Krónikus veseelégtelenség (krónikus veseelégtelenség)

A krónikus veseelégtelenség vagy. krónikus veseelégtelenség hosszú időn keresztül csökkent veseműködéssel jellemezhető. A betegség utolsó szakaszában a szerv már nem működik. Ha azonban a krónikus veseelégtelenséget korán észlelik, akkor a rosszabb eseményt meg lehet állítani, és néha megfordíthatják.

Mi a krónikus veseelégtelenség?

A krónikus veseelégtelenség megakadályozza a vese megfelelő működését. Általában ez a szerv méregteleníti a testet, és felelős a folyadék egyensúlyának szabályozásáért.

A veseelégtelenség számos lehetséges kiváltó tényezője lehet. A hosszú távú diabetes mellitus vagy az állandó magas vérnyomás okozhatja. A krónikus veseelégtelenség tipikus tünetei a túlmelegedés, magas vérnyomás, ödéma, hányás, vérszegénység, émelygés és potenciaproblémák. Ha ezek a tünetek fennállnak és vesebetegséget elősegítő betegség van, akkor a krónikus veseelégtelenség lehet a helyes diagnózis.

A magas kreatininszint a vérben megerősítheti ezt a gyanút. A vizelet és a vér elemzése, amellyel meghatározható a szignifikáns veseérték, lehetséges diagnosztikai módszer. Krónikus veseelégtelenség gyanúja esetén olyan képalkotó módszereket is alkalmaznak, mint például az ultrahang, a számítógépes tomográfia és a röntgenkontrasztanyag vizsgálatok.

okoz

A krónikus veseelégtelenséget számos tényező kiválthatja. A nyugati népességben ezt a betegséget gyakran nem megfelelő magatartás vagy egészségtelen életmód okozza. Sok esetben az ok a II. Típusú diabetes mellitus.

A vesesegyüttet a gyakran alkalmazott fájdalomcsillapítók is károsíthatják, ezáltal vesegyengeséget okozhatnak. Magas vérnyomás esetén a krónikus veseelégtelenség negatív hatással van. Ez teljes veseelégtelenséghez vezet, ami a vizelettermelés teljes veszteségéhez vezet.

Egyéb tipikus betegségek, amelyek ezt a betegséget okozzák, a vesegyulladás krónikus formája, krónikus vese- és medencegyulladás, a magas vérnyomás miatti vesekárosodás, a szerv veleszületett rendellenes rendellenessége, sok cisztával, fájdalomcsillapítók vesekárosodása, valamint az erek vagy kötőszövet betegségei. A genetikai tényezők meghatározzák a krónikus veseelégtelenség lefolyását is.

Tünetek, betegségek és tünetek

A krónikus veseelégtelenség az egész testet érinti, és számos tünett okozhat. A korai szakaszban általában nincs fizikai tünet.

Az első tünetek lehetnek a megnövekedett vizeletmennyiség és fokozott éjszakai vizelési vágy. A vizelet nagyon enyhe, és erős szomjúság is van. A vizeletvizsgálat megnövekedett fehérjeürülést mutathat (proteinuria). Sok esetben a víz felhalmozódik a szövetekben, különösen a lábakban és a szemhéjon.

A betegség előrehaladtával a gyors fáradtság és a teljesítmény csökkenése révén észrevehető. Növekszik a vérnyomás: A krónikus veseelégtelenséget mindenekelőtt akkor kell figyelembe venni, ha a vérnyomáscsökkentő szerek használata ellenére a normál érték nem csökken. Ha a krónikus veseelégtelenség folytatódik, a tipikus tünetek között szerepel hányinger és hányás, étvágytalanság, az egész test viszketése, csontfájdalom, izomgörcsök és fejfájás.

A vizelet mennyisége csökken, és a tüdőben a vízvisszatartás légszomjat okozhat. Gyakran a betegek rossz koncentrációt és szenzoros rendellenességeket szenvednek, esetenként eszméletvesztés figyelhető meg. Szívritmuszavarok, szívelégtelenség vagy perikardiális gyulladás is előfordul, az immunrendszer gyengülése fokozott érzékenységet okoz a fertőzésekkel szemben. A húgyúti rossz légzés és a bőr sárgása a betegség késői stádiumát jelzi.

Diagnózis és természetesen

Különböző diagnosztikai módszereket alkalmaznak a krónikus veseelégtelenség diagnosztizálására. A kezdeti indikáció lehet a megnövekedett kreatinin-érték, amely a részletes vérkép alapján látható. Ebben az esetben további vér- és vizeletanalízist kell követni. Információkat nyújtanak más veseértékekről, például a vér karbamidjáról, a kreatinin koncentrációról a vérben és a vizelet mennyiségéről.

Képalkotó módszereket is használnak. Ultrahang, számítógépes tomográfia és röntgenkontraszt közeg vizsgálatok segítségével elvégezhető a veseelégtelenség diagnosztizálása és annak menete nyomon követése. Ha a betegség gyanúja megerősítést nyer, a vesegyengeség korábbi hatásait fizikai vizsgálattal rögzítik.

Ha a krónikus veseelégtelenséget nem kezelik, akkor a betegség súlyosbodni fog. Végül a vese már nem képes működni, és teljesen megszűnik működni. A krónikus veseelégtelenség végső szakaszában dialízis vagy veseátültetés szükséges.

szövődmények

Kezelés nélkül a krónikus veseelégtelenség bizonyos szövődményeket okozhat. A vesék fokozatos károsodása eredményeként kezdetben magas vérnyomás lép fel, amelyet a csökkenő vizelettermelés és -kiválasztás, valamint az ebből fakadó só- és vízfelesleg vált ki. Ez később folyadékretencióhoz vezethet a karokban és a lábakban vagy a tüdőben.

Az ödéma többek között fájdalmat, légzési nehézségeket és keringési rendellenességeket okoz. Végül a krónikus veseelégtelenség végstádiumú veseelégtelenségké alakul; Vizeletmérgezés, gastrointestinalis panaszok, tudatváltozás, szívritmuszavarok, pericardialis gyulladás és végül uremiás kóma fordul elő. Az összes beteg szinte fele tíz éven belül meghal a veseprobléma miatt.

Mindenekelőtt a terminális fok növeli a súlyos szívbetegség és a stroke kockázatát. Mivel a vesék már nem termelnek káliumot krónikus elégtelenség esetén, hiperkalémia is előfordulhat, amely izomgyengeséghez, rövid eszméletvesztéshez és szédüléshez vezethet. A súlyosan emelkedett káliumszint szívmegálláshoz vagy stroke-hoz is vezethet. Gyakran vannak neurológiai rendellenességek, a csont anyagcseréjének rendellenességei és az alultápláltság okozta tünetek.

Kezelés és terápia

A krónikus veseelégtelenség kezelésének mely formáját választják a betegség stádiumától és okától. Alapvetően két terápiás módszer létezik. A konzervatív kezelés a betegséget és a vesegyengeség által okozott tüneteket kezeli.

Az alkalmazott gyógyszerek az alapbetegségtől függenek. A vesegyengeség további progressziójának megakadályozása érdekében az alapbetegség kezelése ellenére néhány dolgot figyelembe kell venni. Tehát az étrendet meg kell változtatni. Most alacsony fehérje- és alacsony káliumtartalmú életmódra van szükség. A sót csak akkor szabad kerülni a konzervatív kezelés részeként, ha a beteg magas vérnyomásban és ödémában szenved. A krónikus veseelégtelenség miatt kialakuló tünetek gyógyszeres kezeléssel enyhíthetők.

Ha azonban a vesegyengeség már előrehaladott, a terápia semmilyen formája nem fordíthatja vissza a vesefunkció károsodását. Most már dialízist vagy vérmosást alkalmaznak, amely egész életen át az érintett személyt kíséri. Az állandó dialízis egyetlen alternatívája a veseátültetés. A beteg ezután donor szervet kap krónikus veseelégtelenségének kezelésére.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Outlook és előrejelzés

A krónikus veseelégtelenség gyógyításának kilátása kedvezőtlennek tekinthető. A legtöbb esetben az ilyen betegségben szenvedő betegek nem gyógyulnak meg, mivel az orvosok a szervszövet károsodása miatt gyógyíthatatlannak minősítik. A rossz prognózis és a gyógyulás esélye miatt a betegek kezelése a meglévő tünetek enyhítésére irányul. Ezenkívül a betegség progresszióját a lehető leghosszabb ideig el kell halasztani, ugyanakkor optimalizálni kell a beteg életminőségét.

A veseszövet helyrehozhatatlan károkat szenved krónikus veseelégtelenségben. A páciens egészségi állapotának gyógyítása vagy javítása csak veseátültetés útján lehetséges. További bonyolító tényező, hogy a betegség a férfiak és az idősebb embereknél gyorsabban előrehalad, mint más érintett személyeknél.

Kezelés nélkül a krónikus veseelégtelenség a beteg azonnali halálához vezet. Egy kezeléssel az élettartam jelentősen megnő, de az egészséges emberekkel összehasonlítva jelentősen csökken. Ha a krónikus veseelégtelenség oka a diabetes mellitus, akkor az előrejelzés tovább romlik.

Ezen túlmenően sok beteg korai időben elpusztul a veseelégtelenség különböző következményei miatt. Ha nemcsak a vesék, hanem az érrendszer vagy szívbetegség is előfordul, akkor a gyógyulás esélye csökken. Ezen felül a beteg várható élettartama lerövidül.

megelőzés

Az egészséges életmód megelőzheti a krónikus veseelégtelenséget. A vesét mindig tanácsos védeni. Ezért a hólyag- és vesefertőzéseket azonnal és következetesen kell kezelni. Ezenkívül tanácsos tartózkodni a veséket károsító gyógyszerek használatától, vagy abba kell hagyni azok szedését, ha a vesék gyengesége elkezdődött. A magas vérnyomást és a cukorbetegséget szintén kerülni kell, vagy alaposan kezelni kell.

Utógondozás

A legtöbb esetben az érintett személyeknek nagyon kevés vagy nem állnak rendelkezésre nyomon követési intézkedések a betegség ellen. A betegséget nem lehet teljesen gyógyítani, így a veseelégtelenség miatt a beteg várható élettartama jelentősen csökken. Egyes esetekben átültetést lehet végezni, hogy állandó megkönnyebbülést biztosítson.

A legtöbb esetben veseelégtelenséget kezelő gyógyszerek használhatók. Az érintett személyeknek mindig biztosítaniuk kell a gyógyszer helyes adagolását és rendszeres bevitelét. Az érintettek többsége a dialízistől is függ. A család és a barátok támogatása szintén nagyon fontos.

Mindenekelőtt a pszichés zavarok vagy a depresszió enyhíthető vagy elkerülhető. Az egészséges életmód és a kiegyensúlyozott étrend általában pozitív hatással van a betegség lefolyására és megakadályozza a vesék további károsodását. Az érintett személyeknek alacsony sótartalmú és alacsony káliumtartalmú étrendet kell fogyasztaniuk.

A magas vérnyomást szintén kerülni kell. Mivel a krónikus veseelégtelenség általában nem teljes mértékben kezelhető, a belső szervek rendszeres vizsgálata nagyon fontos a további szövődmények és károsodások korai szakaszában történő azonosítása és kezelése szempontjából.

Ezt megteheted magad is

Krónikus veseelégtelenség esetén az önsegély lehetősége korlátozott. A mindennapi életben az egészséges életmódra összpontosítanak. Az alkohol vagy nikotin fogyasztásakor a testbe jutó szennyező anyagokat általában kerülni kell. Ezek feleslegesen terhelik a szervezetet.

Az immunrendszer erősítését segítő intézkedések hasznosak. Ez magában foglalja a rendszeres napi rutinot, a megfelelő pihenőidőket, a jó alvási higiéniát és a kiegyensúlyozott étrendet. A vitaminok és a rostban gazdag étrend támogatják az immunrendszert, így a szervezet kevésbé fogékony a kórokozókra.

A mentális stabilitás és az élethez való optimista hozzáállás nagyon hasznos betegség esetén. A szociális környezetet oly módon kell felépíteni, hogy az az érintett személy számára támogatást és biztonságot nyújtson. A társadalmi életben való részvételt a jelenlegi lehetőségekhez kell igazítani, és nem szabad megszakítani. A társadalmi visszavonás csökkenti az életminőséget és elősegíti a depressziós hangulatot.

A szabadidőt vagy a sporttevékenységeket testreszabhatjuk speciális stresszoldó tevékenységekre vagy módszerekre. Ez erősíti a jólétet és előmozdítja az élet pozitív hozzáállását. Minden hátrány ellenére az optimizmus és a magabiztosság segít. Bár a betegségnek számos negatív oldala van, és a betegség lefolyása nagyon nehéz, az élet megerősítése előnyös a kihívásokkal teli helyzetek és körülmények leküzdésében.