Kötőhártya

A Kötőhártya A nyálkahártya rétegének részben a szemgömbön és a szemhéjon belül fekszik, különös tekintettel a szem és az immunrendszer védelmére. A betegségeket gyakran a kötőhártya vöröses-tégla-vörös elszíneződése fejezi ki.

Mi a kötőhártya?

Mint Kötőhártya (Konjunctiva, Tunica conjunctiva) a bőr átlátszó, nyálkahártya-szerű folytatódásának a szem területén, amely a hátsó felület fedelét takarja le, hogy folytatódjon a sclera (dermisz) ventrális (elülső) felületén, majd a limbus cornea-ban, a bőr és a szaruhártya közötti átmeneti zóna a szaruhártyához való kapcsolódáshoz.

A kötőháló kapcsolatot létesít a szemüveg (szemgolyó) és a szemhéjak között is, amellyel szorosan kapcsolódik. A kötőhártya számos érének, amelyek egészséges állapotban mozgathatók és szabad szemmel alig láthatók, tégla-vörös színük miatt irritábilisé válnak.

Anatómia és felépítés

A Kötőhártya általában három különböző részre oszlik. A kötőhártya azon részét, amely a szemhéj hátfelületét takarja és befelé vonzza, a kötőhártya palpebrarumának nevezzük (szintén a kötőhártya mintája).

Ez akkor folytatódik, amikor a kötőhártya fornicis egy felső és alsó boríték redő kialakulásával (a fornix conjunctivae jobb vagy alsóbbrendű), és beleolvad a kötőhártya gömbbe, amely lefedi a sclera elülső felületét. A végbélnél a kötőhártya szorosan kapcsolódik a szaruhártyához. Miközben szorosan kapcsolódik a fedõkhöz, a kötőhártya csak lazán kapcsolódik a szemgolyóhoz, és a ventrális részen takarja a limbus szaruhártyáig. A sclera látható részét a kötőhártya teljesen lefedi.

Szövettani szempontból a kötőhártya többrétegű hámszövetből és alatta lévő kötőszövet (lamina propria) rétegéből áll.A nem-keratinizált hámrétegben vannak még az úgynevezett serleges sejtek is, amelyek nyálkaképző sejtekként vesznek részt a könnyfólia szintézisében. A kötőhártya érzékeny beidegződését elsősorban a hármas idegágak biztosítják.

Funkció és feladatok

A Kötőhártya kezdetben a szemgolyót és a fedelet átlátszó nyálkahártya-rétegként köti össze (lat. "coniungere" = dt. "connect"). Ezenkívül a szem külső védőburkolataként működik, és garantálja a kiegészítő védőmechanizmust a benne található nyálkahártyás serlegeken keresztül, amelyek részt vesznek a könnyfólia szintézisében.

A könnyfólia megvédi a szemet az idegen testtől és az antimikrobiális alkotóelemeinek köszönhetően a homlokgömböt a fertőzések ellen. Ezenkívül ez csúszó rétegként szolgál a felső fedél számára és diffúzióval táplálja az érrendszeri szaruhártyát. A tarsális kötőhártya (kötőhártya-palpebrarum) számos follikulusszerű plazma-sejt és limfocita-akkumulációt tartalmaz, amelyek állítólag megakadályozzák az exogén kórokozók behatolását.

Ha gyulladás van, akkor megnagyobbodik és kialakul a follikulus, amely kinyúlik (ún. Tüsződuzzanat). Ezen kívül vannak úgynevezett Langerhans sejtek, főleg a tarsális kötőhártyában. Ezek a sejtek, amelyek a dendritikus rendszer (immunvédelem) részét képezik, alapvető szerepet játszanak az antigén bemutatásában a T-limfocitákkal való kölcsönhatásuk révén.

A szaruhártya-dendritikus sejtek mellett, amelyek az immunválasz szabályozói és az immuntolerancia és a védekezés közötti modulátorok, a kötőhártya Langerhans-sejtek fontos funkciót kapnak az immunrendszerben.

Betegségek és betegségek

A Kötőhártya különböző rendellenességek érinthetik. Az egyik leggyakoribb rendellenesség a kötőhártya gyulladásos változásai (kötőhártya-gyulladás), amelynek különféle okai vannak, például kémiai-fizikai ingerekkel (ideértve az idegen testeket, sérüléseket, sugárzást, égési sérüléseket, kémiai égési sérüléseket), bakteriális (ideértve a pszeudomembranos kötőhártya-gyulladást, az úszómedencei kötőhártya-gyulladást és a vírusos fertőzéseket). (beleértve a kötőhártya-gyulladást (follicularis)), a szomszédos struktúrák kóros folyamatait (beleértve a meibomiás karcinómát), a csökkent könnyszekréció (beleértve a keratoconjunctivitis sicca-t) okozta nedvesítési rendellenességeket és az allergiákat (beleértve a kötőhártya-gyulladást is) nyomon lehet követni.

A kötőhártya akut gyulladása tünetileg manifesztálódik vörösödés, duzzanat, nehéz szekréció, fényérzékenység, valamint blefarospazma és krónikus kötőhártya-gyulladás formájában, ödéma hiányában, csökkent szekrécióban és a papilláris test túlnövekedése formájában. Mivel a plazma sejtek nagy száma, a kötőhártya leukocitái és limfocitái, üveges, ödémás duzzanat (kemózis) fordul elő allergia, irritáció, terjedő gyulladás (főleg a paranasalis sinusokból) és az erek torlódása esetén (pl. Daganatok vagy endokrin orbitopathia) ).

Traumás események után, súlyos stressz (beleértve a szülés, erős köhögés) és / vagy a vér és érrendszer kóros változásait (beleértve az arterioszklerózist, hipotenziót), hyposphagmákat (vérzés a szubkonjunktivális térbe) gyakran megfigyelhetők. Ezt az alvérzést éles határvonalak jellemzik, míg a kötőhártya intenzív vörös színű. A kötőhártya vérzés általában ártalmatlan és 1-2 héten belül felszívódik.