A korong kiütés egy degeneratív és kopással összefüggő betegség a csigolyák és az ágyéki gerinc vagy a nyaki gerinc között. Ez elsősorban deformációkhoz és zúzódásokhoz vezet az egyes gerinctesteken. Ez a folyamat súlyos fájdalmat okozhat és a végtagokra (karok, lábak, lábak) sugárzhat.
Mi a sérvvel lemezt?
Különösen az idős emberek szenvednek az intervertebrális lemezek problémáitól. Ezek a sérvült korongok, amelyek többségét érintik, az ágyéki vagy a nyaki gerinc szövődményei. A legtöbb esetben a sérvû korong a csigolyák közötti kopás következtében jelentkezik. A gerinc csigolya között elhelyezkedő rugalmas pufferek idővel elhasználódnak. Mivel a gerinc most közvetlenül ütésnek és lengéscsillapítóknak van kitéve, a rezgéseket a csigolyák közötti korongok már nem tudják elnyelni.
Ha az ágyéki gerinc kopás jeleit mutat, súlyos és szúró fájdalom jelentkezik a hátban vagy a lábakban, míg a vállak, a karok és a kezek különösen a nyaki csigolyák esetén vannak érintettek. A fájdalom mellett a betegek gyakran szenzoros zavarokat, például zsibbadást vagy bizsergést tapasztalnak. A nemi szervek és a végbélnyílás problémái, amelyek sürgős orvosi segítséget igényelnek, szintén ritkábban fordulnak elő.
Különösen az idős emberek (45 éves kortól) szenvednek a sérvû korongoktól, mivel az ágyéki gerincük és a nyaki gerincük növekszik az elhasználódás miatt.
okoz
A sérvült korong okai a korong kopásán és elhasználódásán alapulnak, amely ekkor nyilvánvalóvá válhat, különösen az idősebb embereknél. A fiatalabb emberek is megszerezhetik ezt a betegséget, de az okok valószínűleg az általános sérülésekre vagy a túlzott felhasználásra vezethetők vissza.
Ha a terhelés fennmarad, a csigolyák a korongokon áthatolnak a meglévő repedéseken, és a szomszédos hosszanti ligamentum áttörhet. A csigolyáskorong zselatin állandósága megsemmisül, és a csontok közötti pufferként betöltött funkciója súlyosan romlik. A részecskék összehúzhatják a gerincvelőt vagy a gerincidegeket, és így súlyos fájdalmat vagy szenzoros rendellenességeket okozhatnak.
Az általános külső okok - az időskorban bekövetkező kopás jeleken túl - az elhízás és a gerinc folyamatos nem megfelelő stresszje (például az irodában történő állandó helytelen ülés). A jó hátizmok hiánya szintén elősegítheti a sérvvel lemezeket.
Tünetek, betegségek és tünetek
Nem minden herniated korong okoz tüneteket. Előfordulásuk és mértékük attól függ, hogy az idegszerkezeteket befolyásolja-e, és milyen mértékben történik ez. Ezért sok embernek herniated korongja van, anélkül, hogy bármilyen tünetben szenvedne.
A tünetek akkor jelentkeznek, amikor nyomást gyakorol az ideggyökérre. Ennek következménye általában súlyos hátfájás. Ezen túlmenően a test részén az izmok megkeményednek. Ha a sérvült korong az ágyéki gerincben (gerincvelő) fordul elő, a fájdalom időnként átterjedhet a test más részeire is.
Ez általában a lábát vagy a fenékét tartalmazza. Néhány betegnek bizsergő érzése van a lábakban is. Ezenkívül lehetséges a lábizmok bénulásának tünetei. Ha az érintett személy a nyaki gerincnél (nyaki gerincnél) sérvült korongtól szenved, ez gyakran nyaki fájdalmat okoz, amely a fej, a kar vagy a kéz hátsó részén sugárzik fel.
Egy másik általános tünet az érzékszervi rendellenességek, például zsibbadás, hidegérzés vagy bizsergés az érintett végtagokban. Herniated korong esetén fennáll a kudarc és a lábak vagy izmok gyengeségének veszélye is. Fennáll annak a veszélye, hogy a beteg ok nélkül megbotlik, vagy hirtelen összeomlik, amikor felmászik a lépcsőn. A legtöbb esetben a tünetek a gerincvelő gerincén vannak. Ezzel szemben sokkal ritkábban fordul elő a nyak és a mellkas területén.
tanfolyam
Ahogy a betegség egy sérvû koronggal halad előre, a tünetek súlyosbodhatnak, és a tünetek még súlyosbodhatnak.
Krónikus panaszok is kialakulhatnak. Sok esetben azonban a sérvült korong észrevétlen marad, ezért orvosa nem kezeli.
A sérvült korong lefolyása általában a kezelés vagy kezelés része. A konzervatív terápia különösen ígéretes. A műtéti beavatkozásokat csak kivételes esetekben kell alkalmazni, ha súlyos szövődmények vannak.
A műtétet igénybe kell venni, különösen tartós károsodás esetén, például az erek és idegsejtek gyulladása esetén.
szövődmények
Különféle szövődmények léphetnek fel a sérvült koronggal kapcsolatban. A komplikációk általában akkor fordulnak elő, ha a beteg túl sokáig vár a kezelés megkezdése előtt. A sérvült korong során a fájdalom fokozódhat. Ezenkívül zsibbadás, gyengeség vagy rendellenes érzés fordulhat elő az érintett testrészekben.
A test más részeit is befolyásolhatja. Például, a sérvült korong a nyak területén csökkent kar-erő- és érzékenységi rendellenességeket eredményezhet. Az idegkárosodás a bél és a hólyag bénulásához is vezethet. Ennek eredményeként a betegnek vizelési és ürítési problémái vannak.
A sérvû koronggal járó fájdalom izomfeszültséget okozhat. Ennek eredményeként az ízületek nem megfelelő feszültség alatt állnak, és további fájdalom lép fel. A klinikai kép egyre rosszabb. A fájdalom krónikus is lehet, miután a sérvleges korong megszűnt.
Ha a sérvvel korongot nem kezelik, akkor egyre nagyobb lesz, mert a korong továbbra is stressz alatt áll, és több korong-tartalmat nyomnak a gerinccsatornába. A fájdalom növekszik. Ha a sérvékkorong nagyon nagy, az ideggyökér vérellátása gyakran megszűnik. Ezután gyökérhalál lép fel.
A fájdalom nem továbbadódik, a betegnek kevesebb panasza van. Ugyanakkor nincs információáramlás a megfelelő izmokra is. Az izmok zsibbadtak.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha herniated korong gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ha a hátfájás több mint három-öt napig fennáll vagy visszatér, az orvosnak tisztáznia kell az okát. Ez különösen igaz, ha a fájdalom a karokba és a lábakba terjed, vagy a végtagok és az alsó test bénulásának jelei adódnak hozzá. A baleset vagy lumbago utáni hátfájás szintén herniated korongot jelez, és ezt gyorsan meg kell tisztítani.
Azoknak a személyeknek, akik kevéssé mozognak vagy sokat ülnek munkahelyen, nagy teherfelszállást végeznek, vagy általában fizikailag nehéz tevékenységeket végeznek, meg kell vizsgálni a háti problémákat. A gyors diagnosztizálás általában jól képes kezelni az ártalmatlan hátfájást és a sérült lemezeket.
Ha a hátfájást rossz általános állapot kíséri, vagy egyéb tünetek, például láz és súlycsökkenés jelentkeznek, ez súlyos alapállapotot jelez. A háziorvos látogatását akkor már nem szabad elhalasztani. Csúszott korong esetén más kapcsolattartó a gyógytornász, ortopéd, kiropraktőr és reumatológus.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A sérvült korong kezelését csak orvos végezheti. A diagnózist számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRT) segítségével végezzük.
A terápia általában műtét nélkül történik. Inkább az életmód megváltoztatásával, a fájdalomkezeléssel és az érintett területek többi részével foglalkoznak.
Mindenekelőtt a gerincnek kevésbé kell lennie a stressznek és segélyekkel kell megkönnyebbülnie. Erre a nyakcsukló és a lépcsőzetes ágy különösen alkalmas. Az általános fájdalomcsillapítás mellett tanácsos a sérült területeket célzott izomépítés útján torna és fizioterápia útján is támogatni. Mindenekelőtt a hátizmokat kell edzeni.
Ha azonban idegkárosodás már bekövetkezett, akkor a csigolyadéktárcsát műtéti úton kell eltávolítani. Ezt a kezelési formát azonban az összes sérült korongnak csak 10% -ában alkalmazzák. Ezután a törött lemez egy részét eltávolítják.
megelőzés
Nincs száz százalékig működő megelőzés. Ennek ellenére előnyben részesítheti az életmódot, amely minimálisra csökkenti a sérvült korongok kockázatát. Ebbe beletartozik:
- Általános izomképzés a gerinc enyhítésére
- Nincs túlsúly
- A túlzott terhelés elkerülése (pl. Túl nehéz súlyok)
- Kis ülés, sok testmozgás (vagy ergonómikus ülés)
Outlook és előrejelzés
A sérvült korong előrejelzése és kilátásai nagyban változhatnak. Ugyancsak az a helyzet, hogy az összes sérült korong kb. Fele észrevétlenül marad, mert nem okoznak tüneteket. Az, hogy továbbra is ezt megteszik-e a további kurzuson (kezeletlenül), az esélytől függ.
A fiatalabb embereknél a sérvült korong gyakran az ismerős fájdalomhoz vezet, amely akut és súlyos. A fájdalom ezen fázisai váltakoznak a fájdalommentes fázisokkal. Az idősebb embereknél viszont a fájdalom krónikusabbá válik. Ha a sérvvel korongot nem kezelik, a tünetek fokozódhatnak.
A hátfájás vagy más kezdeti tünetek mellett rendellenes érzések, bénulás jelei, bizsergő érzés és egyéb érzések is vannak, amelyek a megszorított idegekre vezethetők vissza. Maga a fájdalom csak egy bizonyos idő eltelte után sugárzik fel. Az, hogy érzik magukat a legjobban, az érintett csigolyától függ.
A kezelés előrejelzése jó. Az esetek akár 90% -ánál a konzervatív kezelés elegendő a sérvült korong kezeléséhez. Az összes ilyen művelet 80% -a is sikeres, bár kevés esély van arra, hogy ezek komplikációkhoz és következményes károkhoz vezethetnek. A sérvvel borított korong nem jelenti azt, hogy nem ismétlődik meg ugyanabban vagy egy másik helyen.
Utógondozás
A sérvült korong műtéttel vagy konzervatív módon kezelhető. Mindkét esetben a következetes nyomon követés fontos a tünetek megismétlődésének elkerülése érdekében. Műtét esetén fontos, hogy pontosan kövesse az ápolószemélyzet vagy az orvosi csapat utasításait a regeneráció lehetséges megvalósítása érdekében. Ez magában foglalja a pihenést és a fizioterápiát, a megtanult gyakorlatokat otthon is folytathatja.
Az izomelégtelenség fontos tényezõ a sérvû korongok kialakulásakor. Ezért az utógondozás részeként fontos a gyenge izmok erősítése és a rövidített izmok nyújtása. Ez megtehető egy rehabilitációs sportcsoportban, akár otthon is, az első tornaterem útmutatása után.
A súlyproblémák negatívan befolyásolják a csigolyák közötti helyzetet, mivel ezek nagy terhelésnek vannak kitéve. ezért a jó utógondozás magában foglalja a fogyást is, ha erre szükség van. Elegendő mennyiségű ivás pozitív hatással van a megmaradt csigolyáskorong-szövet nedvesség-behatolására is, amely ezután különösen jól képes pufferelési hatására. Az alvási helyzet szintén fontos: az érintett személy súlyához, alvási helyzetéhez és egyéb szükségleteihez igazított matrac alvás közben hátulról gyengéd.
A hátsó edzés szintén része az utógondozásnak. Ebben a betegek megtanulják, hogyan kell mozogni a hátuk körül a mindennapi életben. Ez támogatja a regenerációt és megakadályozza az új lemezproblémákat.
Ezt megteheted magad is
A sérvált korong fájdalomcsillapítását a meleg és fokozatos elhelyezkedés biztosítja. Melegvizes palack vagy kenőcs, amely növeli a véráramot, segíthet. A lépcsőzetes pozicionálás azt jelenti, hogy a lábak a testhez derékszögben vannak elhelyezve. Az érintett személyek lefekszenek a padlón, és a szék a hátsó alsó része közelében helyezkednek el. Fontos a nyugodt légzés és kilégzés, mivel elősegíti a pihenést.
A mellkas körüli sérvült korongok fájdalma hővel is csökkenthető. Még ha minden mozdulat eleinte is kínzás, a nyugalmi helyzetnek csak egy-két napig kell tartania. Ezt követően a gerinc rendszeresen mozgatható, bár finoman. Csak akkor alakul ki a normális véráramlás, és a szinoviális folyadék megfelelő táplálékkal lesz ellátva.
A gerinc izmait erősítő könnyű gyakorlatok nemcsak profilaktikusan hatékonyak. Fájdalomcsillapítást is nyújtanak. Ezek végrehajthatók fekvő, ülő vagy álló helyzetben. Fontos, hogy a test ne legyen túlzott stressz alatt, és hogy a fájdalom határáig mozogjon. Egy speciális párna enyhítheti az ülő tevékenységeket. Ez vonatkozik a hosszabb autóútra is. Ülő golyók is ajánlottak. Itt mindig érdemes a rövid megszokási időszakot megtenni. A teljes hát megkönnyebbül, állandóan és finoman mozgatható.
