Medencei dőlés

A Medencei dőlés a medence nincs természetes, vízszintes helyzetében, hanem a test egyik oldalára van hajlítva. A medence dőlésszöge súlyos kellemetlenséget okozhat, és idővel poszturális károkat okozhat. A deformáció súlyosságától függően a konzervatív vagy műtéti terápia jó kilátásokkal jár a gyógyuláshoz.

Mi az a medence ferde?

A medence dőlésének okai lehetnek veleszületett vagy az élet során a rossz testtartásból és feszültségből fakadhatnak.
© designua - stock.adobe.com

A medence a gerinc és a lábak közötti kapcsolat, ezért nagy anatómiai jelentőséggel bír az emberi test számára. Általában vízszintes helyzetben van, ezáltal stabilizálja és szabályozza a testtartást. Ha a medence nem vízszintesen van beállítva, hanem a test egyik oldalához képest szöget zár be, akkor ezt a gyógyászatban medence dőlésének nevezik.

A súlyosságától függően ez súlyos ortopédiai problémákhoz vezethet, és károsíthatja az egész test- és izomrendszert. Különösen a gerinc általában a medence ferdén fokozatosan deformálódik, és az érintettek fokozódó tünetekkel küzdenek. Alapvetően két formát lehet megkülönböztetni az orvostudományban: a medence szerkezeti és funkcionális dőlését.

A medence szerkezeti dőlését általában a lábak hosszának különbsége okozza. Ha az egyik láb sokkal rövidebb, mint a másik, akkor a medence függőlegesen állva oldalra dől. A medence dőlésének e formáját anatómiai körülmények okozzák, és az érintett személyek gerincét túlzott terheléshez vezetik.

A funkcionális medencehajlásnak viszont nincs anatómiai oka. Itt elsősorban az izom-egyensúlyhiány vagy a feszültség váltja ki az eltérést. A feszült izomszálak lerövidülnek, és a medencét eredetileg vízszintes helyzetéből húzza ferde helyzetbe.

Becslések szerint a nyugati iparosodott nemzetek összes emberének körülbelül kétharmada szenved a medence dőlésén, de sok esetben az évek vagy akár évtizedek idején az érintettek nem veszik észre. A deformáció különösen a fiatalokat érinti, itt a szabálytalan növekedési rohamok okozzák, ezért általában csak átmeneti.

okoz

A medence dőlésének okai lehetnek veleszületett vagy az élet során a rossz testtartásból és feszültségből fakadhatnak. A görbe medence egyik fő oka az izomrendszer egyenetlen eloszlása. Természetesen a test jobb fele minden emberben különbözik a test bal oldalától, az egyik izom általában jobban fejlett, mint a másikon. Ezt azonban súlyosbíthatja a mindennapi életben fellépő helytelen vagy elégtelen stressz.

Ha például a test egyik fele stressz alatt áll a sportolás során, az eredmény a test saját izomrendszerének egyenetlen eloszlása. Ugyanez vonatkozik a testmozgás hiányára a sok ülő vagy fekvő helyzet miatt. Idővel ezek az úgynevezett izom-egyensúlyhiányok rossz testtartást eredményeznek, és elősegíthetik a medence ferde helyzetének kialakulását.

Ezenkívül az izomfeszültség és a testmozgás hiánya rossz testtartást eredményez. Különösen az emberek, akik sok időt töltenek ülve (például a számítógép előtt vagy az autóban), gyakran szenvednek a feszült hát izmoktól. A feszültség az izom rövidülését okozza - ha ez túlnyomórészt a test egyik oldalán történik, akkor a hosszú távú eredmény medence-ferde.

A medence ferdének másik oka a lábak hosszúságának veleszületett különbsége. Ha az egyik lábszár lényegesen rövidebb, mint a másik (kb. Néhány centiméter), akkor ez medence dőlését eredményezheti. Ennek negatív hatása van a gerincre - a skoliozis kialakul. Ez azonban veleszületett is lehet, ami viszont a medence dőlését okozhatja.

Itt megtalálja gyógyszereit

Back Háti fájdalmak gyógyszerei

Tünetek, betegségek és tünetek

Ha a medence ferde, a hát megpróbálja kompenzálni, hogy ne legyen korlátozás a mozgásra. A medence enyhe dőlését általában a gerinc könnyen ellensúlyozhatja, és az érintett személyeknek csak csekély vagy semmilyen kellemetlenséget okoz. Masszív medencehajlás esetén azonban a gerincnek nagy görbülete van, amelyet skoliozisnak is neveznek.

A skoliozis általában csak hosszú idő után és az életkor növekedésével okoz kellemetlenséget, ez különösen akkor jelentkezik, ha hosszú ideig áll, fekszik vagy ül. A tipikus tünetek elsősorban a hátfájás, amelyet az érintett személyek csípésnek, könnyezésnek vagy görcsösnek tartanak.

Ezenkívül a legtöbb esetben a medence dőlése fájdalmat okoz a váll és a nyak területén, mivel a helytelen testtartás az izmok görcsözését váltja ki. A fejfájás szintén a tünetek része, néhány esetben a fájdalom a térdre vagy a bokára is kiterjed. A medence ferde helyzetének következtében a gerinc tartósan az egyik oldalára görbül, és a korai kopás jeleit mutatja. Ez viszont a tünetek fokozódásához vezet, különösen a hátfájás általában egyre növekszik az életkorral.

szövődmények

A nagyon kifejezett és kezeletlen medencefenék az élet folyamán a gerinc görbületéhez vezet, úgynevezett skoliozishoz. Ez viszont hatalmas poszturális károkat okozhat, és súlyosan korlátozhatja az érintettek mobilitását. A görbület egyoldalú túlterheléshez és korai kopás jelekhez vezet. Ezeket a váll és a nyaki feszültség kíséri, és néha nagyon fájdalmas lehet a beteg számára.

A medence dőlésszögű állása egyenetlen feszültséget eredményez járás és futás közben is, ami a térd vagy a boka idő előtti elhasználódásához vezethet.

A lábhossz-különbség okozta medencehajlás a gyermekek rosszul fejlett járási és járási rendellenességeihez is vezethet. Még ha a medencefenék kezelése is többnyire sikeres, szövődmények léphetnek fel különösen a láb műtéti meghosszabbításával. A legrosszabb esetben a kezelõorvos által elvárt csontnövekedés csak nagyon lassan, vagy egyáltalán nem történhet meg. Ebben az esetben általában vannak más mögöttes betegségek.

Mikor kell orvoshoz menni?

A medence dőlése fiatalkorban gyakran nem okoz tüneteket, ezért az érintettek ezt gyakran nem veszik észre. Bizonyos esetekben az eltérést korai orvos diagnosztizálja, ám minimális súlyossága miatt kezelésre nem érdemes besorolni. A kis medencehajlás változatlan maradhat, és ezért élettartama alatt ártalmatlan, de a diagnózis romlásának kockázata nő, különösen az életkor növekedésével.

Ha a medence ferde sérülést okoz, járás közben, állva vagy fekve, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ugyanez vonatkozik, ha az érintett személy diffúz fájdalmat érzékel a térdben, a hátban vagy a vállakban, és nem tudja pontosan azonosítani.

Különösen gyorsnak kell lennie, ha a gerinc már elkezdi görbülését az eltérés miatt. Ezt a beteg a kezdeti szakaszban is ritkán veszi észre, ám idővel súlyos hátfájás alakul ki, főleg amikor egyenesen ül vagy ül. Mivel a gerinc görbülése (skoliozis) súlyos poszturális károsodásokat okozhat, az első tünetek megjelenése után konzultálni kell az ortopédissel.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

diagnózis

A medence ferde részének diagnosztizálásához az orvosnak általában nincs szüksége komplex eljárásokra. A kifejezett hajlam általában a gerinc és a medencecsontok tapintásával határozható meg. Ha a beteg egyenesen áll, az orvos hátulról megvizsgálja a medencét, és ellenőrzi, hogy a külső medencecsontok azonos magasságban vannak-e. Ha nem erről van szó, akkor következetlenség van.

Röntgenvizsgálat elvégezhető a részletesebb diagnózis megszerzése érdekében. Itt felmérheti azt is, hogy a lábhossz-különbség okozza-e a medence ferdését. A gerinc 3D-mérése szintén az egyik leggyakoribb diagnosztikai eljárás a feltételezett medence-dőlés szempontjából, és további információt nyújthat az eltérésről.

Itt az érintett személy testét fénysugarakkal mérik, amelyek segítségével a gerinc és a medence háromdimenziós képe elkészíthető a számítógépen. Mivel itt nem alkalmaznak röntgenfelvételeket, a mérést szükség esetén többször megismételhetjük, ezért különösen alkalmas a gyermekek diagnosztikai módszerére.

Kezelés és terápia

Ha a medence dőlése csak minimális (néhány milliméter), a terápia általában felesleges, mivel a test ezt a kis rendellenességet maga is képes kompenzálni. Ha azonban a medence jelentősen meg van döntve (néhány centiméter), a terápiát orvosilag indokoltnak kell tekinteni.

A kezelés alapvetően attól függ, hogy mi okozta a medence ferdését. A beteg kora és az inkonzisztencia mértéke szintén jelentős szerepet játszik a megfelelő terápia megválasztásában.

Ha az izom-egyensúlyhiány vagy az izomfeszültség oka az eltérésnek, akkor gyakran elegendő a fizioterápiás intézkedés, például célzott erősítő gyakorlatok vagy speciális masszázsok.

A kezelés sokkal nehezebb, ha a lábhossz-különbség okozza a medence ferdését. Ha a lábhosszok közötti különbség csak kicsi (kb. Egy centiméter), az érintett személynek általában speciális cipőtalpbetétet írnak elő, amely növeli a láb talpát, és így ellensúlyozza a hosszkülönbséget.

A cipő talpbetét azonban elavultnak tekinthető, ha kisebb eltérések vannak. Manapság olyan ortopéd gyakorlatokat javasolunk, amelyek javíthatják a medence enyhe dőlését vagy a lábak hosszának kis eltérését.

Ez az ortopédiai intézkedés azonban csak bizonyos mértékig alkalmazható - ha a lábhossz-különbség több, mint három centiméter, azt műtétileg kell korrigálni. Ebben az esetben a jelentősen rövidebb lábat mesterségesen meghosszabbítják több műtéti beavatkozás révén - a terápia ez a formája nagyon unalmas, és az eredményektől függően több évig is eltarthat.

Itt fúrják az érintett láb csontját és létrehoznak egy mesterséges növekedési lemezt. Ezután egy keretet rögzítenek a lábhoz, amely óvatosan és egyenletesen nyújtja a csontot. Ez serkenti a csont növekedését, amíg a kívánt hosszúságúvá nem válik.

Outlook és előrejelzés

A prognózis alapvetően a medence dőlésének mértékétől és mindenekelőtt annak okától függ. A beteg kora is szerepet játszik, és pozitív vagy negatív hatással lehet a gyógyulási folyamatra.

Ha az ember teste még mindig növekszik (gyermekek vagy serdülők), a deformáció gyakran önmagát szabályozhatja. Mivel a legtöbb ember csontja különböző ütemben növekszik, a lábak hosszában minimális különbségek fordulhatnak elő a növekedési szakasz végéig, ami idővel kompenzálja önmagukat.

Felnőtteknél a medence dőlésének önszabályozása már nem zajlik le. Ebben az esetben a gyógyulás esélye nagymértékben függ az okától. Ha az eltérést a lábhossz kismértékű eltérése okozza, a speciális sarokbetétekkel végzett konzervatív kezelés általában enyhítést jelent. A kezelés ezen formája esetén azonban járás / futás esetén tünetek merülnek fel, mivel a test csak lassan megszokja a cipő idegen testét és az új típusú stresszt.

A betegnek itt általában kis betegnek kell lennie, és az ortopéd sebésznek gyakran többször át kell állítania a talpbetét. Ha ez egy nagyon kifejezett deformáció, általában műtéti beavatkozás szükséges. Itt a betegnek hosszú tervet kell megterveznie, amely azonban sok esetben bonyolult.

A gyógyulás esélye általában nagyon jó, ha a medence ferde részét izom-egyensúlyhiány vagy feszültség okozza, mivel ez csak ideiglenes deformáció. Amint az izom-egyensúlyhiány vagy görcsök kiegyensúlyozottak vagy rendezett célzott fizioterápiás gyakorlatok, masszázsok és sportok révén oldódnak meg, a medence visszatér eredeti helyzetébe.

Itt megtalálja gyógyszereit

Back Háti fájdalmak gyógyszerei

megelőzés

Mivel a medence ferde részét olyan veleszületett anatómiai rendellenességek, mint például a lábhossz-különbség válthatják ki, ezt csak korlátozott mértékben lehet megakadályozni. A sport és az egészséges életmód csak akkor alkalmazható megelőző intézkedésekként, ha a medence ferde testtartás és helytelen feszültség miatt ferde.

Különösen azoknak az embereknek, akik sok időt töltenek üléssel, speciálisan edzik az izmaikat, és elegendő mennyiségű friss levegős testmozgást kell beépíteni a mindennapi életbe. Gyakran elegendő, ha a napi ingázás kerékpáron történik az autó helyett, és a lépcsőket gyakrabban használja a lift helyett.

Az ebédszünet során hosszú séta biztosítja az elegendő oxigénellátást és enyhíti a hát- és a vállizmok feszültségét. Különösen ajánlott az állóképességi sport, például az úszás vagy a kocogás, mivel az összes izomcsoport itt mozog.

Ezenkívül a medence dőlését elegendő pihenéssel is megakadályozhatjuk. Különösen azok a személyek, akiket munkahelyi stresszük miatt gyorsabban szenvednek az izomfeszültség, a hátfájás és a testtartás károsodásai, amelyek hosszú távon a legrosszabb esetben medence dőlését eredményezhetik.

A medence dőlését az okától függően eltérően kompenzálják. Az utógondozás alkalmazkodik a medence dörzsének kompenzálására használt módszerhez.

Utógondozás

A sebészeti intézkedések intenzívebb utókezelést igényelnek, mint a kézi kezelés. Kompenzációs intézkedésekkel a talpbetétek, sarokpárnák vagy emelt sarok kiküszöbölik a medence dőlését. Amikor a lábízületek és a medence megfelelő kezelést kapnak, akkor a medence ferde képessége, a lábhossz-eltérés, amely ezeket okozta, és a medence lapát döntése eltűnik.

De az utógondozás továbbra is fontos. A medence dőlése gyakran megismétlődik a műtéti lábhossz kompenzáció után. A terápiával kapcsolatos medencehajlás közvetlenül a terápia vége után vagy később fordulhat elő. Ha a kezelés után nem végeznek rendszeres utókezelést, akkor a megújult medencefenék észrevétlen marad.

Az utógondozás részeként megvizsgáljuk, hogy az egyoldalúan feszült fenékizmok okozzák-e az új medence-ferdítést. A kezeletlen medence dőlésszög biztosítja, hogy a gerinc nem tud kiegyenesedni. Skoliozis eredményezhet. A talpbetéttel való eltérés időben történő kompenzációjával vagy az értékesítés ideiglenes növekedésével a probléma utógondozásban oldható meg. A fenékizmok ismét ellazulhatnak, és a medence dőlése eltűnik. Az orvos meghatározza, hogy mennyi ideig tart a további nyomon követési vizsgálatok.

Ezt megteheted magad is

Ha a medence derékságának oka nem veleszületett, hanem a testtartás káros következményeinek, a helytelen megterhelésnek és a testmozgás hiányának az eredménye, akkor az érintett személy sporttal és speciális gyakorlatokkal erősítheti meg a hátizmait, és ezzel ellensúlyozhatja a deformációt. Az izmok egyensúlytalanságai kiegyensúlyozhatók és elősegíthető egyenes és egészséges testtartás.

Fontos nem csak a hát, hanem a has, a fenék és a comb izmainak edzése. Erre különösen alkalmasak a sportok, mint a jóga vagy a Pilates, mivel ezek is számos nyújtó elemet tartalmaznak, és ezáltal meglazítják és nyújtják a feszült és rövidített izmokat.

Ha már létezik eltérés, akkor kerülni kell azokat a sportokat, mint a kocogás, a futball stb., Mivel ez nagy megterhelést okoz a hátán és a medencében. Úszás vagy vízi aerobik megfelelőbb, mint a könnyű séta vagy a gyaloglás.

Ezen túlmenően, ha már van medencehajlása, akkor nagyobb figyelmet kell fordítania a saját testtömegére - ha ez túl magas, a gerinc szükségtelenül feszül. Itt javasolt az egészséges és kiegyensúlyozott étrend, és minden túlsúlyt csökkenteni kell.

Ezenkívül az érintett személyek nem aludhatnak túl puha matracokon. Éjszaka ezek átadnak a test súlyának, a gerinc alvás közben feleslegesen meghajlik, és így feszültség alatt áll. Ezért sok beteg súlyos hátfájást szenved éjszaka vagy másnap reggel. Megfelelőbbek a kiváló minőségű, szilárd anyagú matracok, amelyek emellett stabilizálják a hátát.