Mint Befolyásolja a torlódást hívják a vér zavart vénás visszatérő áramlását a test keringéséből a felső vagy az alsó vena cava-n keresztül a jobb pitvarba. Az egyik vagy mindkét vena cava-ban ellennyomás merül fel, amelyet a két vén egyikének belső elzáródása vagy egy külső kompresszió okoz. A jobb oldali szívelégtelenség ugyanilyen tünetekkel járó torlódáshoz is vezethet.
Mi a befolyás stagnálás?
Ha a befolyás blokkolódik, azonnal orvoshoz kell fordulni. Kezelés nélkül ez a betegség a legrosszabb esetben halálhoz vagy a belső szervek visszafordíthatatlan károsodásához vezethet.© Avanne Troar - stock.adobe.com A vér vénás visszatérő áramlása a keringési rendszerből a felső vena cava-on keresztül (Superior vena cava) és az alacsonyabb szintű vena cava (Alacsonyabb vena cava), mindkettő a jobb pitvarba nyílik. Ha a vénás vér visszatérő áramlása a két vena cava egyikében zavart, akkor torlódás lép fel.
Attól függően, hogy a két vena cava melyik érinti, az egyik a felső vagy az alsó beáramlásról szól. Ha az ok nem a két vena cava egyikében vagy egyikében található, hanem inkább a jobb oldali pitvarban, mivel a jobb szívelégtelenség miatt nem képes teljes mértékben felszívni a vénás vért, akkor mindkét vena cava egyaránt érintett.
A befolyás felső vagy alsó torlódása alapvetően a két vena cava egyikén belüli elzáródás vagy külső eldugulás révén is kialakulhat, például tömörítés útján.
okoz
A befolyásolódás okai nagyon változatosak, és a frekvenciaeloszlás eltér a felső és az alsó befolyásolódás torlódásain. A két vena cava belső elzáródása összegyűlt vér (trombák) miatt viszonylag ritka.
A szövet növekedés (carcinoma), amely a felső vena cava összenyomódásához vezethet a teljes bezárásig, az izolált felső torlódás leggyakoribb oka.
Ezek elsősorban bronchiális karcinómák, limfómák, pajzsmirigy-karcinómák vagy akut nyirokleukémia (T-ALL). Az izolált alsó behúzódás okai általában olyan trombák, amelyek közvetlenül az alacsonyabb vena cavához kapcsolódnak, vagy a mély vénák elzáródását okozzák (phlebothrombosis). A befolyás alacsonyabb torlódását gyakran egy vagy több fő véna összenyomása okozza.
A kompressziót rosszindulatú vagy jóindulatú szövetek növekedése, vagy aneurizma okozhatja a hasi csökkenő aortában. Súlyosan terhes nők esetén az alacsonyabb ideiglenes torlódások akkor fordulhatnak elő, ha a méh lefekszik az alsó véna cava-t fekvő helyzetben.
Sok esetben, amikor a felső és az alsó beáramlás tünetei egyidejűleg fordulnak elő, jobb oldali szívelégtelenség fordul elő, amelyben a jobb pitvar megfelelő ürítése és újratöltése romlik.
Itt megtalálja gyógyszereit
➔ Sebkezelő és sérülések kezelésére szolgáló gyógyszerekTünetek, betegségek és tünetek
A felső és alsó torlódást különböző tünetek és panaszok kísérik és jellemzik. A beömlődés torlódásának mindkét formáját jellemző általános tünetek és jelek olyan vénák, amelyek a beömlő torlódás területén kívülre láthatóan kiszélesednek. Egyéb látható jelek lehetnek a bőr kék elszíneződése (cianózis) és az ödéma.
A cianózist az elégtelen oxigénellátás okozza, amikor a beömlődés torlódása folytatódik, és ödéma alakulhat ki, például a kapillárisok területén a hidrosztatikus nyomás növekedése miatt. A duzzadt nyaki vénák mellett a felső jugula erekre az úgynevezett juguális vénák duzzanatát (külső derékszögű véna) is jellemző.
A nyakról a gallér felé húzódik, és duzzadáskor könnyen látható. Fekvő helyzetben fekvő helyzetben a tünetilag duzzadt nyaki vénák különösen jól láthatók, mivel a gravitáció nem támogatja a vér visszaáramlását a jobb pitvarba.
Diagnózis és természetesen
A befolyás felhalmozódásának jelei általában felismerhetők, de a kóros változások okai nem. Ha a hatás felső és alsó torlódása egyidejűleg fordul elő, akkor a jobb szív gyengesége gyanúja merül fel, amelynek okai tisztázhatók.
Ha felül van olyan torlódás, amelynek alapvető okai nem könnyen azonosíthatók, képalkotó módszerek, például számítógépes tomográfia (CT), mágneses rezonancia képalkotás (MRT) vagy mellkasi röntgen alkalmazása további tisztázást nyújthat.
A befolyás felhalmozódásának folyamata az azt okozó betegség lefolyásától és kezelésétől függ. Például egy tumor sikeres elszigetelése sugárkezeléssel és / vagy kemoterápiával a vénás kompresszió gyors megkönnyebbülését eredményezheti, így a befolyás-torlódás tünetei is gyorsan javulnak.
szövődmények
A befolyások torlódásával kapcsolatos panaszok és szövődmények nagymértékben függnek az érintett területtől. A legtöbb esetben azonban az érintett régiókban duzzanat és fájdalom van, így a beteg mozgása és mindennapi élete súlyosan korlátozott. A legtöbb esetben a bőr kékké válik, és a régiók már nem kapnak megfelelő oxigénellátást.
Az oxigén hosszú távú alulellátása súlyos következményes károsodásokhoz és komplikációkhoz vezethet. A legrosszabb esetben a végtagok meghalhatnak vagy visszafordíthatatlanul megsérülhetnek. Ha a torlódást egy daganat okozza, akkor általában sebészi úton távolítják el. A betegség további lefolyása a daganat típusától és terjedésétől függ, így a betegség általános lefolyása nem jósolható meg.
Ha vérrög van, gyógyszerek felhasználhatók annak lebontására. Általában nincs további komplikáció. Súlyos esetekben a szív is sérülhet, ami elégtelenséghez vezethet. A legrosszabb esetben ez halálhoz is vezethet. A betegség csökkenti a várható élettartamot.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha a befolyás blokkolódik, azonnal orvoshoz kell fordulni. Kezelés nélkül ez a betegség a legrosszabb esetben halálhoz vagy a belső szervek visszafordíthatatlan károsodásához vezethet. Orvoshoz kell fordulni, ha a beteg kék bőrrel rendelkezik vagy nehézségekbe ütközik. Általános szabály, hogy a légzési sebesség jelentősen megnő. Ezenkívül a duzzadt és megnagyobbodott nyak a nyakban jelezhetik a torlódást, ezért az orvosnak azonnal meg kell vizsgálnia.
Ezek a tünetek gyorsan azonosíthatók, különösen fekvő helyzetben. Ha az érintett személy elveszíti eszméletét a befolyás felhalmozódása miatt, azonnal sürgősségi orvost kell hívni, vagy meg kell látogatni a kórházat. A kezelést általában műtéten végzik, és a kórházban fekvő betegekben tartózkodással jár. Ennek eredményeként általában csökken a várható élettartam. Ezenkívül az érintett személy rendszeres ellenőrzésektől és vizsgálatoktól függ, hogy megakadályozzák a befolyás újbóli felhalmozódását.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A torlódások befolyásolása mindig okozati alapbetegségen alapul, tehát a kezelések általában az alapbetegség kezelésére irányulnak. Ez azt jelenti, hogy például a vénás kompressziót javíthatják az ezt okozó daganatok kezelésével vagy műtéti eltávolításával, így javul a hatás torlódása is.
Ha egy vérrög vagy vérrög „blokkolja” egy fontos vénát, akkor a kezelés a trombus gyógyszerrel történő feloldását vagy a blokkolt vénadarab megkerülését foglalhatja magában. Megfelelő stentek állnak rendelkezésre vénapótlásként.
A jobb oldali szívelégtelenség esetén meg kell tisztázni az okokat a célzott kezelés elindításához. Ha a tricuspid szelep elégtelen, akkor szükséges lehet a szelep cseréje egy mesterséges szelepre. A tricuspid szelep egy úgynevezett szórólapszelep, amely szabályozza a vér áramlását a jobb pitvarból a jobb kamrába.
Outlook és előrejelzés
A befolyás felhalmozódásának előrejelzése az okozati betegséghez vagy rendellenességhez kapcsolódik. Súlyos esetekben a beteg korai halálától szenved. Az agyban vagy a légutakban a duzzanat megakadályozza a természetes véráramlást. Ez kiváltja a szervezet oxigénellátásának elégtelenségét. Fennáll az idegek vagy izomrostok visszafordíthatatlan károsodásának veszélye. Ezen felül az egyes végtagok elpusztulhatnak. A károsodások további terjedésének megakadályozására amputációk szükségesek.
Kivételes esetekben a befolyásgyűjtés által érintett személy akut, életveszélyes állapotban szenved. Az eldugult erek károsíthatják az erek falát és repedéseket okozhatnak. Intenzív orvosi ellátás nélkül a beteg meghal, vagy egész életen át súlyos egészségkárosodás lép fel.
Ha az érintett személy vérrögökben szenved, akkor a tünetek gyógyszeres alkalmazásával enyhíthetők. Ha a vérhígító készítményeket korán adják be, a vérrög feloldódik, és a torlódás megszűnik.
Szív elégtelenség esetén az ok tisztázása döntő jelentőségű a kezelés és a prognózis szempontjából. Mesterséges szívszelep használata esetén nagy esély van arra, hogy a torlódások befolyásolódnak. Ennek ellenére a műtéti eljárás és annak következményei miatt normál esetekben az általános életmód mellékhatásai és korlátozásai várhatók.
Itt megtalálja gyógyszereit
➔ Sebkezelő és sérülések kezelésére szolgáló gyógyszerekmegelőzés
A befolyásterhelés elkerülése érdekében alkalmazott megelőző intézkedéseknek általában olyan megelőző intézkedésekre kell épülniük, amelyekkel elkerülhető az egyik alapbetegség, amely befolyásolódást okozhat. Nincs közvetlen megelőző intézkedés.
Alapvetően az immunizáló életmód és étrend ajánlott. Ez azt is jelenti, hogy a megnövekedett stresszorokkal és a relaxációs fázisokkal váltakoznak egymás után, így természetes kölcsönhatás lép fel a szimpatikus és a parasimpatikus idegrendszer között.
Utógondozás
Befolyás felhalmozódása esetén az érintett személy általában az orvosi kezeléstől függ, hogy a test ne járjon további szövődményekkel. A legrosszabb esetben az érintett személy meghal a panasz miatt, ha a kezelést nem kezdik el kellő időben. A várható élettartam a legtöbb esetben a befolyásgyakorlás miatt csökken.
A nyomon követési intézkedések általában nem érhetők el az érintett személy számára. Maga a kezelés mindig függ a befolyás felhalmozódásának pontos okától, így általános előrejelzés nem adható. Sok esetben azonban műtétre van szükség. Egy ilyen műtét után az érintett személynek mindenképpen pihennie kell, és vigyáznia kell a testére.
Mindenesetre kerülni kell a szorongást vagy más stresszes tevékenységeket, hogy ne terheljék feleslegesen a testet. Az egészséges életmód és a kiegyensúlyozott étrend általában szintén nagyon pozitív hatással van a befolyás felhalmozódásának további folyamatára. Nem ritka, hogy az érintett személyek a család vagy a barátok segítségétől és gondozásától függenek.
Ezt megteheted magad is
A befolyás blokkolása esetén szoros orvosi ellenőrzés szükséges. Az orvosnak meg kell figyelnie a tüneteket az alapbetegség vonatkozásában, és célzott módon kell kezelnie őket, mivel csak így lehet kizárni a szövődményeket. Az érintett személyek nem tudnak sokat tenni magukkal, de ha szokatlan tünetekkel fordulnak, azonnal forduljanak orvoshoz. Innentől kezdve a betegséget kezelni kell.
Rák esetén az önsegítő intézkedések az egészséges életmódra és a stressz elkerülésére korlátozódnak. A szövetnövekedés műtéti kezelést igényel, amelyet nyugodtan és ágyban pihentetve lehet támogatni.
A védelem még trombózis esetén is elsődleges fontosságú. A későbbi szakaszban a vérkeringést elősegítő intézkedéseket is végre lehet hajtani. A rendszeres testmozgás vagy akár kiterjedt fizioterápia elősegítheti a gyógyulást, és ezáltal hozzájárulhat a befolyás felhalmozódásának gyors feloldásához. A megfelelő étrend támogatja ezeket az intézkedéseket. Az új táplálkozási tervet leginkább egy táplálkozási szakemberrel kell összeállítani, figyelembe véve az allergiákat, intoleranciát vagy korábbi betegségeket.
Ha mindazonáltal a befolyás halmozódása nem csökken, akkor az orvoshoz ismét beszélni kell. Ez esetben általában műtéti beavatkozás szükséges.