A Vér-szem gát a vér retina és a vér-vizes humor gát részét képezi, és megfelel egy fiziológiai gátnak a kórokozók elkerülésére és a biokémiailag eltérő milió fenntartására. A vér-retina gát rendellenességei miatt a folyadék felhalmozódik a retina területén, ami retina leválódásához vezethet. A diabetes mellitus leggyakrabban vér-szem gát rendellenességeket okoz.
Mi a vér-szem gát?
Az emberi test különböző biokémiai összetételű, különböző helyeken. A fiziológiai akadályok fenntartják ezeket a biokémiai miliő különbségeket az egyes testrészek optimális működésének biztosítása érdekében.
A különféle miliók elválasztásának egyik legismertebb akadálya a vér-agy gát. A vér-szem-szekrény hasonló funkciót lát el, mint a vér-agy gát. Ez egy olyan fiziológiai gát a szemben, amely elválasztja az uveális vérellátási területet a retinától.
Ezenkívül a vér-szem gát felelős az elülső kamra és az üvegek elválasztásáért. Ez a két funkció a vér-retina gát és a vér-vizes humor gát néven ismert. A vér-retina gát a retina és a retina-ellátó erek közötti akadálynak felel meg. Ez a gát belső és külső gátra van osztva, és szelektív áteresztőképességgel rendelkezik. Néhány irodalomban a vér-retina gátot is nevezik Vér-üveges gát nézett.
Funkció és feladat
A vér-szem gát védő funkciókat lát el. Ezenkívül fenntartja az egyes szemrészek biokémiailag eltérő összetételét. A vér-vizes humorgát biztosítja például, hogy a vizes humor, az üveges humor és a vérplazma ne keverjen össze.
A vér-retina gát viszont elválasztja a retina-t a plazmától. A retina vérellátását két különböző érrendszer biztosítja minden emlősnél. A retina ereket a központi artéria táplálja, és átveszi a belső retina rétegek vérellátását, beleértve a szemcsés réteget is.
Ehelyett a külső retina rétegek és szemcsés rétegeik, valamint az szenzoros sejtek diffúzió útján táplálkoznak a koridon. Ennek a retina rétegnek a külső rúdjai és kúpjai szoros kapcsolatot tartanak fenn a pigment hámrétegével, amelynek sejtjei szoros csomópontokkal kapcsolódnak egymáshoz. A szoros csomópontok a teljes sejt kerülete körül övszerű varratok, amelyek diffúziós gátat képeznek egy epiteliális sejtfürt formájában. Az ilyen típusú akadályt paracelluláris akadálynak is nevezik, és bezárja az intercelluláris teret a belső védelem érdekében.
A retina (retina) vérellátása az arteria ophthalmica szemágain, az arteria centralis retinae és az arteriae ciliares posteriores breves keresztül történik. A központi retinális artéria ágai a strati neurofibrarum et ganglionicumba kerülnek, és onnan táplálják az idegháló belső részeit. A külső fotoreceptorréteg és a retina pigmenthám vérellátása viszont a hátsó ciliáris artériák csontkorona erekből származik.
A vér-retina gát esetében az anatómus megkülönbözteti a belső és a külső gátat. Ebben a megkülönböztetésben a belső és külső kifejezések a kapillárisokra utalnak. A belső vér-retina-gátat az endotélsejtek szoros csomópontjai képezik. A külső vér Reina gát szorosan összekapcsolt hámsejtekkel alakul ki a retina pigment hámában.
Mind a retina érrendszerének vér-retina gátja, mind a choroidális érrendszer gátolja a véráramból származó kórokozók és toxinok behatolását a retina rétegek intercelluláris tereibe. Az akadályok szelektíven átjárhatók. Ilyen módon megakadályozzák a molekulák behatolását, a specifikus tulajdonságoktól, például méretétől függően. Így a korlátok nem akadályozzák meg az összes molekula áthaladását.
Itt megtalálja gyógyszereit
Visual látászavarok és szempanaszok kezelésére szolgáló gyógyszerekBetegségek és betegségek
A vér-retina gát rendellenességei vagy kóros változásai mindig a szem kóros folyamatait jelzik. A makulaödéma mellett ezeket a kóros folyamatokat retina vérzések és egyéb retina betegségek (retinopathiák) is kiválthatják.
A makulaödéma az extracelluláris folyadék felhalmozódása a sárga folt régióban. Ez a változás visszafordítható, és a látótér elmosódásában nyilvánul meg, különösen a legélesebb látókörzetben.
A retina vérzését viszont a törött erek okozzák. Ez a jelenség súlyos látási zavarokhoz vezethet. Ödéma vagy retina vérzés esetén különösen valószínű az okozati vér-retina gát rendellenesség gyanúja.
A vér-szem gát izolált rendellenességei különféle retina betegségek során fordulnak elő. A belső vér-retina gát úgynevezett integritási rendellenessége fordulhat elő például diabéteszes retinopathia esetén. Ez a diabetes mellitus lehetséges szövődménye. A cukorbetegek gyakran magas vérnyomástól szenvednek, ami hosszú távon kórosan megváltoztathatja a retina ereit. A retina erekben bekövetkezett változásokat tovább fokozza a megnövekedett vagy rosszul szabályozott vércukorszint. A folyamat során a glikált és kémiailag másképp módosított makromolekulák lerakódnak az érfalakba, ahol mikrohidrátot okozhatnak a retinaban.
Németországban a cukorbetegség eredményeként kialakult vér-retina gát rendellenesség az összes cukorbeteg kb. Egyharmadát érinti. A cukorbetegségben szenvedő betegek körében a diabéteszes retinopathiák kockázata 90% körüli. A diabéteszes retinopathiák idővel vakságot okozhatnak.
A vér-szem gát rendellenességei nem csak a cukorbetegség kapcsán fordulnak elő. A retinopathia centralis serosa patomechanizmusában külső vér-retina gát rendellenességeket tárgyalnak, amelyek a fiziológiai gát teljes funkcióvesztésének felelnek meg. A Retinopathia centralis serosa szerzett retinabetegség, részleges retina leválódással, mivel úgy tűnik, hogy funkcionális vér-retina gát rendellenességek eredményeként merül fel. A mentális és fizikai stressz nyilvánvalóan nagy szerepet játszik a betegség kialakulásában. A betegség patogenezisét a pigment hám rendellenessége okozza. Ez a külső vér-retina gát rendellenesség szubretinális folyadék-visszatartást okoz. A folyadék felhalmozódása ödéma kialakulásához vezet, amely nyilvánvalóan a retina leválását okozza.
.jpg)
