Basalioma (bazális sejtes karcinóma)

A Alapvető sejtes karcinóma, rövid basalioma egy félig rosszindulatú bőrrák, amely szinte mindig lokálisan fordul elő, és nem hajlamos metasztázisok kialakulására. Kezelés nélkül azonban a basalioma növekedhet és károsíthatja a környező szöveteket, csontokat vagy porcot.

Mi az a bazalióma (bazális sejtes karcinóma)?

A bazalioma az epidermisz alapsejtjeiből fejlődik ki, és különféle formákat ölthet. A bőr színének változása a bazaliómára jellemző.

A pigmentált bazalióma viszont kevésbé gyakori. A bőrdaganatok általában csomóként jelennek meg, de a félgömb alakját is felvehetik, kráter alakúak, emelt szélükkel, vagy hegként nőhetnek fel.

A bazaliómák általában napfénynek kitett területeken alakulnak ki, mint például a fej, az arc, a nyak és a dekoltázs. A bazalióma rendkívül ritka a törzsön és a végtagon.

A tiszta bőrű embereknek megnövekedett a bazális sejtes karcinóma kialakulásának kockázata. Míg az elmúlt évtizedekben a bazalioma gyakran csak a 60 évnél idősebb embereknél jelent meg, egyre több fiatal ember fejti ki a bőrrák ilyen formáját.

okoz

A bazalióma oka elsősorban a szabadidős viselkedés változása. Ez magában foglalja a szoláriumok rendszeres látogatásait és az intenzív napsugárzású országokba tett nyaralás kirándulásait. A túlzott napozás elősegíti a leégés kialakulását és ennek eredményeként a bőrdaganatokat.

Németországban a lakosság kb. 0,1% -ánál alakul ki bazális sejtes karcinóma.

Intenzív napfénynek kitéve az UV sugarak károsítják a bőrsejtek DNS-ét, és bazalióma alakulhat ki. A túlzott napsugárzás közvetett hatása az immunrendszer gyengülése, amely viszont elősegítheti a bőrdaganatok kialakulását.

A bazalióma kialakulásának bizonyos okai lehetnek bizonyos genetikai hajlam és bizonyos bőrbetegségek, például a psoriasis, a fény túlérzékenysége, a nap allergia hajlama stb.

Tünetek, betegségek és tünetek

A legtöbb esetben a bazalióma egy korábban sérült helyen keletkezik. Az úgynevezett napkárosodás itt különösen jellemző. Az érintett bőrfelület, amelyet évek óta főleg a nap van kitéve, és amely szintén napégést szenvedett, rózsaszín-vörös-halványvörös színűvé válik.

Ez egy olyan bazalióma előzetes stádiuma, amely továbbra is jól kezelhető dermatológus felügyelete mellett. A regeneráció csak nagyon kevés esetben lehetséges, de a bazalióma kialakulása késleltethető vagy megelőzhető. Ha a bazalióma a meglévő bőrkárosodásból alakul ki, ez általában nem észlelhető az érintett személynél, csak az orvos határozhat meg egy speciális lámpával.

A végleges diagnózishoz szövetmintát kell venni. Maga a basalioma nem okoz közvetlen tüneteket, például fájdalmat vagy gyulladást. Bizonyos esetekben a pikkelyes kéreg a felületén megfigyelhető. Ha a meglévő bazaliómát továbbra is napfénynek teszik ki, akkor megpirosodhat és kissé véres felülete alakulhat ki, mint például egy gyógyító szúnyogcsípés esetén.

A bazalióma kialakulásának jelei alapvetően bármilyen észrevehető változás a bőrben egy vagy több helyen. A súlyos károk elkerülése érdekében tanácsos rendszeres ellenőrzés a bőrgyógyásznál.

Diagnózis és természetesen

A bazaliómák lassan növekednek, általában évek során. Felületes bőrváltozásokat képeznek, mint a kis csomók, amelyeket kezdetben alig észlelnek. Ha a bazaliómát nem kezelik, akkor tovább fog növekedni. A csomó közepén befelé nőhet, miközben csak egy emelt él marad látható, amely maga sok kis csomópontból áll, amelyek úgy néznek ki, mintha egy gyöngyszálra lengett volna.

A fekélyszerű basalióma viszont úgy néz ki, mint egy kicsi, nem gyógyító bőrlézió, amelyet csontok boríthatnak. Ha közelebbről megvizsgálja, láthatja azokat az ér ereket, amelyek táplálják a bőrdaganatokat az alapsejtes karcinóma minden formájában.

A kevésbé gyakori pigmentált bazalioma vöröses-barna színű, néha nagyon sötétnek tűnik. Ebben az esetben elengedhetetlen megkülönböztetni a veszélyes fekete bőrráktól, amely gyakran sötét anyajegynek tűnik. A bazaliómák általában nem érzékenyek a fájdalomra.

A bazalioma egyértelmű diagnosztizálását a mikroszkópos-szövettani vizsgálat után végezzük. A bőrdaganatok terjedésének meghatározása érdekében az érintett bőrfelületet és környékét speciális krémmel kezelik. A tumorsejteket ezután speciális lámpával láthatóvá tehetjük.

szövődmények

Mivel az alapsejtes karcinóma rák, a daganat különféle szövődményei fordulnak elő. A legtöbb esetben a diagnózist viszonylag későn végezzék el, mivel a bazális sejtes karcinóma évek során fejlődik ki, és kívülről alig látható.

Ha azonban erőteljesen elterjed, a bőrön csomók fordulhatnak elő, amelyeket gyakran rákok takarnak. A legtöbb esetben a carcinoma viszonylag jól megkülönböztethető egy anyajegytől. Ha a fekete foltok kedvezőtlen helyen jelennek meg, akkor az optikai korlátozások miatt pszichológiai problémák is felmerülhetnek.

Az alapsejtes karcinómát általában eltávolítással kezelik. A szövetet általában szövődmények nélkül eltávolítják, bár a tumor körül lévő egészséges szövetet is eltávolítják. A tumor eltávolításának más módszerei is alkalmazhatók nehezen elérhető helyeken.

A legtöbb esetben az alapsejtes karcinóma új kialakulását nem lehet megakadályozni, így a betegnek újabb műtéti eljárást kell végeznie annak eltávolítására. Mivel a daganat csak lokálisan jelentkezik, további szövetek nem sérülnek, tehát nincs további szövődmény. A bazális sejtes karcinóma nem csökkenti a várható élettartamot.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha egy bazaliómát nem kezelnek, ez a panasz a legrosszabb esetben a beteg halálához vezethet. Ezért a bőr bármilyen homályos részét vagy a bőrön észrevehető területeket a bőrgyógyásznak mindig meg kell vizsgálnia. Ez megelőzheti a későbbi években jelentkező komplikációkat. Általában a betegnek orvoshoz kell fordulnia, ha bizonyos rendellenességek fordulnak elő a bőrön. A pigmentfoltok színe, alakja vagy mérete változhat.

Ha ezen változások közül legalább egy fennáll, orvoshoz kell fordulni. Ha a bazaliómát felismerik, a betegség pozitívan előrehalad és az érintett személy várható élettartama nem csökken. Az érintett személy a további kellemetlenségek elkerülése érdekében a napvédelem használatától függ. Bőrsejtes karcinómával vagy egyéb bőrváltozásokkal mindig konzultálni kell a dermatológussal. Akut vészhelyzet esetén a kórház is közvetlenül látogatható. Általános szabályként különféle megelőző vizsgálatokat is lehet végezni a bőrrák elkerülése érdekében.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Különféle lehetőségek állnak rendelkezésre az alapsejtes karcinóma kezelésére, a karcinóma méretétől és terjedésétől függően. A legtöbb esetben a bazális sejtes karcinómát helyi érzéstelenítés alatt sebészi úton távolítják el. Néhány milliméter egészséges szövetet eltávolítunk a daganatról is annak biztosítása érdekében, hogy a bazalióma összes kiterjesztését eltávolítsuk.

Ha a bazalioma kedvezőtlen helyen van, sugárterápiát is lehet alkalmazni. A krioterápia (folyékony nitrogén fagyasztása) vagy a fototerápia (a daganat fényérzékeny anyagokkal történő kezelése) szintén jó terápiás sikert ígér.

A bazális sejtes karcinómából való gyógyulás esélye nagyon jó, a műtéti eltávolítás után a legkevesebb visszatérés (neoplazma) várható.

Outlook és előrejelzés

Ha a bazális sejtes karcinómát korán diagnosztizálják és kezelik, akkor a betegnek jó kilátásai vannak a gyógyulásnak. Az orvos műtéti vagy sugárterápiás úton távolítja el a bőr sérüléseit. A kezelésre rutinszerűen kerül sor, és néhány órán belül befejeződik. A későbbi sebgyógyulás után a beteget általában meggyógyultnak tekintik. Anélkül, hogy eltávolítanák az alapsejtes karcinómát, akadálytalanul elterjedhet a testben. Károsítja az egészséges szövetet és a legrosszabb esetben áttéteket képezhet.

Az idõsebb emberek nagyobb valószínûséggel szenvednek bazális sejtes karcinómákban, mint a fiatalabbak. Ennek ellenére a fiatal vagy közép felnőttkorban betegek száma jelentősen növekszik. A prognózis javul, ha az érintett személy megfelelő intézkedéseket tesz a közvetlen napfény ellen. Minél idősebb a beteg, és minél hosszabb ideig teszik a bőrt UV-sugárzásnak, annál rosszabb a gyógyulási esély.

Még akkor is, ha az alapsejtes karcinómát egyetlen eljárással teljesen eltávolítják, bármikor új karcinóma alakulhat ki a bőrön. A gyógyulás esélyeinek javítása érdekében a basalióma kialakulása esetén a lehető leghamarabb orvosi kezelésre van szükség. Ez csökkenti a szövődmények és a sebfertőzések kockázatát is. Ezenkívül a bőrrák megelőző vizsgálatában történő rendszeres részvétel mellett a bőrváltozások megjelenése nagyon korán felismerhető.

megelőzés

Különösen a tiszta bőrű embereknek a bazalióma megelőzése érdekében kerülniük kell a túlzott napsugárzást és a szoláriumokba látogatást. A magas napvédő tényezővel ellátott napvédő krémek bizonyos szintű védelmet nyújtanak a káros UV-sugárzás ellen, ha szabadban vagy.

Azokban a családokban, ahol a basalióma gyakrabban fordul elő, minden családtagnak rendszeresen ellenőriznie kell a gyanúsan megváltozott bőrfelületeket, vagy ki kell használnia a bőrgyógyász által végzett vizsgálat előnyeit, amelynek költségeit minden évben teljes egészében az egészségbiztosító fedezi a 35 évesnél idősebb betegek esetében.

Utógondozás

A bazalióma műtéti eltávolítása után a műtött bőrfelületet néhány napig száraz és tiszta állapotban kell tartani. Általában az érintett területet egy kötés védi, amelyet csak orvos cserélhet. A varratokat a műtét után egy-két héttel távolítják el, ha a seb kielégítően meggyógyult.

Ha a gyógyulási szakaszban súlyos fájdalom jelentkezik, a kezelő orvos fájdalomcsillapítót írhat fel. A dohányzás késlelteti a sebgyógyulást, ezért a műtét utáni kezdeti időszakban kerülni kell. Könnyű testmozgás akkor lehetséges, ha a seb jól meggyógyult; A versenyző sport és az egyéb erőteljes fizikai erőfeszítések gyakran csak körülbelül három hónap elteltével folytathatók meg, nagyobb sebészeti seb esetén.

A műtét utáni első három-hat hónapban a kezelt területet nem szabad közvetlen napfénynek kitenni, különben észrevehető pigment rendellenességek léphetnek fel. Még utána is biztosítani kell a megfelelő napvédelmet.

Ha a beteg hajlamos bazális sejtes karcinóma kialakulására, a testnek minden, a napnak kitett részét jól védeni kell az UV-sugaraktól, magas fényvédő tényezőjű fényvédő krémekkel. A bőr rendszeres önellenőrzése nagyon fontos a bőrdaganatok korábbi vagy ismétlődő eseményeinek felismerése érdekében. Ezenkívül a kezelõ dermatológusnak évente egyszer vagy kétszer utóvizsgálatokat kell végeznie.

Ezt megteheted magad is

A basalioma olyan betegség, amelyben vannak bizonyos lehetőségek az önsegítésre az érintettek számára. Ez elsősorban a műtét utáni időre vonatkozik. Mivel a bazaliómákat a lehető legnagyobb mértékben, azaz egészséges területeken kell eltávolítani, a műtét utáni érintett terület regenerálására összpontosítanak.

Itt a beteg aktívan hozzájárulhat, ha nagyon óvatosan követi az orvos magatartási szabályait, hogy az igény gyorsan gyógyuljon, és ne forduljanak elő szövődmények, például gyulladás. Ha a fehér bőrrákkal kapcsolatos pszichológiai problémákat tapasztal, tanácsos tanácsot kérni egy támogató csoporttól vagy egy pszichológustól.

A mindennapi életben az önsegély azt is jelenti, hogy elkerülhető az új alapsejtes karcinóma. Fontos a következetes napvédelem (például fejbőr és arcvédelem kalaptal), amelyről a kezelő dermatológus átfogó tanácsokat ad. Ez azt is jelenti, hogy a beteg pontosan tájékoztatja magát a bazális sejtes karcinóma (és a rosszindulatú melanoma) megjelenéséről, rendszeresen megvizsgálja testét az immunrendszer változásaival kapcsolatban, és megfigyelte az orvosával rendszeres előzetes és utólagos vizsgálatokat.

A megelőző intézkedések mellett a beteg számos műveletet is elvégezhet, hogy megnyugodjon a műtét és minden további kezelés után. Ha valami jót szeretne tenni magadnak, figyeljen az egészséges táplálkozásra, elég italra, megfelelő alvásra és pihenésre olyan módszerekkel, mint a jóga.