Bipoláris zavar

A bipoláris zavar egy mentális betegség, melyben mániás és depressziós epizódok váltakoznak, bár vegyes állapotok is előfordulhatnak. A rendellenesség részben genetikai jellegű. Olyan megnevezések, mint a mániás-depresszív pszichózis, Mániákus depresszió bipoláris rendellenesség esetén alkalmazzák.

Mi a bipoláris zavar?

Mivel a bipoláris rendellenesség olyan hangulati változásokhoz vezet, amelyeket az érintettek nem befolyásolhatnak, ezért - mint a mániák és a depresszió - beleszámítanak az úgynevezett érzelmi rendellenességek közé.

A bipoláris zavar mániás fázisait többek között a megnövekedett energiaszint, csökkent alvásigény és a túlzott önbizalom jellemzi. Ilyen epizódok során az érintett személyek kivételes teljesítményt nyújthatnak, de csalódásokká is válhatnak, és nehéz vagy veszélyes helyzetekbe kerülhetnek.

A depressziós fázisokat viszont szánalmatlanság és elutasítás jellemzi - ebben a fázisban érintettek gyakran megbánják a múltbeli mániás epizódban elmondottakat. Ezekben a depressziós szakaszokban a bipoláris zavarban szenvedő emberek jelentősen megnövelik az öngyilkosság kockázatát.

okoz

Úgy gondolják, hogy számos tényező felelős a bipoláris zavarért. Mivel a rendellenesség néhány családban gyakrabban fordul elő, és az érintettekben kromoszómaváltozásokat találtak, feltételezhető, hogy a bipoláris zavar részben örökletes.

Az ikerkutatásból származó tanulmányok megerősítik a gének befolyását. A bipoláris zavar gyakran drasztikus élet esemény vagy stressz okozza a bipoláris rendellenességet, hogy először érezze magát. Az élet többi részében még egy kis stressz is elegendő lehet ahhoz, hogy az érintett személy mániás vagy depressziós epizódba csússzon.

A betegség rendszerint az élet korai szakaszában jelentkezik, még mielőtt a személyiség megfelelően megbizonyosodott volna. Mivel ez alacsony önértékelést eredményezhet, lehetséges, hogy súlyosbíthatja a bipoláris zavar tüneteit.

Itt megtalálja gyógyszereit

Tünetek, betegségek és tünetek

A bipoláris zavar fő tünete a krónikus és gyakran élethosszig tartó hangulati, hajlandósági és aktivitási ingadozások. A semleges fázisok által megszakított depressziós és mániás hangulattól való eltérés meghaladja a szokásos szintet, és egyértelműen meg kell különböztetni a mindenki által ismert normál hangulati ingadozásoktól. A betegség további tünetei az elkerülhetetlen társadalmi és foglalkozási károsodások, valamint az érintettek nagy pszichológiai szenvedései.

Az ellentmondó hangulatok a betegség különböző tüneteit okozzák. A depressziós fázisok általában gyakrabban fordulnak elő, és legalább két hétig tartanak. A fő tünetek egy nagyon depressziós hangulat, csökkent hajlandóság és az érdeklődés hiánya. Ezen felül veszíthet pozitív önértékelés, halálos gondolatok, öngyilkosság, alvászavarok, étvágytalanság vagy akár kognitív hiányok, például memóriazavarok.

A mániás szakasz több napig tartó tünetei a megnövekedett ébredés és észrevehetően megemelkedett hangulat. Ez gyakran helytelennek tűnik a helyzethez, és gyorsan ingerlékeny és agresszív hangulatmá alakulhat. Egyéb tünetek lehetnek a fokozott hajlandóság, a társadalmi gátlások elvesztése és a szexuális túlzott aktivitás.

A magához való hozzáállás rendkívül pozitív, a képességeit egyértelműen túlbecsüljük. Az eredmény kockázatos viselkedés, a kockázatok felismerése nélkül. A mánia tünete a beszélgetés ösztönzése, versenyző gondolatok, méretbeli ötletek, impulzív képesség, alvásigény hiánya vagy hiánya, valamint a döntési hajlandóság.

Diagnózis és természetesen

A bipoláris rendellenesség fázisait nagyon különböző tünetek jellemzik. A tünetek közül néhányat hosszabb ideig meg kell figyelni, hogy a rendellenességet helyesen lehessen diagnosztizálni.

A legtöbb embernél a bipoláris zavar először serdülőkorban vagy korai felnőttkorban derül ki. A mániás vagy depressziós epizódok időtartama és intenzitása nagyon eltérő lehet: A mániás fázisok általában valamivel rövidebbek; emellett előfordulhatnak hipomániás szakaszok, a mánia gyengült formája.

A betegek kb. Egyharmadánál jelentkeznek problémák addiktív anyagokkal - feltételezhető, hogy ez az öngyógyítás egyik formája. A depressziós epizódok egyre gyakoribbak, amikor az emberek öregednek, és a bipoláris zavarban szenvedők kb. 20% -a öngyilkosságot követ el.

szövődmények

A mániás epizódokból eredő szövődmények a leggyakoribbak az I bipoláris rendellenességben. A bipoláris II rendellenességgel összefüggésben a hipomániás epizódok enyhébbek. A mániás epizód során az érintettek gyakran hajlamosak kockázatos viselkedésre, megnövekedett szexuális igényeik vannak, vagy sok pénzt költenek. Ez konfliktusokhoz és tartozásokhoz vezethet.

Az öngyilkosság súlyos komplikáció, amely különösen a depressziós epizódok során fordulhat elő. Az érintett személyek 30 százaléka legalább egy öngyilkossági kísérletet követ el betegsége során. Néhány bipoláris rendellenességben szenvedő ember szintén önkárosító tevékenységet folytat. Ennek azonban nem feltétlenül kell a saját életének véget vetnie. A sebek és hegek más szövődményekhez vezethetnek: ezek közül néhány gyulladás, izom- és idegkárosodás, valamint stigma.

A depressziós epizódokon kívül is a bipoláris rendellenességet depressziós hangulat vagy az egyedi depressziós tünetek fennmaradása kísérheti. A cirkadián zavarok gyakoriak: az érintett személyek általában későn kelnek fel és jobban érzik magukat a késő esti órákban. További komplikációként alvászavarok vagy más mentális betegségek alakulhatnak ki.

Súlyos életmód-korlátozások lehetséges a gyors kerékpározásnak nevezett haladás formájában. A mániás és depressziós epizódok nagyon gyorsan váltakoznak. A gyors változás gyakran kihívást jelent az érintett személy társadalmi környezete mellett, fennáll annak a veszélye is, hogy az epizódokat hangulatváltozásként játsszák le.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ezután orvoshoz kell fordulni, ha a mindennapi élet és az összetartozás szenved. Különbséget kell tenni a depressziós szakasz és a mánia között. Ha véleménye szerint a beteg magasan magas (mánia), akkor alig lehet rávenni, hogy orvoshoz menjen. Általában hiányzik a betegség ismerete és az érintett személy jobban érzi magát, mint valaha. Azonban orvos és a rendõrség felhívható, ha veszélyt jelent magára vagy másokra. Ez gyakran fordul elő, amikor a beteg agresszívvá válik és fenyegetéseket tesz. Sajnos itt az akaratával szembeni segítségről kell beszélni.

Könnyebb arra buzdítani a beteget, hogy forduljon orvoshoz, amikor a depresszió bekövetkezik. Általában alig képes mindennapi tevékenységeket végezni, például felkelni, ruhákat mosni vagy vásárolni. A hajlandóság hiánya és az öngyűlölettől az öngyilkossági szándékig terjedő sötét gondolatok miatt a beteg jobban hajlandó vagy akár érzi a vágyát, hogy orvoshoz forduljon.

Sok orvos a bipoláris zavar helyett a depressziót diagnosztizálja. Ezért egy jó családorvosnak vagy szakembernek fel kell hívnia a rokonokat, és be kell vonnia őket a kezelésbe. Mivel sok esetben pszichológiai okok és / vagy traumák okozzák a betegséget, határozottan konzultálni kell egy megfelelő képzettségű pszichológussal.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A bipoláris zavar különböző fázisai különféle gyógyszerekkel kezelhetők: A depressziós szakaszokban antidepresszánsokat, a mániás fázisokban neuroleptikumokat alkalmaznak.

Gyakran szükséges a különféle gyógyszerek kombinálása - különösen azokban a szakaszokban, amikor a depresszió és a mánia tünetei egyidejűleg fordulnak elő. Ezenkívül hasznos lehet beszélgetési terápia. A mániás fázisokban tapasztalható túlzott önbizalom általában megakadályozza, hogy az érintettek gondolkodjanak saját viselkedésükön annak érdekében, hogy szükség esetén károsnak vagy kockázatosnak tekintsék.

Annak elkerülése érdekében, hogy a betegek veszélyeztessék magukat vagy másokat, ilyen esetekben pszichiátriai kórházba kényszerítik el. Az idő múlásával az emberek megtanulhatják kezelni a bipoláris rendellenességeket, de jelenleg nincs teljes gyógymód.

Outlook és előrejelzés

Sok bipoláris rendellenességben szenvedő ember visszatérő mániás és depressziós epizódokat tapasztal. A gyorsan változó epizódokat gyors kerékpározásnak nevezik, és az érintett személyek 20% -ában fordul elő. A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek a gyors kerékpározáson, mint a férfiak.

A mániás és depressziós epizódok különösen gyakoriak, ha bizonyos kockázati tényezők vannak jelen. Ezek a kockázati tényezők magukban foglalják például a vegyes epizódokat (mániás és depressziós jellemzőkkel egyidejűleg), a betegség kezdetén lévő fiatal korban, a kritikus élet eseményeiben, a nők nemében és a pszichotikus tünetekben.

Ezenkívül a bipoláris zavar előrejelzése gyakran kedvezőtlen, ha a gyógyszerek, amelyek állítólag megakadályozzák a mániás és depressziós epizódokat, nem működnek megbízhatóan az érintett személyben. A bipoláris rendellenességben szenvedő emberek 30% -a öngyilkosságot fog próbálni élete során.

Az is lehetséges, hogy a mániás és depressziós epizódok után maradhatnak maradványok. A pszichológia ezeket a maradványokat nevezi. Sok bipoláris ember szintén szenved egy vagy több depressziós tünetről, a meghatározható depressziós epizódokon kívül.

Egyes betegek csak néhány mániás és depressziós epizódot tapasztalnak, és életmódjuk általában alig korlátozott. "Spontán gyógyulás" kezelés nélkül lehetséges; általában fiatalabb embereknél fordul elő, és általában kiszámíthatatlan. Ezért a korai kezelés ajánlott.

Itt megtalálja gyógyszereit

megelőzés

Az idő múlásával a bipoláris zavarban szenvedő emberek megtanulhatják, hogy vigyázzanak bizonyos figyelmeztető jelekre, amelyek új mániás vagy depressziós epizódot idéznek elő. Fontos, hogy a lehető legkorábban kérjen szakmai segítséget - még akkor is, ha a tünetek meglehetősen észrevétlenek. Még ha nem várható gyógyulás is, a bipoláris zavar által okozott károkat a lehető legkisebbre lehet csökkenteni.

Utógondozás

A mániás vagy depressziós epizódok utókezelése magában foglalja a további epizódok megelőzését. Különféle eszközök használhatók erre. A fekvőbeteg-tartózkodás után érdemes a kezelést járóbeteg-alapon folytatni. A pszichoterapeuta pszichológiai és társadalmi szinten támogatja a beteget, míg a pszichiáter a pácienssel együtt dönt a gyógyszer bevételéről.

A bipoláris zavarban szenvedő embereknek nem mindig kell állandóan pszichotróp gyógyszereket szedniük. Különösen súlyos mániás és depressziós epizódok esetén azonban hozzájárulhatnak az agy biokémiai egyensúlyának helyreállításához. Az orvosok bizonyos hatóanyagokat írnak fel a mániás-depressziós epizódok visszatérésének kockázatának csökkentése céljából. E célból Németországban jóváhagytak hat bipoláris rendellenességek kezelésére szolgáló hat hatóanyagot: lítium, olanzapin, quetiapin, karbamazepin, lamotrigin és valproinsav.

A pszichoterápiában a betegek megismerik a bipoláris zavar egyedi okait és kiváltó okait. Az utógondozás szempontjából elengedhetetlen, hogy ezeket a tényezőket a lehető legnagyobb mértékben csökkentsük a stabil élethelyzet kialakítása érdekében. [[A depressziós tünetek gyakran fennállnak még akut mániás vagy depressziós epizód után is, ezért a követő ellátásban történő kezelésük is szerepet játszik. Ezenkívül az öngyilkossági gondolatok megelőzése fontos a bipoláris zavarok utókezelésében.

Ezt megteheted magad is

Mivel a bipoláris zavar súlyos mentális betegség, önmagában az önsegítés nem ajánlott. Bipoláris rendellenesség esetén a hangulat és a halandóság szélsőséges ingadozásait a szakértőknek mindig kezelniük és ellenőrizniük kell. Az akut terápiában hangulat-stabilizáló gyógyszereket használnak, amelyeket gyakran a fázisos profilaxis részeként egész életre adnak.

A szakértők általi kezelés mellett az egészséges életmód, a megfelelő étrend és a megfelelő testmozgás ajánlott. A megfelelő táplálkozás segít a testnek fenntartani funkcióit. A mindennapi életben elegendő testmozgás segít csökkenteni a stresszt és biztosítja a boldogsághormonok fokozott felszabadulását. Ennek nagyhatása lehet, főleg depressziós szakaszban.

A festészet, a zene és a tánc területén végzett művészeti tevékenységek sok érintett számára pozitív hatást gyakorolnak. Az önsegítő csoportok látogatása vigasztalást is nyújthat az érintettek számára. Beszélhet hasonló gondolkodású emberekkel a betegségeiről és további ismereteket szerezhet betegségéről.

A hangulatnaptár segítségével az érintettek rögzíthetik a hangulati ingadozások menetét, és így jó befolyással lehetnek a betegség egyéni lefolyására. A hangulat lefolyása a hangulatnaptárban fontos betekintést is adhat a terapeuta számára, hogy a kezelési intézkedéseket jobban hozzá lehessen igazítani a beteg egyedi problémáihoz.