A Béta-laktám antibiotikumok antibiotikumok családját alkotják. Ennek a csoportnak a képviselőire jellemző, hogy kémiai szerkezetükben négy tagból álló laktámgyűrűt képeznek. A béta-laktám antibiotikumok visszajutnak a korai penicillinhez, ezért baktériumölő hatásuk van, és különféle fertőzések leküzdésére használják őket. A béta-laktám antibiotikumok hatásmechanizmusa a fertőző baktériumok sejtmegosztásának gátlásából származik.
Melyek a béta-laktám antibiotikumok?
Az úgynevezett béta-laktám antibiotikumok olyan fertőzésellenes szerek csoportját képezik, amelyeknek erős baktériumölő hatása van, és amelyeket az emberi gyógyászatban különféle fertőző betegségek leküzdésére használnak.
Az összes béta-laktám antibiotikum hatásmechanizmusa a peptidoglikán szintézis gátlásának tudható be a fertőző baktériumok sejtosztása során. Az antibiotikum miatt ezek már nem képesek szaporodni. Meghalnak.
A béta-laktám antibiotikumok gyógyszercsoportjának minden képviselőjének kémiai jellemzője, hogy szerkezeti képletük béta-laktám gyűrűt tartalmaz. A béta-laktám hatóanyagok erkölcsi tömege tehát meglehetősen hasonló. A csoport egyes aktív összetevői azonban eltérő hatékonysággal rendelkeznek az egyes kórokozókkal szemben, ennek oka a különböző behatolási képesség és affinitás.
Ennek megfelelően a béta-laktám antibiotikumokat különféle csoportokra és nemzedékekre osztják. Az emberi orvosi vagy farmakológiai irodalomban, a következők között: Penicillinek (például benzil-penicillin, flucloxacillin), Cefalosporinok (például cefuroxim, cefotaxim), Béta-laktamáz inhibitorok (például szulbaktám) és egyéb béta-laktám antibiotikumok (például doripenem, ertapenem, imipenem).
Farmakológiai hatás
A béta-laktám antibiotikumok laktám gyűrűvel rendelkeznek kémiai szerkezetükben. A gyógyszercsoport minden képviselője gátolja (gátolja) a fertőző baktériumok sejtfal szintézisét. A sejtfal alapvető fontosságú számukra, mivel nem lennének képesek túlélni nélküle. Mivel a megfelelően működő sejtfal nélkül a víz akadálytalanul behatolhat a cellába. Ez okozza a baktérium duzzanatát, felrobbantva a plazma lemmát, és ezzel halálát.
Ezen hatásmechanizmus miatt a béta-laktám antibiotikumok alapvetően hatástalanok az eukarióta sejtek ellen. Mivel ezeknek természetesen nincs sejtfala, így a sejtfal szintézisének gátlása még csak nem is léphet hatályba.
A csoport hatóanyagai baktériumölő (vagyis gyilkos) hatást fejtenek ki a béta-laktám antibiotikumokra érzékeny baktériumokra. A látens baktériumokkal ellentétben a gyógyszerek hatását bakteriosztatikusnak tekintik. Az antibiotikumok csak megakadályozzák a baktériumok szaporodását vagy szaporodását az alvó baktériumok elpusztítása nélkül.
A rezisztencia ritkán alakul ki a béta-laktám antibiotikumok használata során. Néhány baktérium azonban képes előállítani a béta-laktamáz enzimet, amely antibiotikumokban lebontja a béta-laktám gyűrűt. Mivel ez fontos szerepet játszik a hatásmechanizmusban, a készítményeket teljesen inaktiválják a béta-laktamáz.
E baktériumok ellen, amelyekre z. B. mivel sztafilokokkuszokba tartoznak, a béta-laktám készítmények tehát nem hatékonyak. Az ilyen rezisztencia leküzdésére különféle anyagokat (például klavulánsavat) fejlesztettek ki a gyógyszeriparban, amelyek gátolják a béta-laktamázt. Az ilyen anyagokat a béta-laktám készítményekkel együtt adják be annak érdekében, hogy továbbra is hatékonyak legyenek.
Ennek ellenére számos tanulmány kimutatta, hogy a béta-laktám csoport képviselőinek (különösen a penicillin) gyakran felelőtlen beadása rezisztencia kialakulásához vezetett. Ezeket a sejtmembrán változásai vagy általában érzéketlen kötőfehérjék okozzák. Az ilyen baktériumokat más antibiotikumokkal kell leküzdeni, mivel a béta-laktám csoport képviselői vagy csak jelentősen csökkennek, vagy akár teljesen hatástalanok.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A béta-laktám antibiotikumok csoportjába tartozó készítményeket különféle fertőző betegségek kezelésére kapják. Például a közösségben szerzett tüdőgyulladást, a bőr vagy lágy szövetek fertőzését, nőgyógyászati fertőzéseket, intraabdominális fertőzéseket vagy a hasüreg posztoperatív fertőzéseit veszik figyelembe.
Általában a béta-laktám antibiotikumokat használják mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív kórokozók leküzdésére. Ennélfogva ezen antibiotikumok alkalmazási területe viszonylag széles. Azok a kórokozók, amelyek a differenciálfestési folyamat során kékká válnak, gram-pozitívak. Ehhez hasonlóan beszélnek a gram-negatív baktériumokról, amikor pirossá válnak.
A béta-laktám antibiotikumok néhány képviselője gyermekeknek is adható. Ez azonban az adott gyógyszertől vagy hatóanyagotól függ, ezért külön vizsgálat szükséges.
Kockázatok és mellékhatások
A béta-laktám antibiotikumok nemkívánatos mellékhatásokat okozhatnak a kezelés alatt vagy röviddel azután, de ennek nem feltétlenül kell lennie. A mellékhatások tényleges mértéke és gyakorisága az adott hatóanyagotól függ.
Alapvetően azonban fejfájás, általános rossz közérzet, láz, bőrreakciók (pl. Kicsi vagy erőteljes bőrpír, viszketés vagy égő érzés), a vérlemezkeszám növekedése a vérben, hasmenés, émelygés és hányás, valamint más gastrointestinalis rendellenességek figyelembe.
Különösen a túlzott bőrreakciókat és a lázat tekintik az általános intolerancia jeleinek.Ezekben az esetekben orvosi ellenjavallat áll fenn, amely általában a kezelés azonnali megszakításához vezet.
