálat részei. A tüdő auskultivációja során a tüdő zajokat és az esetleges háttérzajokat rögzítik. Ez lehetővé teszi nyomokat a további diagnosztikai eljárás megszerzéséhez.
A tüdő takarmányozása céljából a beteg ül egy állítható magasságú széken és lecsupaszítja a felső testét. Ezután felkérik, hogy mélyen lélegezzen be és ki, nyitott szája mellett. A vizsgáztatónak rögzített rendszer szerint kell eljárnia, hogy ne felejtsen el egyetlen helyet sem. Elterjedt az agytól a farig és az első hátsóig, majd a ventrálisig terjedő eljárás. Az orosz laikus számára átfordítva ez azt jelenti, hogy az auskuláció fentről lefelé és először hátul, majd elülsően zajlik. Annak érdekében, hogy megértsük az oldalsó különbségeket, az auskulációt mindig először balra, majd jobbra kell folytatni ugyanazon a szinten. A szellőzési körülmények teljes körű felmérése érdekében mindkét esetben várakozási és belégzési zajokra van szükség.
A szívhallgatás során a szív hangjait rögzítik. Egészséges felnőtteknél két szívhang hallható. Jelzik a szisztolé elejét és végét, azaz a szív kilökési szakaszát. Gyerekekben két másik szívhang is lehet. Ha ezeket felnőttekben észlelnek, akkor ez mindig kóros állapotra utal. A szívhangokat, amelyek mindig kórosak, és ezért tovább kell tisztázni, meg kell különböztetni a szívhangoktól.
A beteg ülhet, állhat vagy lefekszik a szív megszorítása érdekében. A szokásos hallgatást a mellkas falának öt különböző pontján hajtják végre. A négy szívszelep egyikének hangja különösen jól hallható ezen a ponton. Kivételt képez ez az Erb-pont, amely az parasternális bal oldalon helyezkedik el a bordák közötti harmadik tér szintjén. Itt minden gomb ugyanabban a hangerőben hallható. Ezért a vizsgáztató itt áttekintést kaphat a szívműködésről. Annak érdekében, hogy meg lehessen határozni a lehetséges pulzushiányt, az elbíráló a sugárirányú impulzust, azaz a csuklón lévő pulzust érezte, a hallgatással párhuzamosan.
A hasi rendellenességeket hasi auskultation segítségével diagnosztizálják. A gyomor négy negyedre van osztva, amelyeket a sztetoszkóp segítségével egymás után hallgatnak. Különös figyelmet kell fordítani a bél- és érrendszeri zajokra. Mind a hiányzó, mind a túlzott zaj jelzi a betegséget, ebben az esetben a bél obstrukció gyakran az oka. De az áramlási zajokat is néha meghallhatjuk. Ez az aorta, azaz a fő artéria kóros változásainak jelzése. Terhes nőkben a has hallgatása a gyermek szívverésének rögzítésére is szolgál.
Végül, vannak olyan területek is, ahol az auscultation hasznos lehet. Tehát ott van a karcolásos auskultation, amelyben meghatározzák a szervek határait. A nyaki auskusztáció szintén lehetséges. Ez felhasználható a nyaki artériák állapotának felmérésére.
Itt megtalálja gyógyszereit
Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerekKockázatok, mellékhatások és veszélyek
Különösen a szív- és a tüdőalakulás manapság továbbra is szokásos eljárás az alapvető orvosi vizsgálat elvégzéséhez. A fő előnye az, hogy a módszereknek gyakorlatilag nincs mellékhatása, nem invazív és olcsó, és még mindig rengeteg információt szolgáltatnak, amely alkalmas a további diagnosztika tervezésére. A has hallgatása szintén fontos szerepet játszik a betegségek elsődleges diagnosztizálásában, amelyek közül néhány életveszélyes.
Ma azonban a diagnózist szinte mindig kibővített módszerek egészítik ki, mivel ma már sokféle készülék alapú diagnosztika elérhető. Általában az ultrahang vizsgálatot közvetlenül a patológiák azonosításakor indítják el, amely lehetővé teszi a vizsgáló számára, hogy sokkal pontosabb képet kapjon az aktuális állapotról. Manapság ritkán alkalmaznak olyan technikákat, mint a karcolásos auskultation, mivel a szonográfia ugyanazt a célt szolgálja, de sokkal pontosabb ugyanakkor. A nyaki állatok tenyésztését is gyakran elhagyják, és ehelyett közvetlen szonográfiai vizsgálatot végeznek, mivel ez értelmesebb képet nyújt az érfal szerkezetéről és a véráramról.
Ennek ellenére, számos előnye miatt, az auscultation továbbra is vonatkozik az alapvető orvosi technikákra, és gyakran alkalmazzák a mindennapi klinikai gyakorlatban.