Ban,-ben Ciguatera halmérgezés passzív halmérgezés, amely világszerte leggyakrabban fordul elő. Különösen a Csendes-óceánból, az Indiai-óceánból vagy a Karib-térségből származó halakkal fordul elő.
Mi a ciguatera halmérgezés?
A Ciguatera halainak mérgezése a maitotoxin és a ciguatoxin mérgező anyagai miatt. Ezek neurotoxinok, amelyek halak evésével jutnak be a szervezetbe.© ChiccoDodiFC - stock.adobe.com
A Ciguatera halmérgezés az egyik passzív mérgezés. Ez azt jelenti, hogy a mérgezés tüneteit közvetetten a halak okozzák.
Ezek az állatok tartalmaznak a maitotoxint és a ciguatoxint idegtoxinokat, amelyek az állatba az élelmiszerláncon keresztül jutnak be. A fogyasztott hal maga nem mérgező. A mérgezés tüneteit csak a fogyasztó okozhatja, ha bizonyos mérgező anyagokat élelmet vesz le. Az ilyen típusú mérgezés tehát magában foglalja a japán finomságú fugu jól ismert mérgezését az izomhússal.
A Ciguatera halmérgezés tehát egyértelműen megkülönböztethető az aktív halmérgezéstől, amelyet általában egy mérgező hal, például a kőhal vagy a tüskés szúrása okoz. A ciguatera halmérgezés tünetei több hétig is elhúzódhatnak, ám egészséges felnőtt életét nem veszélyeztetik.
okoz
A Ciguatera halainak mérgezése a maitotoxin és a ciguatoxin mérgező anyagai miatt. Ezek neurotoxinok, amelyek halak evésével jutnak be a szervezetbe. Mivel zsírban oldódnak, a test könnyen felszívódhat.
Ezenkívül hőállóak, így a halak főzése és sütése nem pusztítja el őket. Azok a halak, amelyek ezeket a mérgeket tartalmazzák, természetükben nem mérgezőek. A toxicitás oka az élelmiszerlánc elején található. Számos mikroorganizmus, amelyeket dinoflagelátoknak is neveznek, élnek a korallzátonyokon. Ezek tartalmazzák a felsorolt neurotoxinokat, és táplálékként szolgálnak a halak számára.
Az állatok lenyelik őket, és nem érzik magukat a mérgezésből. Az emberi szervezetre kifejtett mérgező hatások megjelennek a tányéron, ami ciguatera halmérgezést okoz.
Tünetek, betegségek és tünetek
A Ciguatera halmérgezés tünetei és panaszai általában nagyon jellegzetesek és gyakran közvetlenül a betegségre utalnak. Az érintett személyeket elsősorban a súlyos izzadás és a zsibbadás vagy érzékenységi zavarok szenvedik tovább. Nem ritka, ha égő érzés van a nyelven vagy akár az egész szájüregben, így tovább nem lehet élelmet vagy folyadékot bevenni.
Az érintettek lázban vagy hidegrázásban szenvednek, és szédülnek. A Ciguatera halmérgezés gyakran kellemetlenségeket okoz a gyomorban vagy a bélben, ezért sok ember hasmenést és hányingert is szenved. Ha a Ciguatera halmérgezést továbbra sem kezelik, az izmok görcsöket okoznak, és a fájdalom nagyon súlyos.
A mérgezés szintén jelentősen korlátozza a hőmérsékletek helyes érzékelését. Általában véve az érintett személyeket is gyengeség érzi, fáradtnak vagy kimerültnek tűnik. A Ciguatera halmérgezés azonban viszonylag jól kezelhető, így általában nem csökken a várható élettartam. Ezenkívül a koffein vagy alkohol súlyosbíthatja a Ciguatera halmérgezés tüneteit.
Diagnózis és természetesen
A többi mérgezéshez hasonlóan a ciguatera halak mérgezésének megbízható diagnosztizálása gyakran kihívást jelent. Általában klasszikus tünetekkel lehet diagnosztizálni, például a meleg és a hideg érzésének visszafordítása, hányinger és hányás.
Fontos továbbá a beteg kórtörténete rögzítése. Ennek érdekében az orvos megkérdezi az érintett személyt, hogy mely halakat fogyasztották, és hol történt a fogyasztás. A felelős mérget általában csak hatalmas erőfeszítésekkel lehet kimutatni speciális laboratóriumokban.
A legtöbb esetben a betegség kedvezően halad és jó előrejelzést mutat. A következményes károk nem várhatók, és a túlélési arány 99%. A ciguatera halmérgezés tünetei azonban több hétig is fennállhatnak.
A ciguatoxinok a legerősebb és legveszélyesebb neurotoxinok. A toxinok ízük, szaguk vagy textúrájuk alapján nem ismerhetők fel, és fizikai folyamatok, például melegítés vagy fagyasztás révén sem pusztíthatók el. Emberi mérgezés enyhe esetei esetén halak kilogrammjára elegendő 0,1 mikrogram toxin. Ez önmagában már megérthető az ilyen mérgezés elkerülésének komplikációjaként.
szövődmények
Enyhe mérgezés esetén hányinger, hasmenés és hányás fordul elő néhány órával a fogyasztás után. Az érzékeny emberekben azonban a tünetek sokkal korábban és sokkal súlyosabban jelentkezhetnek. Ezenkívül további komplikációk várhatók különösen érzékeny embereknél.
Például a szájnyálkahártyán gyakran erős égő érzés és a testhőmérséklet hirtelen csökkenése a nem specifikus gyengeség érzésével összefüggésben van. Súlyos mérgezés esetén a hosszú távú károsodás formájában fellépő szövődmények szintén előfordulhatnak. Egyes betegekben a gyengeség specifikus érzése hónapokig tart.
Ezenkívül az érintett személyek kevésbé rugalmasak és állandó fáradtságtól szenvednek. Az idegek tartós károsodása is lehetséges, amely tapintható és hőmérsékleti ingereket továbbít az agyba. A kutatás jelenlegi állása szerint feltételezhető, hogy az alkohol és a koffein rendszeres fogyasztása fokozza a krónikus ciguaterat, és fokozza a test reakcióját a neurotoxinnal való megújult kapcsolat felé.
Mikor kell orvoshoz menni?
A Ciguatera halmérgezést okozó toxinoknak nincs ellenszere. Ennek ellenére, ha ez a rendellenesség gyanúja merül fel, azonnal orvoshoz kell fordulni, hogy a mérgezés mellékhatásai optimálisan kezelhetők legyenek és a szövődmények megelőzhetők legyenek.
A kockázat csak a trópusi halak fogyasztása után merül fel, mivel ellentétben a mikrobiális szennyeződéssel, nem számít, hogy a halakat megfelelően főtték-e, mivel a méreg hőálló. Aki a trópusi halak fogyasztása után olyan tüneteket észlel, mint a hatalmas izzadás, szédülés, hányinger és hányás, hasmenés, szájégés vagy izomgörcsök, azonnal forduljon orvosához.
Ez akkor is érvényes, ha kezdetben csak enyhe gyomorpanaszok figyelhetők meg, de hirtelen megzavarja a hőmérséklet-érzés. A Ciguatera halmérgezés után a hőmérséklet-érzékelés gyakran megfordul. A meleg vizet ezután például hidegnek tekintik, és fordítva. Legkésőbb ezen a pillanatban azonnal orvoshoz kell fordulni.
A mérgezés veszélyessége a beteg életkorától, testtömegétől és általános állapotától is függ. Egyesek csak enyhe kellemetlenséget észlelnek. Ha gyanítja a Ciguatera halmérgezését, elővigyázatosságból orvoshoz kell fordulni. Súlyos előrehaladás esetén szükség lehet sürgősségi orvos hívására.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A Ciguatera halmérgezés kezelésének elsődleges célja a mérgezés tüneteinek enyhítése. Mivel a betegség gyakori hányással és hasmenéssel jár, folyadékot és elektrolitot kell adni az érintett személynek.
Működő ellenszer azonban nem létezik. Ezért az okozó méreg nem küzdhető meg, csak tüneti kezelést lehet végrehajtani. Ezen halak mérgezésének tüneti kezelése mellett az akut terápia is lehetséges. A kezelés részeként az érintett személy infúziót kap a cukros alkoholos mannitollal. Ez elősegíti a vizelet kiválasztását, így a szervezet intenzívebben üríti ki a méreget.
Ha a Ciguatera halmérgezés életveszélyessé válik, infúzióként beadható a plazma expanderek a betegnek. Ezek az oldatok növelik a vér plazmamennyiségét. Ha a ciguatera halmérgezés csak rövid ideig volt a szervezetben, akkor a gyomor kiszivattyúzása is értelme.
Outlook és előrejelzés
A Ciguatera halmérgezés kedvező előrejelzése. A passzív halmérgezést gyógyító képességük alapján meg kell különböztetni az aktív halmérgezéstől. Mivel a halnak nincs toxikus hatása az emberi szervezetre a természetes fajainál, az érintett személy általában nem jelent komoly egészségügyi kockázatot.
Az egészséges immunrendszerrel és más betegségekkel nem rendelkező felnőtt emberek néhány hétig szenvednek a Ciguatera halmérgezés tüneteitől. Ez alatt az idő alatt a lenyelött méreget lassan eltávolítják a testből és kiválasztják. Utána azonban a beteg gyógyultnak tekinthető és tartósan tünetmentes.
A mérgezés súlyosságától függően a beteg gyógyulási útja lerövidül vagy meghosszabbodik. Mivel gyakran jelentkeznek olyan panaszok, mint kimerültség, fáradtság és csökkent teljesítmény, a betegnek kellőképpen gondoskodnia kell magáról. Az optimális gyógyuláshoz fontos, hogy semmilyen más káros anyag ne kerüljön fogyasztásra. A test elfoglaltan foglalkozik a halak mérgezésével, és nem szabad további kihívásokkal szembesülnie.
A fizikai következményeket vagy a tartós károsodásokat nem dokumentálták a Ciguatera halmérgezésnél. A panaszok ellenére az érintett személy túlélése nincs veszélyben. Legfeljebb a jó előrejelzést ronthatja egy mentális betegség, például szorongásos rendellenesség kialakulása a tapasztalatok miatt.
Utógondozás
Az egyik viszonylag gyakori halmérgezés a ciguatera halmérgezés. Ez a passzív mérgezés elsősorban nyaralás során jelentkezik, nem toxikus halak fogyasztása révén. A mérgezés tüneteit a takarmányban lévő toxinok okozzák.
Mivel a Ciguatera halmérgezés általában nem okoz tartós következményes károkat, a nyomon követés önmagában elavult. Ez azonban továbbra is ajánlott, mivel a kapcsolódó szövődmények akár több hétig vagy akár hónapig is eltarthatnak. Ebben a tekintetben a ciguatera halak mérgezését még akkor is komolyan kell venni, ha nincs veszély az életre és a végtagra.
Nem szabad összetéveszteni egy másik passzív halmérgezéssel: a japán fugu hal, a Fugu végzetes mérgezésével. Az emésztőrendszert érintő tünetek néhány nap múlva megszűnnek. Bizonyos korábban fennálló körülmények között azonban a Ciguatera halmérgezés folyamatos kísérő tünetei nyomon követési intézkedésekhez vezethetnek.
Az olyan tényezők, mint a ciguatera halmérgezés súlyossága és az érintett személy életkora döntőek a lehetséges nyomonkövetési intézkedésekhez. Ha szükséges, korábbi betegségeik akkor is relevánsak, ha külön megfigyelés alatt állnak.
Például a vérnyomásos betegekben a vérnyomásesés vagy a heveken át futó szív miatt további kezelési intézkedések szükségesek. Az egyidejű tünetek, mint például tartós szédülés, izomfájdalom vagy görcsök, követő intézkedéseket igényelhetnek. A kezelés célja a Ciguatera halmérgezés hosszabb ideig tartó utóhatásainak csökkentése. Ezek ronthatják a munkaképességet. Súlyos esetekben hónapok óta csökkenti a jólétet.
megelőzés
A Ciguatera halainak mérgezését csak korlátozott mértékben lehet megakadályozni, mivel az elfogyasztott halak maguk nem tartoznak a mérgező fajokhoz, vagy az élelmiszerekkel való manipulációnak tudható be. Ezenkívül a méreg hőálló, ezért a főzés vagy sütés nem védi meg a mérgezéstől. Ha más emberek mérgezőek, akkor a szennyezett régióból származó halakat nem szabad fogyasztani. Ezen túlmenően a Ciguatera halmérgezésének valószínűsége növekszik, ha súlyos viharok vagy viharok merültek fel a hal elkapása előtt.
Ezt megteheted magad is
Mivel a Ciguatera halmérgezést nem toxikus halak és az azt okozó idegtoxinok / neurotoxinok, a ciguatoxin és maitotoxin fogyasztás okozza melegítéssel vagy más előkészítési módszerrel, a közvetlen megelőzés csak akkor lehetséges, ha a hal teljes törölve a menüből. Ha azonban a térségben ismertek a Ciguatera-mérgezés esetei, akkor tanácsos tartózkodni a regionálisan fogott halaktól.
Ha olyan nem specifikus tünetek mellett, mint például a hányás és a hasmenés, a szájban égés és zsibbadás nemcsak a szájban, hanem az arcban, a kezekben és a lábakban is előfordul, ezek a specifikus tünetek a Ciguatera mérgezésére utalhatnak a hal étkezés után. A tünetek felismerése után a legfontosabb önsegítő intézkedés az önkezdeményes hányás. Ha addigra nem minden toxint felszívódtak az emésztőrendszerből, a fennmaradó mennyiség természetes módon ürül ki, és a mérgezés hatásai enyhén csökkennek.
Az egészség másodlagos károsodásának elkerülése érdekében fontos a hasmenés akut fázisában elegendő mennyiségű folyadék és elektrolit bevétele. A veséből a szervezetből a toxinok eltávolításának elősegítése érdekében diuretikumok vagy fűszerek fogyasztása hasznos lehet, és esetleg lerövidítheti a hosszabb ideig tartó tünetek időtartamát.