dihidralazin A vérnyomáscsökkentő szer artériás hipertónia kezelésére szolgál. A pontos molekuláris hatásmód nem ismert. A fő alkalmazási terület a vérnyomás szabályozása súlyos prelampsia esetén.
Mi az a dihidralazin?
A dihidralazin egy vérnyomáscsökkentő szer, amelyet artériás hipertónia kezelésére használnak.A dihidralazin farmakológiai szer, amelyet magas artériás vérnyomás ellen alkalmaznak. A hatóanyag biztosítja az artériák és az arteriolák kiszélesedését a simaizmokban, ami csökkenti a véráram perifériás ellenállását.
A dihidralazin egy narancssárga tűből álló szilárd anyag. Németországban Nepresol® és Depressan® márkanéven kapható. A Nepresol® és a Depressan® gyógyszerek a vérnyomás csökkentésére és különösen magas vérnyomás súlyos kimenetele esetén alkalmazhatók.
A fő alkalmazási terület a prelampsia olyan terhességben szenvedő betegekben, akiket súlyos magas vérnyomás és ödéma jellemez.
A dihidralazin egy aromás benzolgyűrűből áll, amely szén- és nitrogénatomokból álló heterogyűrűhöz kapcsolódik. Két hidrazincsoport ellentétes helyzetben van kötve ehhez a heterogyűrűhöz. A dihidralazin hatásmechanizmusa még nem ismert.
Farmakológiai hatás
A dihidralazin farmakológiai jelentősége az artériák kiszélesítése. Az ebből eredő csökkent artériás véráramlási ellenállás csökkenti a vérnyomást. A molekuláris szintű folyamatokat még nem lehet nyomon követni. A szervezetben a dihidralazin metabolizálódik a májban.
A hatóanyagot tabletták vagy oldat formájában veszik. A dihidralazin intravénásán is beadható. Ebben az esetben a hatások körülbelül 15 perccel az infúzió után lépnek hatályba. A felezési idő a testben 2,2 és 2,6 óra. A gyógyszer biológiai hozzáférhetősége körülbelül 30-55 százalék, ami azt jelenti, hogy az eredeti gyógyszernek csak 30-55 százaléka képes fejleszteni hatékonyságát. Ennek oka az a tény, hogy a dihidralazin aktív hatóanyaga erőteljes elsődleges hatást gyakorol a májban történő első áthaladásakor.
A máj első áthaladásakor a hatóanyag nagy része acetilezve van. A funkcionális csoport hidrogénatomját vagy a C-H kötést acilcsoport helyettesíti. Az acilezett molekulák a vizelettel ürülnek ki. Az acilezési folyamat időtartamától függően a gyógyszer kb. Három-négy órán át tart. Mivel a különböző emberek acetilálnak különböző sebességgel vagy sebességgel, a hatóanyag bontása személyenként eltérő.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
Vérnyomáscsökkentő tulajdonságai miatt a dihidralazin az egyik vérnyomáscsökkentő gyógyszer. A vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kifejezés valamennyi vérnyomáscsökkentő gyógyszer együttes kifejezése, fő alkalmazási területe a vérnyomás szabályozása terhességgel összefüggő vérnyomás-emelkedés esetén.
A preklampsia néven ismert vérnyomás-emelkedés vesekárosodást okozhat. Ahogyan már említettük, a dihidralazin hatására az artériák kitágulnak, és így javul a véráramlás. Ennek eredményeként csökken a vérnyomás. Ez a választott gyógyszer, különösen az előbilizáció esetén, mivel a hatóanyag nem befolyásolja a méh és a méhlepény véráramát.
A kezelés megkezdése után azonban nem szabad gyermeket szoptatni, mivel a hatóanyag kiválasztódik az anyatejbe is. Mivel az újszülött mája még nem fejlett ki, a hatóanyag ott csak rosszul bontható le, amelynek eredményeként a dihidralazin felhalmozódik a szervezetben.
A terhes nők és a fiatal anyák vérnyomás szabályozására történő felhasználása mellett a dihidralazint általában szintén használják a vérnyomás csökkentésére. Gyakran más vérnyomást csökkentő gyógyszerekkel együtt alkalmazzák.
Kockázatok és mellékhatások
Alapvetően lehetséges a dihidralazin hosszú távú orális kezelése. A sok mellékhatás miatt azonban a hatóanyag nem alkalmas ilyen terápiára.
A dihydralazinnak számos ellenjavallata, ellenjavallata és mellékhatása van. Ide tartoznak a vérnyomás hirtelen csökkenése, a bőr vörössége, gastrointestinalis rendellenességek, émelygés, hasmenés, székrekedés vagy ödéma. Ritka esetekben depresszió, bőrkiütés és viszketés, a vérkép változása vagy allergiás reakciók fordulnak elő.
A végtagok csípése vagy zsibbadása, izomgörcsök vagy májműködési zavarok még ritkábbak. A lassú acetilátumokkal rendelkező betegek rheumatoid-szerű ízületi problémákat, nyirokmirigy-duzzanatot, kötőhártya-gyulladást, májgyulladást vagy húgyhólyag-fertőzést tapasztalhatnak.
A dihidralazin ellenjavallt túlérzékenység, lupus erythematosus (pillangó zuzmó), fő artériás aneurizma vagy súlyos szívbetegség esetén. Más szívproblémák esetén a dihidralazint soha nem szabad önmagában venni, hanem béta-blokkolókkal kombinálva.
Veseelégtelenségben, májbetegségben vagy agyi keringési rendellenességekben a dihidralazint nagyon óvatosan kell alkalmazni. A dihidralazint nem szabad alkalmazni a terhesség első trimeszterében. Vannak olyan kölcsönhatások is, amelyek más gyógyszerekkel gyengíthetik és erősíthetik a hatást.
A dihidralazin-kezelés alatt állandó orvosi ellenőrzésekre van szükség az esetleges eltérések gyors meghatározásához. A reakcióképesség a gyógyszer bevétele után akár néhány órán keresztül is csökkent lehet.