A A tüdő akusztációja tüdőbetegségek diagnosztizálására és a tüdő működésének ellenőrzésére szolgál. Ehhez a tüdőket sztetoszkóppal ellenőrzik.
Mi a tüdő auskultation?
A tüdő auskultivációját tüdőbetegségek diagnosztizálására és a tüdő működésének ellenőrzésére használják. Ehhez a tüdőket sztetoszkóppal ellenőrzik.A tüdő akusztációja a fizikai vizsga szerves része. A sztetoszkóp segítségével a fiziológiai (normál) légzési hangok megkülönböztethetők a rendellenes, azaz patológiás légzési hangoktól.
A sztetoszkóp fejében van egy membrán vagy egy tölcsér. Ez elnyeli az akusztikus hullámokat, amelyeket a tüdőben lévő légáramok okoznak. A rezgéseket a sztetoszkópcsőben lévő levegőoszlopon keresztül továbbítják a fülcsúcsokhoz és ezáltal a vizsgáló füléhez.
Funkció, hatás és célok
A tüdő auskultizációja elsősorban a beteg állásakor jelentkezik. Gyenge betegeknél a vizsgálatot a test felső felénél is ülve lehet elvégezni. A beteg testének ruházatától mentesnek kell lennie.
A vizsgálat előtt a betegnek rövid ideig köhögnie kell. Ez feloldja a tüdő bármilyen viszkózus szekrécióját. Akuszkuláció alatt a betegnek folyamatosan és mélyen lélegeznie kell. A sztetoszkópot legalább nyolc pontra kell helyezni a tüdő területén. Ez összehasonlítja az oldalakat. Ha az egyik ponton észlelhető zaj van, akkor a közvetlen közelében lévő többi pontot figyelni kell. Az auskultiváció a mellkason és a háton zajlik. Az anatómiai helyzet miatt a sztetoszkópot a mellkas oldalára kell helyezni.
Az auskultation jelenségek esetében alapvető különbséget kell tenni a fiziológiás és a kóros zajok között. A fiziológiai hangok a normál áramlási hangok, amelyeket a levegő a légutakban és a tüdőben ad.Ide tartozik a légcső légzése is, amely a szélcső felett hallható. A hörgők területén a hörgő légzés fiziológiás. Az egészséges tüdő perifériás részein hólyagos légzés hallható, amely az alveolusokban fordul elő a légzési folyamat során.
Általában csak belégzés közben hallható. Egészséges, karcsú emberekben és gyermekekben azonban a kilégzés során is észlelhető. Egyébként a hólyagos légzés hallása a kilégzésnél a tüdő beszivárgásának jele is lehet. A tüdőszövet beszivárgásának és / vagy tömörülésének egyértelmű jele a bronchus légzés előfordulása a tüdő perifériás területein. Csak a vezikuláris légzést kellene itt hallani.
A tüdőszövetben a tömörítés vezet a rezgéseket a hörgőkből a tüdő perifériájához. A tömörítés és beszivárgás pl. Tüdőgyulladásban fordul elő. A tüdődaganatok a zaj továbbadásához is vezethetnek. Ha gyanú merül fel, hogy beszűrődést tapasztalhat, akkor azt bronchophony módszerrel lehet megvizsgálni. Bronhofóniában az elbíráló a sztetoszkópot az állítólag beszivárgott tüdőterületre helyezi, és hagyja, hogy a beteg suttogja a "66" szót. Behatolás esetén ezt a szót nagyon élesen és a fülén sziszegően hallja, amikor továbbadják.
A pulmonalis auskultation másik patológiai jelensége a csörgő. Meg lehet különböztetni a száraz és nedves csörgő zajokat és a finom és durva buborékos csörgő zajokat. Nedves, csörgő hangok akkor fordulnak elő, amikor a vékony folyadék kiválasztást a be- és kifelé áramló levegő mozgásba helyezi. Az egyik a kis buborékos, csörgő hangokról beszél, amikor a szekréció a hörgők kicsi végszakaszaiban található. A durva, nedves, csörgő hangok a nagy hörgőágakból származnak. A nedves, csörgő zajok okai a tüdőödéma, a hörgőcsont, a hörghurut és a tüdőgyulladás. A száraz csörgő zajokat, más néven száraz légzési zajokat, az alveolusokban vagy a hörgőkben lévő viszkózus szekréciók okozzák. Gyakran sípolónak, zihálónak vagy zümmögőnek lehet hallani, és néha stridornak nevezik őket. A száraz csörgő zajok jellemzőek a krónikus obstruktív tüdőbetegségekre és a hörgőasztmára. Asztma rohamban ezek a zajok nagyon jól hallanak, ezt az asztma koncertnek is nevezik.
Ha az alveolák kevés szekrécióval ragadnak össze, akkor az érintett tüdőszakaszokon ropogós csörgő fordul elő. A pattogó csörgők a tüdőgyulladás korai és utolsó szakaszában hallhatók. A kezdeti szakaszban crepitatio induxről beszélünk, a pneumonia végén crepitatio reduxről. Az úgynevezett amforikus légzés, amelyet barlang légzésnek is neveznek, nagy üregekben fordul elő. Úgy hangzik, mintha egy üveg nyakát fújnák. Ezek a barlangok elsősorban tüdő tuberkulózisban fordulnak elő.
Itt megtalálja gyógyszereit
Légzés és tüdőproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerekKockázatok, mellékhatások és veszélyek
A tüdő auskultizálása költséghatékony vizsgálati módszer, amelynek nincs mellékhatása. Ha helyesen hajtják végre, az auscultation lehetővé teszi a gyors és pontos vizsgálati eredményt, amelyet további képalkotó eljárásokkal ellenőrizni lehet. Annak elkerülése érdekében, hogy helytelen eredményeket kapjon, figyeljen a lehetséges hibaforrásokra a végrehajtás során.
A beteg felsőtestét teljesen le kell szabadítani. A ruhadarabok megkarcolhatják a bőrt, és így a sztetoszkóp segítségével közvetíthetik feltételezhetően patológiás zajokat. A beteg karjainak a lehető leglazábban kell lefagyniuk, és nem szabad a mellkas előtt keresztezni. A zajokat itt is a karok és a kezek bőrének lekaparása okozhatja.
Ha lehetséges, a hajat egy fonatba kell kötni. Ha a haj érintkezik a sztetoszkóppal, ez hangos és bosszantó ráncot okoz. A vizsgálati helyiségnek kellemes hőmérsékletűnek kell lennie. Ha a levetkőzött beteg hideg van, a remegés zavaró háttérzajokat válthat ki. A beteg légzésével is ügyelni kell. Sok beteg úgy gondolja, hogy különös erővel kell be- és belélegezni. Szélsőséges esetekben ez hiperventilációhoz, sőt ájuláshoz vezethet.