Az endothel

Mint Az endothel a vér és a nyirokok legbelső sejtrétegére használt kifejezés. Az egysejtű endothelsejtek rétege. Az endotélium szabályozza az anyagok cseréjét a vér és a testszövet között, fontos hírvivő anyagokat termel és befolyásolja a vér alvadási képességét, valamint az új érrendszer kialakulását (angiogenezis).

Mi az endotélium?

Az endotélium egysejtű endothelsejtek rétegéből áll, amelyek úgynevezett lapos hámot alkotnak, és az összes vér- és nyirokér belsejébe vonulnak. Az endotélium sokféle feladatot lát el, és döntően befolyásolja az anyagok cseréjét a vér és a testszövet között.

Ez a funkció különösen fontos a hajszálerekben, amelyekben a nagy test keringésének oxigénben gazdag artériás vére felszabadítja az oxigént, és „felhasznált” anyagokat szív fel és oxigénszegény vénás vérként továbbadja. Az endotélium által lefedett terület az erekben körülbelül 7000 négyzetméter, és az endotélsejtek száma az emberekben eléri a lenyűgöző, több mint 10 trillió számot.

Az agyat szállító erekben az endotélium különleges szerepet játszik a vér-agy gát fenntartásában. Az agyi régióban az endotélium gyakorlatilag átjárhatatlan az anyagok számára, kivéve a szelektív anyagcsoportokat, amelyek szigorúan speciális transzportmechanizmusokat alkalmaznak az endotélium átjutására, és így a vér-agy gát átlépésére.

Anatómia és felépítés

Az endotélium, amely a vér és a nyirokér belső részét vonja be, egysejtű endothelsejtek rétegéből áll, amelyek lapos epitéliumként kapcsolódnak egymáshoz. Az endotélium alatt az alapmembrán része az alapréteg, amely kapcsolatot teremt a mögöttes szövettel, és amelyet egy hálózatban elrendezett rostok haladnak át.

Az endoteliális sejtek részlegesen erős angioblasztok megkülönböztetése útján alakulnak ki, amelyek viszont a vér és érrendszer multipotens őssejtjeiből, a hemangioblasztokból alakulnak ki. A hemangioblasztok őssejtek formájában kaphatók a vérben egész életre. A test funkcionális területeitől függően az endoteliális sejtek különböző mértékben kapcsolódnak egymáshoz, így anyagi akadályokat képeznek, amelyeknek különböző hatása van. Az endotélsejtek közötti kapcsolat elvileg "szoros kötésekből" áll, transzmembrán fehérjék vékony szálainak formájában, például B. Occludin.

Az anyagok cseréjének képességétől függően különbséget kell tenni a folyamatos, a szakaszos és a légtelenített endotélium között. Míg a folyamatos endotélium csak speciális szállítóeszközökön keresztül lehetővé teszi az anyagok szelektív cseréjét, a folytonos endotéliumban vannak kis rések, amelyek lehetővé teszik az anyagok cseréjét bizonyos anyagokkal, még szállítójármű nélkül is. A légtelenített endotélium különösen jól áteresztőképességű a hidrofil anyagok és a víz számára.

Funkció és feladatok

Az endotélium számos fontos élettani feladatot lát el, amellett, hogy a vér és a nyirokér belső falának béléséül szolgál. Az egyik legfontosabb feladat az anyagcsere szabályozása a vér és a környező testszövet között. Ez a feladat különösen kritikus az agy területén, ahol a folyamatos endotélium fenntartja a vér-agy gátat az idegsejtek védelme érdekében, és csak szelektív anyag szállítását teszi lehetővé speciális szállítóeszközökön keresztül.

Egy másik feladat a vérnyomás szabályozása bizonyos hírvivő anyagokkal. Mindenekelőtt a salétrom-oxidot (NO) és a prosztacikint kell megemlíteni. Mindkét anyagot az endotélium szintetizálja, és az érfal simaizmok ellazulásához vezet, így a vénák lumenének növekedése a vérnyomás csökkenéséhez vezet. Az endotélium szintén szintetizálja az endotelint, ami a vaszkuláris fal simaizmok összehúzódását okozza, és így növeli a vérnyomást.

Az endotélium befolyásolja a véralvadási folyamatokat is. Az alvadási folyamat aktiválható vagy gátolható olyan anyagokkal, amelyeket az endotélium szintetizál. Ha szükséges, az endotélium előállítja a szöveti plazminogén aktivátort (tPA), amely a plazminogén képződésével modulálja a trombus feloldódását. Az endotélium a gyulladásos folyamatok során is fontos feladatokat lát el. Az endotélium helyi aktiválása különféle típusú leukocitákat vonz, például B. neutrofilek, monociták, makrofágok és T-limfociták.

A vonzott leukocitákat az érből az érrendszer falán keresztül a megfelelő ponton, a megfelelő ponton, egy speciális transzportmechanizmuson keresztül lehet irányítani, hogy az immunrendszer által felismert fertőzés legyőzzék. Amikor a testnek új érére van szüksége (angiogenezis), az endotélium itt is fontos funkciót tölt be. Az endotélium olyan anyagokat szabadít fel, amelyek új vérerek kihajtását idézik elő.

betegségek

Az endotélium által elvégzett differenciált és összetett fiziológiai feladatok azt mutatják, hogy az endothelium működési rendellenességei vagy diszfunkciói súlyos következményekkel járhatnak. A gyulladás, sérülések vagy bizonyos méreganyagok az endotélium diszfunkciójához vezethetnek, ami olyan másodlagos károsodásokhoz vezethet, mint az arterioszklerózis, a vérrögök megszakadása és az immunrendszer téves irányítása.

Az endothel diszfunkció pl. B. befolyásolja bizonyos anyagok vérnyomás-szabályozó mechanizmusát és az érfalak áteresztőképességét oly módon, hogy patológiás hatások lépjenek fel. Az endoteliális szabályozási mechanizmusok zavarait elsősorban az arteriosclerosis okaként tárgyalják. Más szerzők azt a hipotézist állítják fel, hogy csak az erek patológiás változásai vezetik az endotélium működési zavarát, azaz az ok-okozati tényezők pontosan ellentétesek. A salétrom-oxid szintézisében bekövetkező, az eNOS (endothel NO NO szintáz) néven ismert zavarnak különösen súlyos hatása van.

Az értágító tulajdonságok mellett a hírvivő anyag, a nitrogén-monoxid számos más érrendszeri védő mechanizmust befolyásol, amelyek nagy jelentőséggel bírnak az endotél funkcióinak fenntartásában. Az NO-termelés krónikus csökkenését számos érrendszeri betegségben lehet hibáztatni. Az endothel rendellenesség korai jelzője az alacsony albuminszint a vizeletben (mikroalbuminuria). A mikroalbuminuria azonban vesekárosodást is jelezhet, ezért differenciáldiagnosztikát kell végezni.