Kimotripszin B az emésztő enzimekhez tartozik. A hasnyálmirigy termeli, és fontos szerepet játszik a fehérjék emésztésében.
Mi a kimotripszin B?
A kimotripszin B emésztő enzim és tartozik a szerin proteázokhoz. A szerin-proteázok viszont a peptidázok alcsoportját képezik. A peptidázok olyan enzimek, amelyek lebontják a fehérjéket.
A szerin-proteázokat az jellemzi, hogy aktív központjukban a szerin aminosav található. A szerin proteázokhoz tartozó egyéb emésztő enzimek a tripszin, elasztáz és plazmin. A kimotripszin B kémiai összetételében nagyon hasonló a tripszinhez. A két emésztő enzim hatása azonban kissé eltér.
Funkció, hatás és feladatok
Chymotrypsint a hasnyálmirigyben készítik. Annak érdekében, hogy a hasnyálmirigy nem megemészti ezt az enzimet, először inaktív kimotripszinogén formájában képződik. A vékonybélben a kémiailag hasonló emésztő enzim, a tripszin aktiválja.
A tripszin inaktív formájában is felszabadul a vékonybélbe. Itt egy enterokináz aktiválja, majd végül aktiválhatja a kimotripszin B-t is. A kimotripszin B sok más emésztő enzimmel együtt a hasnyálmirigy-szekrécióban is felszabadul a vékonybélbe. A hasnyálmirigy napi körülbelül másfél liter ezt a szekréciót termeli. Erősen lúgos, mivel állítólag semlegesíti a chimét, amely a gyomornedvvel való összekeverés után nagyon savas. A hasnyálmirigy emésztő enzimei nem tudják elvégezni a munkájukat, ha a pH savas.
A hasnyálmirigy leválasztását és ezáltal a kimotripszin B kiválasztását elsősorban a kolecisztokinin és a szekretin hormonok serkentik. A kolecisztokinin és a szekretin felszabadul a vékonybél sejtjeiből, amint érintkezésbe kerülnek savas savval. A glükagon, a szomatosztatin, a YY peptid és a hasnyálmirigy polipeptid hormonjai ezzel szemben gátolják a hasnyálmirigy-szekréciók felszabadulását, beleértve a hormonokat. A szimpatikus idegrendszer hatására kevesebb kimotripszin B is kiválasztódik.
A kimotripszin B kiválasztódik a székletben. Az emésztő enzim értékeit tehát a székletben is mérjük. A székletben lévő kimotripszin esetében a felnőtteknél> 6 U / g referenciaérték vonatkozik. A kimotripszin érték információt nyújt a hasnyálmirigy működéséről. A kimotripszin fokozott kiválasztása nincs betegségértéke. Az alacsonyabb érték a hasnyálmirigy funkcionális gyengeségét jelzi.
Oktatás, előfordulás, tulajdonságok és optimális értékek
A kimotripszin B feladata a vékonybélben levő fehérjék lebontása. Az enzim alapvető körülmények között működik leghatékonyabban. A pepszin emésztő enzim már elkezdi lebontani a fehérjéket a gyomorban. Itt a fehérjék peptidekre bomlanak.
A vékonybélben a fehérjebontást ezután többek között a kimotripszin B folytatja. A már lerövidült fehérjeláncokat az emésztő enzim bontja egyes aminosavakká. Ebben a formában a kis fehérjekomponensek felszívódhatnak a bél nyálkahártyáján, és a vér útján juthatnak el a májba. Ott tovább dolgozzák fel. A tripszinnel ellentétben a kimotripszin Bnek szintén tej-alvadási hatása van.
Betegségek és rendellenességek
A kimotripszin B hiánya általában az összes hasnyálmirigy-enzim hiányával jár. Ez a hiány általában hasnyálmirigy rendellenesség következménye. Ezt exokrin hasnyálmirigy-elégtelenségnek (EPI) is nevezik.
A betegségnek különböző okai lehetnek. Gyermekekben a leggyakoribb ok a cisztás fibrózis. Ez egy veleszületett örökletes betegség, amelyet a különböző szervek vastag váladékai jellemeznek. A tüdőn kívül ide tartozik a hasnyálmirigy is. Felnőtteknél az EPI általában a hasnyálmirigy súlyos gyulladásának (pancreatitis) következménye. A szövetpusztulással járó akut hasnyálmirigy-gyulladást általában epekövek vagy vírusfertőzések okozzák. A krónikus pancreatitis általában alkoholfogyasztással jár. De más genetikai vagy idiopátiás betegségek a hasnyálmirigy elégtelenségét is okozhatják.
Ennek eredményeként a hasnyálmirigy csak korlátozott mértékben képes előállítani az enzimeket vagy az enzimek prekurzorait, például a tripszinogént vagy a kimotripszinogént. Ha ezeknek az enzimek hiányoznak az emésztőrendszerben, akkor a fehérjék már nem bonthatók le, és ennek eredményeként a bél nyálkahártyája már nem képes felszívódni. Ezt az emésztőrendszeri rendellenességet más néven emésztésnek is nevezik. Ez megterheli a bél nyálkahártyáját.A bél rendellenes atrófiája és gyulladása alakul ki. Gyakran előfordul a bél helytelen kolonizálása káros baktériumokkal.
A betegség krónikus súlycsökkenés útján jelentkezik. Fiziológiai súlygyarapodás nem fordul elő gyermekeknél. Még a megnövekedett táplálékfelvétel sem képes megállítani a fogyást, sem pedig súlygyarapodást okozhat. Az érintettek szék meglehetősen könnyű, rossz szaga és terjedelmes. Az orvosi terminológiában ezt steatorrhea-nak, zsíros székletnek nevezik. De hasmenés is előfordulhat. Ha túl kevés K-vitamin szívódik fel a bél nyálkahártyáján, ez fokozott vérzési hajlamot eredményezhet. A hasnyálmirigy-elégtelenség gyanúja esetén általában a szekretin-pancreozymin-tesztet kell használni. Mivel ez nagyon bonyolult, az elasztáz és a kimotripszin enzim koncentrációját a székletben általában fluoreszcein-dilaurát teszttel határozzák meg.
Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy önmegemésztődik (autodigeszt). A kimotripszin B is itt szerepet játszik. A hasnyálmirigy-vezeték epekövekkel való elzárása a hasnyálmirigy-gyümölcslevek és a vékonybél szekrécióinak elmaradásához vezet. A tripszinogént aktiváló konvertáz a vékonybél szekréciójában található. Az aktiválás után a tripszin a többi emésztő enzimet is aktiválja. Az emésztő enzimek a hasnyálmirigyben kezdik meg a munkájukat, és lebontják a zsírokat, a szénhidrátokat és a fehérjéket. De ezek a zsírok, szénhidrátok és fehérjék, amelyek a hasnyálmirigyet alkotják. Ez súlyos gyulladáshoz vezet.